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  2021-09-25 18:53 齐显影 客户经理

  想申请社保生育津贴，可以去社区工作站那边问一下
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  2021-09-25 18:50 贾黎黎 客户经理

  一、用人单位应按什么标准交生育保险费。
  第四条用人单位按照本单位上月职工工资总额1%的比例缴纳生育保险费。
  注：此处按照本单位上月职工工资总额1%的比例缴纳生育保险费已被2015体会10月1日开始实施的（2015）25号通知修改为：按照本单位上月职工工资总额0.5%的比例缴纳生育保险费
  二、领取生育保险及生育津贴的条件？
  领取生育保险的条件：
  累计参加生育保险满1年的职工，在本市市内定点医疗机构发生的生育医疗费用，实行刷卡记账，由市社会保险经办机构与定点医疗机构按本市非营利性医疗机构医疗服务价格标准直接结算。
  职工刷卡记账时，应当向本市市内定点医疗机构提供以下材料：
  （一）享受待遇人员的身份证明；
  （二）社会保障卡；
  （三）医院诊断妊娠证明（产前检查或者分娩的提供）；
  （四）符合计划生育规定的证明（产前检查或者分娩的提供）。
  第七条除本实施办法第六条规定情形外，职工及职工未就业配偶发生的生育医疗费用符合下列情形之一的，由职工个人支付，并在规定期限内申请一次性定额报销：
  （一）累计参加生育保险满1年的职工，在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提出报销申请；
  （二）累计参加生育保险未满1年的职工分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术，待其累计参加生育保险满12个月后的1年内提出报销申请；
  （三）失业前已参加生育保险的职工，其领取失业保险金期间发生的生育医疗费用，在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提出申请报销申请；
  （四）已参加生育保险的职工达到法定退休年龄后发生的生育医疗费用，在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提出报销申请；
  （五）已参加生育保险的职工的未就业配偶发生的生育医疗费用，在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提出报销申请。
  一次性定额报销的标准（附件2）由市社会保险行政部门制定。超出一次性定额报销标准部分，生育保险基金不予支付。
  领取生育津贴的条件：
  职工累计参加生育保险满1年且用人单位已按《规定》向其垫付生育津贴的，用人单位可在职工生育或者施行计划生育手术的次月起1年内，向市社会保险经办机构申请支付生育津贴。
  累计参加生育保险未满1年的职工生育或者施行计划生育手术的，用人单位可在为职工累计缴纳生育保险费满12个月并向职工垫付生育津贴后1年内，向市社会保险经办机构申请支付生育津贴
  按什么标准发放生育津贴，若工资与津贴不一致，如何处理？
  依据：《广东省职工生育保险规定》
  第十七条职工按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间，其生育津贴由用人单位按照职工原工资标准逐月垫付，再由社会保险经办机构按照规定拨付给用人单位。有条件的统筹地区可以由社会保险经办机构委托金融机构将生育津贴直接发放给职工。
  职工已享受生育津贴的，视同用人单位已经支付相应数额的工资。生育津贴高于职工原工资标准的，用人单位应当将生育津贴余额支付给职工；生育津贴低于职工原工资标准的，差额部分由用人单位补足。
  职工依法享受的生育津贴，按规定免征个人所得税。
  本条所称职工原工资标准，是指职工依法享受产假或者计划生育手术休假前12个月的月平均工资。职工依法享受假期前参加工作未满12个月的，按其实际参加工作的月份数计算。
  生育津贴基本计算方式：
  发放多少津贴取决于参保单位的平均参保缴费基数，企业缴交社保的基数高，可以领取的生育津贴就高。。“举个例子，某企业3月份要申请生育津贴，而该企业2015年度为员工缴交的平均社保缴费基数为每月5000元。员工享受生育津贴的天数按照广东省生育保险的法定天数计算，假设女员工A顺产享受生育津贴的天数是98天，那么该企业可以领取的生育津贴为：平均社保缴费基数5000元÷每月30天×假期98天=生育津贴16333元”。依照这种计算方式，若生育津贴高于职工原工资标准的，用人单位应当将生育津贴余额支付给职工；生育津贴低于职工原工资标准的，差额部分由用人单位补足。

  扩展阅读：

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  2021-09-25 18:47 齐旭明 客户经理

  基本资料:

  1. 本人身份证，代办的提供代办人与申请人的身份证；

  2. 社会保障卡(复印件1份，验原件)；

  3. 结婚证(验原件)；

  4. 医疗费用单据凭证(含住院门诊费用清单原件)；
     

  5. 新生儿出生医学证明或者死亡医学证明(验原件)；

  6. 门诊病历或孕产妇手册复印件(验原件)；

  7. 深圳市街道办出具的计划生育证明；

  8. 参保人银行存折或银行卡(深圳中、工、农、建四大银行)。

  补充说明：

  1. 报销市外产前检查医疗费用的:所属参保单位证明(说明参保人在职，同意其异地分娩)；

  2. 报销市外计划生育手术医疗费的:节育手术证明(复印件1份，验原件)、计划生育证明(限输卵管或输精管复通术)；

  3. 参加生育保险男职工的配偶无工作单位的，提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。

  流程：

  1. 申请人向社保机构提交上述资料；

  2. 医疗生育待遇审核部门对所提交资料进行审核，资料不齐的发出《一次性补正材料通知书》;

  3. 审核通过后由参保人签字确认保销金额，交财务逐级审核后支付。

  注意事项：生育保险参保人需连续足额缴费一年以上，并且在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销，报销时仍需在保期内。
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  2021-09-25 18:44 龚家跃 客户经理

  申领所需资料：
  1、参保人本人社会保障卡；

  
  2、深圳市生育保险津贴申请表；

  
  3、深圳市职工生育津贴申请审核表；

  
  4、疾病诊断证明书/出院小结；

  
  5、婴儿出生医学证明/死亡证明（分娩需提供）；

  
  6、计划生育证明，例如深圳市计划生育证明等。

  
  【备注】：职工存在以下情况之一的，不报销生育医疗费用，用人单位申请生育津贴时，申请表需经职工本人签字压指模，还需提供加盖医院公章的原始收费收据和加盖医院公章的医疗费用明细清单：

  1、生育医疗费用其他部门已报销；

  2、生育医疗费用已由基本医疗保险基金支付；

  3、在国外或港澳台地区发生的生育医疗费用。

  
  

  扩展资料：

  生育津贴：国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间，给予的生活费用。有的国家又叫生育现金补助。

  我国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况：

  一是，在实行生育保险社会统筹的地区，支付标准按本企业上年度职工月平均工资的标准支付，期限不少于98天；

  二是，在没有开展生育保险社会统筹的地区，生育津贴由本企业或单位支付，标准为女职工生育之前的基本工资和物价补贴，期限一般为98天。

  部分地区对晚婚、晚育的职业妇女实行适当延长生育津贴支付期限的鼓励政策。

  参考资料：

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  2021-09-25 18:41 黄盈椿 客户经理

  深圳生育保险报销需要什么资料?

  (一)报销参保人本人生育医疗费用所需资料：

  1.参保人本人社会保障卡或身份证(验原件);

  2.《深圳市生育保险医疗费用申请表》(收原件);

  3.加盖医院公章的原始收费收据(收原件);

  4.加盖医院公章的医疗费用明细清单(收原件);

  5.加盖医院公章的疾病诊断证明书/出院小结(收原件)(注：报销住院费用时需提供出院小结);

  6.参保人本人银行账户：

  (1)已办理金融社保卡的，不需要再提供银行账户复印件，报销费用将直接支付入其金融社保卡绑定的银行账户里;

  (2)未办理金融社保卡的，需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行、交通银行、中信银行、平安银行、深农商银行”的银行卡或银行存折复印件。

  7. 婴儿出生医学证明/死亡证明(验原件，收复印件)(注：分娩的提供);

  8.计划生育证明(验原件，收复印件)(注：产前检查及分娩的提供)：

  (1)需提供“深圳市计划生育证明”;

  (2)参保单位外派的非深户籍参保人无法提供“深圳市计划生育证明”的，可提供长期居住地或户籍所在地计生部门出具的“计划生育证明”;

  (3)已取消计划生育证明的城市需提供计生部门开具的证明该次生育为符合计划生育政策内生育的证明。

  9.代办人身份证(验原件，收复印件)(注：委托他人代办时需提供)。

  (二)报销参保人未就业配偶生育医疗费用所需资料：

  除上述资料外，还需要

  1.配偶身份证明(验原件);

  2.结婚证(验原件，收复印件);

  3.失业登记证明(验原件，收复印件)(注：未就业配偶为非深户籍的，报销未就业配偶医疗费用时提供。深圳市内开具的失业登记证明无需提供原件;市外劳动部门出具的失业登记证明，验原件收复印件。)

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  2021-09-25 18:38 连书耀 客户经理

  申请分娩生育津贴时需提供下列材料：

  1、参保职工的社会保障卡复印件。

  2、准生证、出生证和独子证复印件。

  3、生育住院发票复印件、出院小结（盖就诊医院章）。

  4、单位证明（含职工姓名、年龄、身份证号、产假起止日期）。

  5、报销资料涉及复印件的部分，需提供原件审核。

  扩展资料
  

  申领生育津贴的注意事项

  1、部分城市生育津贴、补贴申领由个人自己办理的，需提供相关资料，在指定时间内到社保局办理，提供资料和提交公司资料几无差别。

  2、对于少数社保代理的个人或者小微企业、办事处、分公司的，需提前报备代理公司，并提交相应资料给代理公司由其协同申报，对于好易保这样的网上社保服务平台，便可网上直接上传资料、网上申领。

  3、各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅（局）、地方税务局、新疆生产建设兵团财务局：、生育妇女按照县级以上人民政府根据国家有关规定制定的生育保险办法，取得的生育津贴、生育医疗费或其他属于生育保险性质的津贴、补贴，免征个人所得税。

  参考资料：
  

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  2021-09-25 18:35 梅金荣 客户经理

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  深圳生育保险报销的对象以及生育保险报销需要提交的材料：

  一、生育保险报销的对象：

  1、女职工生育保险连续缴费满一年的;

  2、男职工，在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的，且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。

  注：配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。

  二、报销生育费需提交材料：

  1、填写《深圳市城镇企业职工生育保险待遇审核表》

  2、结婚证

  3、独生子女证

  4、出院记录

  5、用药清单

  6、所有发票

  7、医保中心准予离开南京市生育的申请报告(离开南京市生育者需提供)另：男职工其配偶生育的，配偶为农村户口的需提供《户口薄》，失业人员的需提供《就业登记证》。

  注：(1)离开南京市生育者必须在生育前本人申请，学院盖章后由本人到医保中心(水西门大街97-1号，生育科)报批，批准后方可离开南京市生育，否则不予办理报销。

  三、报销放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、结育及复通术等计划生育手术医疗费用需提交材料：

  1、结婚证

  2、病历

  3、双处方

  四、了解了生育保险如何报销后，那么生育保险按什么比例报销呢?

  生育津贴是根据本人城市平均工资的比例来划分的。

  1.生育保险报销适用对象是具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。

  2.缴费基数：以用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数，为本单位缴纳城镇生育保险费基数。

  3.缴费规定：用人单位每月按缴费基数0.8%的比例缴纳城镇生育保险费。个人不缴纳城镇生育保险费。

  4.生育生活津贴期限：妊娠7个月(含7个月)以上生产的，享受3个月。妊娠布满7个月早产的，享受3个月。妊娠3个月(含3个月)以上，7个月以下流产的，享受1个半月。妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的，享受1个月。

  5.月生育生活津贴标准(生育妇女缴纳社会保险费累计满一年的)

  (1)从业妇女：按本人生产或流产当月的城镇养老保险费缴费基数乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。

  (2)个体工商户及其帮工，自由职业者：最高不超过本市上年度职工月平均工资。

  (3)在领取失业保险金期限内的失业妇女：按经失业保险机构核准的本人生产或流产当月的失业保险金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。

  例如：25岁职业女性，月收入2500元，按正常情况生育，可享受3个月每月2500元左右的月生育生活津贴，外加生育医疗费补贴2500元，共计约10000元。

  6.生育医疗费补贴标准：妊娠7个月(含7个月)以上生产的或不满7个月早产的，享受2500元。

  妊娠3个月(含3个月)以上，7个月以下自然流产的，享受400元。

  妊娠3个月以下自然流产的或者患子宫外孕的，享受200元。

  如果没有缴纳生育保险那么就不能享受以上待遇，如果有生育保险，则在当地的社保中心领取。

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