其他回答(共7条)

• 

  2021-09-26 08:37 连亚琴 客户经理

  重大疾病保险怎么购买？

• 

  2021-09-26 08:34 黄益溢 客户经理

  大病医疗办理步骤：

  1、被保险人亲自填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》，一式两份；

  2、将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一英寸照片交给所在单位；

  3、由所在单位盖章确认并报市医保中心审批。大病保险待遇如果在本地就医直接划卡结算，无须另行报销。若是在异地报销，需要选择当地定点医疗机构住院治疗；出院后3个月内，持医疗证、身份证（或户口本）、诊断证明、出院证明、发票、费用清单（原件）到各地有关部门办理理赔手续。

  扩展资料

  大病医保范围

  20种疾病入农村大病保障，报销比例不低于90%，包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

  大病医疗保险政策将保险费筹资比例调整为：一种以用人单位实际参保人数为基数，按单位上年度职工工资总额和退休人员退休金之和的4%缴纳补充保险金，其享受的待遇参照省直职工补充医疗保险暂行办法执行。

  另一种以用人单位在职职工为基数，按在职职工工资总额的10%缴纳补充保险金，其中10%中的4%为税前费，6%为税后留利费。其享受的待遇参照省直国家公务员医疗补助暂行办法执行。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

• 

  2021-09-26 08:31 赵顺财 客户经理

  大病医疗险的全称为城乡居民大病保险，它能对城乡居民因患大病所花费的高额医疗费给予报销。
  医疗险能为我们提供医疗保障，是一种重要的险种，那么医疗保险应该如何挑选好呢？请看这篇文章
  一、大病医疗保险谁能申请？
  大病医疗险的保障对象仅为城镇居民和新农合参保人，非这两类人群是不能参保大病医疗险的，该险的资金主要由居民医保基金和新农合基金中划取，不会再另外从参保人的手中收取，在一定程度上也算是减轻了参保人的经济负担。
  二、大病保险的保障范围？
  大病医疗险的疾病保障范围虽然没有明确规定，但它是基于新农合医疗保险和城镇居民医疗保险的基础上而升级的福利，一般大病医疗险的疾病保障范围和地区有关，不同的地区疾病范围会有所区别，主要包括20种疾病。
  不过需要注意的是，大病医疗险由于是属于二次报销，即在医保已经报销后，还需要个人支付的那笔费用才能通过大病医疗险报销，且报销比例是分段递增的，即支付的医疗费越多，则报销的比例越高。
  三、奶爸总结
  总的来说，大病医疗险是国家给老百姓的一项福利，老百姓基本上不需要花钱就可以获得大病保障。
  尽管大病医疗险很好，投保门槛比较低，但它的报销也是要遵循相关流程的，大伙在报销的时候一定要了解清楚报销流程的每一步，以免造成不必要的理赔纠纷。
  

• 

  2021-09-26 08:28 齐旭明 客户经理

  被保险人一年内累计发生的医疗费用超过重大疾病保险起算线以上的，原则上分四期赔偿。也就是说，在一个自然年度（当年的1月至12月），可以单次或累计偿还。

  例如，当第一次住院未达到起算线，重大疾病无法报销，但第二次住院费用较大时，则合规医疗费累计金额可同时报销两次。报销时应准备相关资料：

  1、共性材料：完整的理赔申请表；保险单复印件；被保险人身份证复印件（二代身份证正、负复印件）；被保险人银行卡复印件。
  

  2、住院治疗：除提供常用资料外，还需提供：诊断证明原件，应注明疾病名称、治疗时间等要素，并加盖医院诊断证明专用章。如到多家医院就诊，各医院应提供诊断证明；医院原始收据；费用明细汇总；住院的所有病历；如事故原因导致住院的，也应提供。提供交通事故等事故相关证明。

  3、门诊：除提供常用资料外，还需提供：诊断证明原件，应注明疾病名称、治疗时间等要素，并加盖医院诊断证明专用章。如到多家医院就诊，各医院应提供诊断证明；门诊收/验报告原件；详细费用；所有门诊病历；与保险事故性质有关的资料。责任证书、驾驶证、驾驶证等资料。
  

  扩展资料：

  非保障范围

  （1）原位癌；

  （2）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病；

  （3）相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病；
  

  （4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）；

  （5）TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌（注）；

  （6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

  注：如果为女性重大疾病保险，则不包括此项。

  急性心肌梗塞

  指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件：

  （1）典型临床表现，例如急性胸痛等；

  （2）新近的心电图改变提示急性心肌梗塞；

  （3）心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化；

  （4）发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%。

  参考资料来源：
  

• 

  2021-09-26 08:25 黄盈椿 客户经理

  一、大病卡办理流程：

  1、申请人持医保卡、身份证及相关病历资料（精神病患者必须提供市精神卫生中心或者重医附一院病历资料），在规定时间内到指定的医院进行鉴定，本人不能参加鉴定的，由所在街道、学校在申请表上证明、经区居民医保中心批准后，可由亲属将申请人资料报鉴定机构鉴定。

  2、鉴定好后，参保人携带由市医保局规定范围内的定点医疗机构开具的《门诊大病登记申请单》、《中国人民社会保障卡》，到邻近的区县医保中心或街道（镇）医保事务服务点（镇保人员至定点区县的医保中心或服务点）进行大病卡办理。

  二、办理需携带的材料：

  1、参保人有效身份证件和医保卡，或社保卡（有照片）。

  2、《门诊大病登记申请单》。

  3、委托他人办理，还需提供被委托人有效身份证件。

  扩展资料：

  一、大病卡申请条件：

  参保人员需符合相关险种规定大病登记范围的：化疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、放疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗；重症尿毒症门诊血透腹透；肾移植后的抗排异治疗；精神分裂症、抑郁症（中、重度）、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。

  二、大病卡办理注意事项：

  1、门诊大病患者因治疗项目不同，可按规定选择相应的门诊大病医疗机构进行治疗、恶性肿瘤的相关治疗限于2多医疗机构，同一治疗项目只限于1所定点医疗机构。

  2、在办理有效期内参保人需变更定点医疗机构的，可至邻近的区县医保中心或街道医保杜五点先申请撤销原门诊大病登记，再按上述规定重新办理登记。

  3、门诊大病医疗办理有效期为6个月（从定点医疗机构开具《门诊大病登记申请单》之日起计），超过6个月需要继续医疗的，应按上述规定重新办理。

  4、恶性肿瘤病人享受大病医疗待遇的期限为自肿瘤首次确诊或复发之日起18个月。18个月期满后，因病情需要继续进行肿瘤化疗、放疗的，经定点医疗机构确认，期限可以酌情延长6个月。恶性肿瘤病人进行中医药抗肿瘤治疗项目的门诊大病医保待遇的期限为5年。

  参考资料来源：

  
  
  

  
  

• 

  2021-09-26 08:22 龚崇权 客户经理

  1、个人申请

  在每个季度的首月向户口所在地村（居）委会提出书面申请，提供疾病诊断书、医疗费用发票、户口簿、身份证、邮政储蓄存折复印件及居民医保补偿单原件，填写好《株洲县医疗救助申请审批表》；

  2、村（居）委会评议

  村（居）委会根据申请人报告的情况进行调查核实，通过评议小组评议，填写好《株洲县医疗救助对象评议意见表》，将上述资料交镇民政办审核；

  3、县民政局审批

  县民政局对镇民政办上交的资料进行复查审定。符合条件的在季度末通过存折帐号发放医疗救助金；对不符合条件的，将材料退回乡镇，并说明理由。

  扩展资料：

  办理大病医疗保险所需的资料：

  1、本人身份证、户口本复印件；

  2、填写《慈善救助大病患者申请表》；

  3、基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件；

  4、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明；

  5、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明；

  6、其他申报材料。

  参考资料来源：

• 

  2021-09-26 08:19 黄盛林 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  南方网讯记者昨日（10月15日）从省政协获悉，省劳动和社会保障厅在提案办理时表示，重大疾病医疗补助无需申请。参保人员住院、门诊特定治疗，每一社保年度累计超过统筹基金最高支付限额对应的医疗费用，由重大疾病补助金给与支付，重大疾病补助金每社保年度最高支付限额为15万元。具体支付比例是：重大疾病医疗补助金年度支付额度在0元-10万元的，重大疾病医疗补助金支付比例为90%，个人支付比例为10%.目前的医保政策没有“病人的住院费达9000元必须出院”的规定但住院治疗符合出院标准时不按规定出院的，自定点医疗机构医嘱出院日期之次日起，所发生的费用需由个人自负。省劳动和社会保障厅还表示，参保人员因病情需要，完全可以在出院后15天内再次住院。相反，为了保障参保人员的待遇，医保政策规定：患有按定额或按病种结算的疾病的参保人员在出院后15天内因同一疾病重复住院的，定点医院只按住院一次标准结算费用；但经定点医院副主任医师以上诊断，报市医保中心同意，其医疗费用对定点医院可按再次住院结算。避免定点医院在参保病人未达到出院标准时而要求他们出院。据悉，去年1月至今年5月，广州市参保人员中，已有934人次享受到重大疾病医疗补助，人次均补助金额为16167元。