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  2021-09-16 16:00 齐文瑞 客户经理

  医保欠费了一个月不能住院报销。
  凡参加城镇职工医保的参保人，比如在职职工、灵活就业人员、农民工，如果医保卡出现欠费，补费后需要等待1个月医保卡才能正常使用。不过，医保卡个人账户里的钱依然可以正常使用。
  如果是企业因欠费等原因造成职工不能享受医保待遇，则由企业承担责任。
  缴费期内续缴医保费，等待期从次年1月算起;
  居民在非缴费期补缴保险费，等待期从缴费的次月算起，等待3个月;
  城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。比如，参保人在医保缴费期，即9～12月续缴保险费，等待期为次年1月～3月，从4月1日起享受待遇。如果参保人在非缴费期补缴保险费，等待期从缴费的次月算起，等待3个月。
  职工在参保两个月后，就可以得到一张医疗保险卡。职工在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
  报销比例：
  住院费直接由医院和医保中心结帐，投保人只需付个人应负担部分(但是如果公司欠费等原因需要首先自费)。门诊是1800以上，住院是1300以上可以报销，看花钱的多少按比例给报。
  一、医保起付线1800是在职门急诊，一年累计超过1800以上部分，社保报销50%。
  示例：一年中，疾病门急诊及定点药店购药共花了5000元，社保报销(5000-1800)*50%=1600元，自费：3400元。
  二、住院和门急诊的政策是不同的。住院每次结算，基本医疗报销的个人就不用付了。譬如5万，个人应自负1万，则个人只掏1万的钱，医院与社保中心结算剩余4万元。
  但是个人自负部分还是多，医保的大额互助还可以报销。也就是说每次住院个人自负超过1300的(第二次以后的起付线变为650了)，还可以把票据拿到单位，由单位再次申报。这次就是超过1300/650以上部分按照分段比例报销了。
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  2021-09-16 15:57 龚子顺 客户经理

  这种情况医保是不能报销的，但如果医保卡里还有钱，可以使用买药，因为卡的钱本来就是为了住院或买药来用的，不会因你不交保险而冻结。

  如果生病住院，卡里的钱肯定是杯水车薪，报销的才是大头，所以还是补上保险才能够以防万一。或者参加当地的居民医疗保险。

  根据《保险法》来看：社保中断，从中断缴费的次月起，参保人员停止享受医疗保险待遇。在3个月内补齐欠费的，欠费期间的医疗保险待遇按规定支付。

  超过3个月补齐欠费的，欠费期间的医疗费用不予支付，原医疗保险实际缴费年限继续计算，医疗费用从再次缴费之月的第13个月起按规定支付，中断缴费超过3个月不补缴欠费的，原医疗保险实际缴费年限不再计算。

  扩展资料：

  社会医疗保险卡（简称医疗保险卡或医保卡）是医疗保险个人帐户专用卡，它以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

  医保卡一般由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

  医保报销范围：

  1.医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。

  报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。

  自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。

  2.医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。

  3.医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。

  4.大病保险报销

  参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。

  即，报销金额=自负部分×50%

  参考资料：

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  2021-09-16 15:54 齐新玉 客户经理

  能。 医保断缴，从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇。简单说不是立即停用，是下个月起不再享受医疗保险待遇。但不意味着医保卡就不能使用了。 医保虽然停交，但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的，只能用于买药和门诊看病，如果是疾病住院是不能享受医保报销的，要自费。 医疗保险不像养老保险，养老保险是可以计算累计缴费时间的，即使中断了对养老保金的领取影响不是很大，但是医疗保险则不同。
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  2021-09-16 15:51 齐智善 客户经理

  辞职后可以使用医保卡，但是不能进行报销。

  如果医保卡里还有钱，可以使用买药，因为卡的钱本来就是为了住院或买药来用的，不会因你不交保险而冻结。

  根据人民网2018年09月14日“医保断缴3个月余额清零？假的！这些社保谣言千万别信！”的报道可知医保卡个人账户的钱不会清零，但限制支付范围，不能套现。如下图所示：

  扩展资料：

  社保补缴是指由于某种原因导致社保有几个月没有正常缴纳，之后又将这些月份的社保补缴上。

  一般是指当人们想要买房、落户、办理退休等需求时，发现社保累计缴纳时间没有达到享受相应待遇的要求，从而需要补缴之前没有交到月份的社保，以确保可以享有相应的社保权益。

  对于养老保险和医疗保险，社保是算累计的，只要在退休前累计缴纳相应的年限，就不需要再进行补缴了，

  但是在一些城市，如北京、上海、广州等，购房、买车摇号、子女上学等待遇需要外来居民的社保连续缴纳一定时间的记录，其中有的待遇在计算社保连续缴纳时间时，补缴的月份是算作连续的，所以如果中途出现断缴，可以找代理公司补缴来实现社保的连续缴纳。

  参考资料：

  
  

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  2021-09-16 15:48 龙川凤 客户经理

  辞职之后医保卡还是可以使用的。
  医保个人账户的本金和利息归个人所有，可以结转使用并继承。另外，失业领取失业金期间可以参加医保并享受医保待遇。劳动者重新找工作后可以挂靠，去社保局办理转移手续，医保卡使用范围：参保职工在定点医院，药店就医购药时，可凭密码在pos机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。
  但是根据《保险法》来看：社保中断，从中断缴费的次月起，参保人员停止享受医疗保险待遇。在3个月内补齐欠费的，欠费期间的医疗保险待遇按规定支付。超过3个月补齐欠费的，欠费期间的医疗费用不予支付，原医疗保险实际缴费年限继续计算，医疗费用从再次缴费之月的第13个月起按规定支付，中断缴费超过3个月不补缴欠费的，原医疗保险实际缴费年限不再计算。

  医保卡停了，医保卡个人账户里的钱还是可以使用的，只能用于买药和门诊看病，如果是疾病住院的话，是不能享受医保报销的，要自费。

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  2021-09-16 15:45 齐敦禹 客户经理

  还可以继续使用。
  一般情况下，如果你参加职工医疗保险，但后来由于辞职等原则停交，那么，你的医保账户将在停止缴费的次月被封存，就不能享受医保待遇了。这是因为医保跟养老保险不一样，医保是现收现付，用现在的钱看现在的病，缴费就能享受医保待遇，不缴费就不能享受。
  你医保卡里剩下的钱会清零和作废。在你的账户封存期间，医保卡里的剩下的钱依然可以使用，可以用于在医保定点医院看病就医，持卡结算，一直到医保卡里的钱用完为止。部分地区会冻结，需要去社保中心解冻，解冻后可以使用；
  养老保险账户等其他账户的钱是不能使用的，要等退休后才能使用（前提是缴满了15，中间可以断缴）。

  扩展阅读：

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  2021-09-16 15:42 齐晓娜 客户经理

  可以继续使用。

  一般情况下，如果你参加职工医疗保险，但后来由于辞职等原则停交，那么，你的医保账户将在停止缴费的次月被封存，就不能享受医保待遇了。这是因为医保跟养老保险不一样，医保是现收现付，用现在的钱看现在的病，缴费就能享受医保待遇，不缴费就不能享受。尽管如此，但这并不是意味着说，你医保卡里剩下的钱会清零和作废。在你的账户封存期间，医保卡里的剩下的钱依然可以使用，可以用于在医保定点医院看病就医，持卡结算，一直到医保卡里的钱用完为止。

  举个例子，小李2010年6月参加工作，缴纳社保，当月就可以享受医保待遇，而在2017年6月辞职，停交社保，此时，停交后次月也就是7月份就没法享受医保待遇了，但缴纳的7年医保缴费年限，不会作废。

  扩展资料

  个人医疗帐户(个人医疗保险卡)资金主要用于以下范围的费用：

  1、门诊、急诊的基本医疗费用；

  2、住院及门诊特定项目基本医疗费用中，应由个人自付部分的费用；

  3、持医院外配处方到医保定点零售药店配基本医疗保险用药范围的药，或者购买基本医疗保险用药范围内的非处方药的费用。

  参考资料