其他回答(共7条)

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  2021-09-30 08:29 齐景宪 客户经理

  社会保险和商业保险的区别

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  2021-09-30 08:26 齐新海 客户经理

  个人医疗保险是指个人利用各种保险工具搭建自身的医疗保障体系，个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。商业医疗保险是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。个人医疗保险是对社会保险的补充，由于社保有起付限、不报销自费同时也有除ᙌ/p>

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  2021-09-30 08:23 齐晓彦 客户经理

  个人医疗保险是指个人利用各种保险工具搭建自身的医疗保障体系，个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。商业医疗保险是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。个人医疗保险是对社会保险的补充，由于社保有起付限、不报销自费同时也有除ᙌ/p>

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  2021-09-30 08:20 赵骏凯 客户经理

  社会医疗保险只起到最低的医疗保障，而所欠缺的可以以商业保险来做补充。一般比较富足的人或家庭，除社会保险外，还添加一些商业保险作为补充。
  经济有限的话，一般首选社会保险。
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  2021-09-30 08:14 黄百渠 客户经理

  应该说，强制性社会医疗保险与商业性医疗保险有着本质的区别，主要体现在以下几个方面：
  一、两者的基本属性不同。强制性社会医疗保险是公益性福利事业，带有强制性，各类用人单位必须依法参加该项保险。商业性医疗保险属于商业性质，以盈利为目的，不带有强制性，主要靠保险公司的商业信誉去争取客户。
  二、两者的保险范围不同。前者的保险范围较广，不仅保“大病”，而且保“小病”，不仅对参保人的住院费用给予一定补偿，而且对其门诊费用也给予一定补偿。而后者的保险范围很小，一般只对其承保范围内的几种或者某一种疾病的住院费给予一定金额的补偿。
  三、两者保险费筹集方法不同。前者由国家、单位、个人三方面负担，个人按照工资的一定比例以保险费的形式缴纳，负担较少。后者费用完全由参保人承担，国家和单位不予分担(用人单位自愿为劳动者分担的除外)。
  四、两者的管理制度不同。前者由政府集中领导，由各地医疗保险机构具体管理。后者由金融机构领导，由商业保险公司具体承办，保险公司作为相对独立的经济实体，实行自主经营、自负盈亏的核算制度。
  五、参保人参加保险的条件不同。前者的参保条件没有什么特殊规定，无论是健康人还是有病的人都可以参加该保险(具体规定详见医疗保险制度的相关文件)。后者的参保条件以保险公司的规定为准，只有具备参保条件的人，保险公司才接受其参保。
  六、两种保险制度给予参保人的保险待遇不同。前者一般按照医疗费的一定比例给予补偿，数额具有不固定性，不完全以个人缴纳的保险费用为准，具有社会救济的性质;而后者则一般按照一定金额补偿，补偿金额具有固定性或者一定范围，超支部分则由个人负担，该保险是保险公司根据保险的“大数原则”来具体操作的，具有商业性的救济性质。在实践中，由于社会医疗保险不可能补偿参保人全部的住院医疗费用，因此商业医疗保险就可作为社会医疗保险的有益补充，弥补参保人差额部分的损失。根据医疗保险的补偿原理，医疗费用的理赔是以实际医疗费用支出为最高限额的，对社会医疗保险作出补偿后的剩余医疗费用，商业保险公司将按照保险条款理赔。
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  2021-09-30 08:11 龚巧丽 客户经理

  大多数对商业健康险和社会基本医疗保险的了解不是很清楚，对此，小编简单整理了商业健康险与医保相比的好处有哪些？具体如下：

  
  

  
  

  1、在“保基本”基础上提升保障水平

  
  

  
  

  大多数对于社会基本医疗保险都不是很清楚，而对于社会基本医疗保险的报销不是进行实报实销的，而是按照一定的比例进行报销的，并且其报销比例会维持在基本保障的水平上。因此，社会基本医疗保险是“保基本”为商业健康险遗留了更多的保障空间。所以，大多数人会选择购买一份商业健康险作为医保的有力补充。健康险怎么选择好？可以参考这篇文章

  
  

  
  

  2、商业属性有助于实现“可持续”

  
  

  
  

  商业健康保险具有实现盈利的商业属性，它具有专业的风险管控能力和精算数据分析能力，在成本管理上可以解决当前社会基本医疗保障体系的财政支出较大的问题。

  
  

  
  

  3、“广覆盖”基础上适用于流动人口

  
  

  
  

  社会基本医疗保险是基于在职职工，其对于购买的人群具有一定的稳定性。而商业健康险则是适用于流动人口。另外，在变更合同细则方面，商业健康保险较社会基本医疗保险相关进入和退出的程序，具备了更强的便携性。

  
  

  
  

  4、服务质量和水平具有比较优势

  
  

  
  

  在新医改政策背景下，民众的医疗费用是可以获得部分补偿的，其健康保障及管理的需求更加强烈。而商业健康险不仅可以获得补偿，还采取了健康管理手段，从而在服务质量和水平上有大幅度的提升。对于客户而言，可降低疾病的发生率，提高生命质量。

  
  

  
  

  由此可见，在医保的基础上还补充一份商业健康险是有必要的。这样一来，让参保人的保障更加全面。

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  2021-09-30 08:08 齐春敏 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  您好！商业健康保险是以被保险人的身体为保险标的，保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的直接费用或间接损失获得补偿的保险，包括疾病保险、医疗保险、收入保障保险和长期看护保险。社会健康保险指由国家通过立法形式强制实施的一种医疗保障制度形式，亦称社会医疗保险。商业健康保险与社会健康保险有哪些不同？具体如下：

  商业健康保险与社会健康保险有哪些不同？

  
  

  1.提供服务的范围不同社会医疗保险仅对城镇职工提供基本医疗服务，即基本药物、基本治疗、基本检查和基本服务；而商业医疗保险面向社会全体成员，根据投保人的需求和缴费能力提供范围广、程度高的综合性保障。

  2.实施方式不同社会医疗保险是政府强制实施的，规定范围内的对象都必须参加，缴费数量和保障范围都由政府确定，且不容许退出；商业健康保险是非强制性的，保险人可以选择被保险人，投保人也可以根据自身情况、费率、不同险种的责任范围以及保险人的服务水平自由选择保险人。保险合同完全建立在双方自愿的基础上。投保人可中途退保（除非已经发生保险赔付）。

  3.保险费率计算的方法不一样社会医疗保险的费率是根据不同地区的医疗消费水平和经济承受能力来确定的；商业健康保险的费率是以不同风险的保额损失率为基础计算的。

  4.给付的方式不同社会医疗保险一般是费用型的，对于社保范围内的对象在规定范围内的实际花费予以报销；而商业健康保险的给付可以是费用型、定额给付型，也可以是提供服务型。

  
  商业健康保险与社会健康保险有哪些不同？经营目的不同社会医疗保险的经营目的在于给社会成员提供广泛的、必要的、基本的医疗保障，增进社会福利；商业健康保险的经营目的在于获取最大化利润，为此，必须努力推出最好的产品，提供最好的服务，并在此过程中成为社会医疗保险的补充。提供专业的适合所有人群的商业健康保险产品。