以前有癌症经治疗好了,买了疾病险以后在复发...
车广伟
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2021-09-30 10:59
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2021-09-30 11:14最佳答案
保险公司对癌症康复者和癌症患者的核保要求是非常严格的,有些险种是可以购买的,有些险种很可能会搁置甚至拒绝受保。下面我想通过列举一些情况,让大家更直观地参考生了重病后哪些保险比较容易购买,哪些保险有可能会被拒保。
住院险
评级为0期(原位癌)的癌症患者,一般投保之后,会搁置受保1-3年,如果1-3年之后痊愈,那么受保的可能性会比较大。
评级为1期的癌症患者保险公司的一般做法是搁置受保9年。而评级1期以上的话,通常会拒绝受保了。
有朋友可能要问了,如果已经投保了医疗险,患上癌症之后,还可以第二年继续投保吗?
这就要看当时买这份产品的时候,保险合约里写的是保证续保还是非保证续保了,保证续保的医疗险,是不会因为历史理赔单独加价或者拒保的。所以在购买医疗险之前,要擦亮眼睛,最好是认准保证续保的住院险。
癌症是现代人的第一杀手,除癌症外,心脏病和中风也是每年理赔总数比较多的疾病。
先说说心脏病,轻度或者中度心脏病,通常住院险的核保结果是不保心脏,重度心脏病呢,大概率会直接拒绝受保了。
而对于中风患者,不管病症轻重程度,投保住院险的话,保险公司都会拒保。
此外,还有一些疾病一般是会直接拒保的,比如糖尿病、类风湿性关节炎、川崎病。
重疾险
住院险比较难买,换成重疾险会不会好一点呢?
答案是否定的,重疾险的核保要求也非常严格。就拿刚才说的这几类疾病来说,癌症的核保和住院险基本一样。心脏病和糖尿病是不管评级,直接就拒绝受保。
类风湿性关节炎分为轻度,中度和重度。轻度一般可顺利批核,中度和重度则大概率需要加价,具体加价金额要视个人情况而定。川崎病有可能申报之后会正常受保,但是前提条件是一年之内没有症状。
再来看一些正能量的,有一些疾病是可以比较容易顺利购买到重疾险,并且没有加价和除外。
比方病理结果为良性的子宫肌瘤和卵巢囊肿、甲肝和乙肝(康复3个月),不存在心血管风险因素的睡眠窒息症,胆结石和病理结果为良性的胆囊息肉。
细心的你有没有发现,虽然得过这些疾病也可以正常受保,但是也需要有“良性”,“康复”,“不存在风险”这一类的字眼,毕竟保险公司在替客户的健康担忧和负责的同时,也需要给自己做风险控制,好好把关投保客户的身体情况。
储蓄险
如果只是单纯想要投保分红类的储蓄险,那么是没有限制的。
但是我建议把受保人写成孩子,因为保单的年期是根据受保人存活的年龄来算的,时间越长,滚存的红利就越多。就像种树一样,时间越久,枝叶越繁盛。
有的分红险甚至可以转换受保人,让财富不会因为通货膨胀而缩水,能够传承给下一代。
简单讲,疾病患者尤其是重疾患者,想要投保与身体健康有关的保险,比如重疾险,医疗险或者寿险,核保都是比较严格的,保险公司很有可能会要求出示各种病材料。
比如详细的住院证明,主治医生联系方式,医生的诊断证明,病理报告等等。如果是良性肿瘤,则需要出示做完手术之后的病理切片分析报告,以证明是良性。尽管如此,仍然要做好加价、部分不保甚至拒保的风险。
所以说,提前做好规划才是最好的的防守方法,可以及时把健康风险转到保险公司头上,用很小的成本取得最大的杠杆。不要再等到身体出现异样的时候才想到投保,这个时候可能已经晚了。
一旦投保成功,后续检查出的身体疾病不会影响到已经投保的保险,该受保的会受保,该理赔的依旧会理赔。
我们在投保重疾险的时候,最好考虑能多次赔付的重疾险。因为随着医疗技术越来越发达,很多重疾尤其是癌症,很有可能通过药物缓解甚至治愈。
而目前的临床研究表明,癌症患者在手术治疗后3年复发和转移的比例高达80%。如果投保了多重赔付的重疾险,在已经理赔过一次之后,客户可以向保险公司申请再次理赔,这样可以极大程度提高患者的生存率,也降低了家庭的医疗开支,缓解了自己和家人的经济压力。
再回到开头的故事吧。最后这位客户选择了先给儿子和丈夫投保了医疗险和多重赔付的重疾险。自己因为已经有医保和额外的商业医疗险,暂时不需要太担心。
等过了1年如果检查甲状腺癌已经完全康复,再尝试投保重疾险。
结局虽然不算太圆满,但是我很佩服这位客户及时给家人投保的果断决定和乐观的生活态度,这也算给自己和家人一个满意的交代了。
其他回答(共7条)
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2021-09-30 11:23 龙安隆 客户经理
若有买重疾,在保障范围内90天后就一定能赔付 -
2021-09-30 11:20 边华涛 客户经理
这个情况主要是给予通便药物、促进胃肠蠕动等治疗。 并且注意给足营养。坚持。 -
2021-09-30 11:17 赵风莉 客户经理
投保前如实告知了已往病史,承保了没责任免除就理赔;如没告知,就不赔付 -
2021-09-30 11:11 齐晓彦 客户经理
不能理赔,另已经有癌症虽然治愈保险公司也不承保。 -
2021-09-30 11:08 龙家铸 客户经理
现在我国全面推行大病医疗保险政策,一般企业都会为职工缴纳。大病医疗保险就是基本医疗保险的一个补充保险。一旦发生重大疾病,缴纳大病医疗保险可以帮大家减轻一部分负担。但是报销范围也是有相关的。下面就为大家讲一下报销大病医保范围有哪些?
大病医疗保险报销范围
虽然大病医保并没有明确规定病种,然而,20余种新农合重大疾病却具有参考意义,分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。山东省已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。
有些城市大病医疗保险所保障的大病,不是按照病种,而是按照居民个人花费界定的。比如北京,只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本 医疗保险报销后”的高额费用,才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。无论是按病种,还是按费用,都指向了一点,那就是“符合居民基本 医疗保险报销范围”。
在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。
大病医疗保险报销流程
所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。
住院医疗费用之外,便是门诊医疗费用。要顺利报销门诊医疗费用,需要按照规定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会,白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关 表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《基本医疗 保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
申请白血病等7种病的门诊报销,则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册,携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审, 初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《基本医疗保险门诊特定病医疗证》,并按照相应的时间享受相关待遇。
综上所述,报销大病医保范围还是很广的,例如山东省已明确了20个病种纳入大病医保范围。具体的病种国家并没有规定,建议大家拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。值得提醒大病患者的是,一旦住院后,必须尽快将相关材料,交送给医院医保科进行登记、审验,以免影响了住院医疗费用的报销。
商业重疾险:补充保障优势明显
一方面,商业重疾险的理赔原则是“一经确诊即可赔付”,不需要任何发票去申请“事后报销”,能为患病者及其家庭在早期治疗中就提供足够的资金支持,有利于病人及早治疗。另一方面,目前市场上的商业重大疾病保险产品,保障范围已经相当全面。
对于社会基本医保体系和商业重疾险的关系,有保险专家这样形容:“社会基本医保就好像刹车,商业健康类保险就是保险带,是对医保体系的有利补充。没有人会因为有刹车就不要保险带,更不会有人有了保险带就不用刹车,越来越多的人会想要配置气囊。”
高性价比重疾险推荐
梧桐树保险网在这里为大家推荐一款2019年新推出的超高性价比、保障超全面的——桐心守护重大疾病保险。它有很多明显的保障优势:
轻症、中症重疾都覆盖,赔付次数超多;
投保后前10年出险重疾,可得到额外赔付;
癌症保障强,单独分组、可二次赔付;
赔付门槛低、条款更科学、更有利于被保险人。
01 投保后10年内患重疾,额外赔付50%保额
一般年龄越大,罹患重疾的概率也会越大。但是,现在越来越多的年轻人也被确诊为重疾。正是承担家庭责任的年纪,一人患病,全家受苦。
考虑到这一点,桐心守护重大疾病保险特地设置了前10年重疾额外赔付的特殊保障。即投保后的前10年内不幸罹患重疾,被保险人可以得到150%的基本保额赔付。
比如,投保了50万保额的桐心守护重大疾病保险,10年内首次确诊合同约定的重大疾病,则可以得到75万保险金。这样一来,被保险人在最重要的家庭支柱时期拥有更高额的保障,对自己负责也是对家人负责。
02 癌症单独分组,可选癌症2次赔付
桐心守护重大疾病保险,属于重疾多次赔付型保险产品,可以赔付2次重疾。它保障100种重大疾病,其中癌症单独分为1组。若是初次罹患癌症,也不会影响其他99种疾病的赔付机会。考虑到癌症的高发概率,这样的做法更符合人们的保障需求。
另外,这款产品还可以选择癌症二次赔付保障。在初次癌症赔付后3年,无论是新增癌症还是复发转移癌症,被保险人都可以再次得到100%的保额赔付。也就是说,癌症可享200%保额保障。
可以看出,桐心守护重大疾病保险在癌症保障这一块,考虑得很细致。因为每个人一生中罹患重疾的概率超过70%,而癌症治疗后复发、转移、新增的可能性也很高,作为影响人类健康和寿命的重大疾病首位,我们需要格外关注。
03 160种疾病最高累计10次赔付,600%基本保额
桐心守护重大疾病保险是一款保障全面的终身重疾险,全面覆盖轻症、中症和重疾。
100种重大疾病,赔付2次,单次赔付100%基本保额;
20种中症疾病,赔付2次,单次赔付50%基本保额;
40种轻症疾病,赔付5次,单次赔付30%基本保额;
投保后前10年患重疾,额外赔付50%基本保额;
癌症二次赔付100%基本保额。
综上,160种重大疾病,最高可赔付10次,累计600%基本保额。
另外,桐心守护重大疾病的中症保障也很实在。有些疾病在其他产品中,只是轻症疾病,但是在桐心守护重大疾病保险的保障中,则升级至中症保障。这样的好处就是,被保险人可以在相同的赔付条件下,得到更多的赔付金。
比如,桐心守护重大疾病保险的中症保障之一“中毒听力受损”,与另一热卖重疾险的轻症保障之一“听力严重受损”对比如下:
桐心守护重大疾病保险中症保障▲
某热卖重疾险的轻症保障▲
这两个保障对疾病的定义是一样的,但是显然桐心守护重大疾病保险的赔付条件要更宽松,没有理赔年龄限制,而且中症比起轻症还可以得到更多的保险金赔付。
另外,桐心守护重大疾病保险的一个隐藏福利——如果被保险人罹患轻症或者中症并获得赔付,保单现金价值不受影响。也就是说,倘若后期退保,即使轻症及中症发生过理赔,仍可以按照现金价值表领取相应的金额,不会减少,消费者利益得到了充分维护。
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2021-09-30 11:05 符育明 客户经理
目前我国市场上能保癌症的保险主要有两种:一种是包含癌症在内的重大疾病保险。另一种是专门针对癌症的“防癌疾病保险”。在一定程度上来讲,防癌险是重大疾病保险的一个部分,重大疾病是包括了癌症的。而防癌险相对同类型的重疾险,无论是消费型还是储蓄型,防癌险的费率比重疾险都便宜一些,毕竟防癌险保障范围只针对癌症,比重疾险要窄不少,其保障性会更强一些。
一般来说,癌症属于重疾,一旦确诊即可获得相应的保额赔付,进而给被保险人提供及时和最佳的治疗条件。当然,不同的保险公司其理赔步骤可能不尽相同,您可以在投保前询问清楚。 -
2021-09-30 11:02 龚安静 客户经理
您好!目前我国市场上能保癌症的保险主要有两种:一种是包含癌症在内的重大疾病保险。另一种是专门针对癌症的“防癌疾病保险”。在一定程度上来讲,防癌险是重大疾病保险的一个部分,重大疾病是包括了癌症的。而防癌险相对同类型的重疾险,无论是消费型还是储蓄型,防癌险的费率比重疾险都便宜一些,毕竟防癌险保障范围只针对癌症,比重疾险要窄不少,其保障性会更强一些。
一般来说,癌症属于重疾,一旦确诊即可获得相应的保额赔付,进而给被保险人提供及时和最佳的治疗条件。当然,不同的保险公司其理赔步骤可能不尽相同,您可以在投保前询问清楚。 住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。
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