北京市城镇居民一老一小无业居民基本医疗保险...
赵风蕾
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2021-09-14 13:37
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2021-09-14 13:49最佳答案
按照《城乡居民基本医疗保险实施办法》的规定,参保人自缴费后的下一医保年度内享受相应的医疗保险待遇。缴费期结束后,除符合规定的新生儿外,其他城乡居民都应在规定时间内参保缴费,过期则无法补缴。
居民医保实施的是预缴费,所以,居民医保需要每年缴纳费用,不缴费将无法享受待遇。“居民医保的待遇和缴费额度,不同的群体不同,每年也都会有一些调整,因此,一次性缴纳几年的费用,操作起来会有一些难度。
居民医保重在保障“一老一小”,不管是出生不久的婴孩,还是年逾花甲的老人,只要符合条件的各年龄段人员都可参保。
按照规定,要参加居民医保,需具有本市城镇常住户籍,并且不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业居民,或者是非本市常住户籍但常年在本市城镇(指乡镇级及以上政府所在地)就学或入托的中小学生、学龄前儿童、婴幼儿和本市行政区域内高校(科研院、所)大学生,均可参加居民医保。需要注意的是,符合参加城镇职工基本医疗保险条件的进城务工的农民居民,也可以自愿参加居民基本医保。
不缴费就不能享受到居民医保的护航,居民医保缴费不仅会影响来年是否能享受待遇,还会影响住院报销比例。按照规定,居民缴纳基本医保费的年限与报销比例挂钩。连续参保缴费的,从第二年起,每增加一个缴费年度,基本医保基金支付比例增加1%,增加的比例最高不超过10%。中断缴费又续缴的,之前的缴费年限将作废。
其他回答(共7条)
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2021-09-14 14:01 赵首永 客户经理
可以办理。依据北京市人力资源和社会保障局印发《北京市城镇居民基本医疗保险办法实施细则》规定:参保缴费当年年龄在16周岁以下非在校少年儿童、托幼机构儿童和散居婴幼儿(以下简称“学生儿童”)包括取得《北京市工作居住证》人员的子女,可参与北京市城镇居民基本医疗保险(即一老一小保险)。
具体办理流程如下:
一、银行开户
先到北京银行、北京邮政储蓄银行或交通银行,为孩子开户办理一张银行卡,存入1000元现金。并填写《代扣代缴申请表》,以后每年需缴纳的保险费会自动从银行卡扣取,每年费用为100元。
【融360提醒】1、银行卡可以用监护人开户,也可以用宝宝自己的名字开户。用宝宝的带着户口本,如果户口本上不能体现母(父)子(女)关系,要记得带出生证明,监护人的身份证。
2、有的社保所用银行存折也可以,但为了保险起见,还是办银行卡。
3、孩子名字稍微生僻一点的,银行经常划账不成功。银行卡最好多存几百进去,保证每年够扣缴的,尤其每年10月、11月及时打印一下对账单,看扣费成功了没有,如果余额不足没有扣缴成功,一定要在11月底之前及时到社保所办理交费,以免产生断缴。
二、准备所需资料
去社保所办理前,提取准备以下资料
1、户口本原件及户口本首页复印件2份,孩子户口页复印件3份;
2、北京工作居住证原件及复印件2份,其中变更的,续签的页都要复印;
3、宝宝白底一寸照片2张;
4、步骤一种办理的银行卡原件;
5、出生证及复印件2份。(ps:有的社保所不需要,以防万一还是带上)
【融360提醒】多数社保所有以上资料即可,但也有可能会出现不一样的情况,所以,建议查询你要去的社保所电话,提前咨询下。
三、办理时间和地点
办理时间不是什么时候都可以的,分为新生儿与非新生儿两种情况。
新生儿:自孩子出生90日内,办理的是出生当月至当年年底的保险。
续费或未在90日内参保的新生儿:集中参保期是每年9月1日至11月30日,办理次年1月1日至12月31日的参保缴费手续。
办理地点:婴幼儿(幼儿园之前的,包括学前班)在街道社保所办理;在幼、在学的在所在幼儿园和学校集中办理。
三、社保所办理与取证
去街道社保所办理的,到时候填张表,工作人员录入后给打印后的表签字就等着拿卡。办理完成后,1个月可以领临时卡,3个月以后可以领正式的卡(带芯片社保卡)。社保所会给您留下的联系电话发送短信通知,不必着急,坐等即可。
提醒你。1、报销要等正式卡发下来才能办,如果宝宝在出生后有住院的话就赶紧办一小保险,超过90天就没法报销了,门诊要超过650元才给报销,每年最多报销2000元;住院650元起报,70%报销,每年最多报销17万元。所以,在单位给宝宝补充商业保险也是有必要的。
2、另外选择就诊医院,跟大人一样,像协和、儿童医院、儿研所啥的都是不用选就可以享受医保的,那就选择离家近的,记得要把娃住院的医院选上,如果要更改也是每年9月份去更改的。扩展阅读:
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2021-09-14 13:58 赖鹏举 客户经理
不可以,中断缴费又续缴的,之前的缴费年限将作废。
1、按照《城乡居民基本医疗保险实施办法》的规定,参保人自缴费后的下一医保年度内享受相应的医疗保险待遇。缴费期结束后,除符合规定的新生儿可以随时参保,随时享受医保待遇外,其他城乡居民都应在规定时间内参保缴费,过期则无法补缴。
2、居民医保实施的是预缴费,所以,居民医保需要每年缴纳费用,不缴费将无法享受待遇。“居民医保的待遇和缴费额度,不同的群体不同,每年也都会有一些调整,因此,一次性缴纳几年的费用,操作起来会有一些难度。
居民医保重在保障“一老一小”,不管是出生不久的婴孩,还是年逾花甲的老人,只要符合条件的各年龄段人员都可参保。
3、按照规定,要参加居民医保,需具有本市城镇常住户籍,并且不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业居民,
或者是非本市常住户籍但常年在本市城镇(指乡镇级及以上政府所在地)就学或入托的中小学生、学龄前儿童、婴幼儿和本市行政区域内高校(科研院、所)大学生,均可参加居民医保。
需要注意的是,符合参加城镇职工基本医疗保险条件的进城务工的农民居民,也可以自愿参加居民基本医保。
4、不缴费就不能享受到居民医保的护航,居民医保缴费不仅会影响来年是否能享受待遇,还会影响住院报销比例。
扩展资料:
各地的办理办法均有所差异,以下为某地办理办法,供参考:
具体包括了4个事项,而且还需要申办人提供资料齐全的,予以 即时办理;对资料不齐全的,暂不受理,并告知申办人应补足何种资料。具体如下:
(一)、 申办参保(增员)须知
1、提供资料(以下资料需附原件及其A4纸复印件):
①未满18周岁的人员:《户口簿》(户口簿内所有成员资料均需复印)、《身份证》(16周岁以下人员未领身份证的可不提供)。
②18周岁以上仍在全日制学校就读人员:《户口簿》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》、所在学校开具的学籍证明。
③18周岁以上城镇非从业居民:《户口簿》(户口簿内所有成员资料均需复印);《身份证》(复退军人需提供退伍或转业证件)。
④低保对象:《户口簿》、《身份证》、《广东省城乡居(村)民最低生活保障金领取证》。
2、办理流程:
经办部门:
①居住在惠城区的桥西、桥东、江南、江北、龙丰和河南岸街道办事处的城镇居民到惠城区社保局关系股办理;
②居住在县城和惠阳区的淡水街道办事处、大亚湾区的澳头街道办事处的城镇居民到所在地社保局关系股办理;
③居住在其他县(区)乡、镇(街道办事处)的城镇居民到所在劳动保障管理所或社保局办理。
业务办理完毕,经办人员打印《惠州市城镇居民基本医疗保险增员校对表》当场交给申办人,申办人如发现有错漏的,须在五个工作日内到经办部门纠正,逾期不办的视作无误处理。
业务受理时间为每月1—24日,当月申报的业务次月起生效,以当年7月1日至次年6月30日为一个社保年度,一次性缴足一个社保年度内的医疗保险费,每年的6月1日至30日应一次性缴纳下一社保年度的医疗保险费。
(二)、 申办停保(减员)须知
1、提供资料(以下资料需要原件及其A4纸复印件):
①就业:凭用人单位证明及签订劳动合同书。
②出境:凭《中华人民共和国护照》及《身份证》。
③死亡:凭《死亡证书》或当地派出所的有效证明及《身份证》。
2、办理流程:
经办部门:到参保所在地社保局关系股或劳动保障所办理。
填写表格:《惠州市城镇居民基本医疗保险增(减)申请表》一式二份。
业务办理完毕,经办人员打印《惠州市城镇居民基本医疗保险减员校对表》当场交给申办人,申办人如发现有错漏的,请在五个工作日内到经办部门纠正,逾期不办的视作无误处理。
当月25日前申报的业务,次月起生效,已缴纳的医疗保险费不予退还。
(三)、 申办信息变更须知
1、提供资料(以下资料需附原件及其A4纸复印件):
①户主姓名或身份证更改:凭《户口薄》、《身份证》。
②参保人员姓名或身份证更改:凭《身份证》。
③户籍地址、联系电话等相关信息更改:凭《户口薄》或申请书等相关资料。
④缴费标准变更:18周岁以上的仍在全日制学校就读的学生凭就读学校出具证明。
2、办理流程:
经办部门:到参保所在地社保局关系股或劳动保障所办理。
填写表格:《惠州市城镇居民参保信息更正核对表》一式二份。
业务办理完毕,经办人员打印《惠州市城镇居民参保信息更正核对表》当场交给申办人,如有错漏,请在五个工作日内到经办部门纠正,逾期不办的视作无误处理。
(四)、 申办参保信息打印、咨询、查询须知
1、打印:凭户主《身份证》到参保所在地社保局关系股或劳动保障所办理,每年的7月份打印上一年度的参保资料。
2、咨询、查询:凭参保人员的《身份证》到参保所在地社保局关系股或劳动保障所办理。
(五)、注意事项
申办人提供资料齐全的,予以即时办理;对资料不齐全的,暂不受理,并告知申办人应补足何种资料。
参考资料来源:
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2021-09-14 13:55 齐新玉 客户经理
城镇居民医保错过了徼费时间可以补徼吗? -
2021-09-14 13:52 赖鹏华 客户经理
如果我是北京城镇户口,但是在外地退休,那么也可以考虑参加城镇居民医保嘛?请问怎样参加城镇居民医保?
退休之后,是没有办法办理社保的,比如医疗保险等。
问题补充:打电话给12333北京市劳动局说在外地退休有医保就不能参加城镇居民医保了,现在到底该怎么办呢?
你可以购买商业保险的医疗保险比较好一点。
在这里,我知道在这个行业,大家有公认的三句话是这么说的“品牌在人寿”“平安的人才”“新华的产品”
最后关于投保原则需要注意的是:
(一)买保险先买医疗健康,有健康就能保证客户拥有一切
(二)买保险轻言语重合同,人寿保险一般都是终生合同,买好了就能成为终生幸福,否则影响很大。
(三)保险产品需要具备保值增值的功能,现在的生活水平日增月高,必须能够抑制通货膨胀。 -
2021-09-14 13:46 米增建 客户经理
1、采取银行代扣缴费方式的:
应在2018年9月20日前或2018年10月20日前以及11月20日前按上述标准存入足够金额。
市社保中心统一生成当月城乡居民基本医疗保险缴费月报,并委托个人选择的银行进行扣款。
2、采取网上自助缴费方式的:
每月5日至20日之间,参保人员可登陆“北京市社会保险网上申报服务平台” ,使用在社保经办机构预留的手机号码注册并进行自助缴费。
个人免缴费资格验审:凡符合个人免缴费条件且继续参保的各类人员,退养人员、退离居委会老积极分子、去世离休干部无工作配偶除外。
由民政、残疾人联合会、计生委、老干部局、农委等各相关职能部门统一将免缴人员名单按照流程提供给各社保经办机构,参保人员不再需要提交相关证件办理免缴资格验审手续。
扩展资料:
一老一小参保材料北京市城镇居民基本医疗保险既“一老、一小、无业居民”大病医疗保险相关事宜告知如下:
一、参保缴费时间为每年9月1日至11月30日,连续参保两年可报销门诊费用,新出生婴幼儿90天内参保视为连续缴费。
二、辖区居民应在参保期内及时向参保时提供的存折内存入相应金额的保险费用:一老:180元/年;一小:180元/年;无业居民:300元/年。
北京市城乡居民基本医疗保险每年9月1日至11月30日为集中参保缴费期,享受待遇时间为次年1月1日至12月31日。
2018年度是原城镇居民基本医疗保险与原新型农村合作医疗保险制度整合第一年,集中参保期暂时调整为2017年12月至2018年2月底。
网上自助缴费:每月24日18:00点,全市统一生成当月城乡居民基本医疗保险缴费月报,并委托个人选择的银行账号或合作银行支持扣款银行卡及存折进行扣款。
参考资料:
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2021-09-14 13:43 黄盛洁 客户经理
办理2016年度城镇居民基本医疗保险参保缴费手续的公告
2015-08-27
依据《关于做好2016年度北京市城镇居民基本医疗保险参保缴费工作有关问题的通知》(京社保发[2015]31号)文件精神,现就办理2016年度本市城镇居民基本医疗保险参保缴费有关事宜公告如下:
一、办理参保缴费时间
2016年度本市城镇居民基本医疗保险的参保缴费时间为2015年9月1日至11月30日。
二、个人缴费标准
城镇老年人个人缴费金额为每人每年360元;学生儿童个人缴费金额为每人每年160元;城镇无业居民个人缴费金额为每人每年660元,其中残疾的无业居民个人缴费金额为每人每年360元。
三、缴费方式
符合参保条件的城镇居民,凡是采取银行代扣缴费方式的,应在2015年9月20日前或10月20日前以及11月20日前按上述标准存入足够金额(备注:应在保证足额缴纳医疗保险费的基础上多存10元钱);凡是采取现金缴费方式的,应按照街道(乡镇)社会保障事务所和学校与托幼机构(以下简称:参保单位)规定的时间一次性足额缴纳医疗保险费。
四、个人免交费资格验审
凡符合个人免交费条件且继续参保的各类人员(退养人员、退离居委会老积极分子、去世离休干部无工作配偶除外),持民政部门核发的相关证件或确认的书面说明(原件与复印件)到参保单位办理新年度财政补助资格验审手续;对于无行为能力或行动能力的,则由民政部门或监护人代为办理新年度财政补助资格验审手续。
城镇居民须持有效期限内的《北京市城市居民最低生活保障金领取证》、《北京市城市居民困难补助金领取证》、《北京市城市特困人员供养证》、《北京市低收入救助证》中的一种进行免交费资格审验,其中无业居民中的残疾人员需提交《中华人民共和国残疾人证》,重度残疾人员还需提交《低保证》、《生活困难补助金领取证》以及《北京市无固定性收入重残无业人员生活补助金审核发放证》等证件中的一种。
北京市社会保险基金管理中心 -
2021-09-14 13:40 黄皓炜 客户经理
北京市城镇居民医保参加【目前主要按2010年文件标准执行】,具体情况如下
一、【参保条件】
1、可参保的三类人群:城镇老年人、学生儿童及城镇无业居民
(一)具有本市非农业户籍未纳入城镇职工基本医疗保险范围,且男年满60周岁和女年满50周岁的居民(以下简称“城镇老年人”)。包括以下人员:
①、参照本市城市特困人员医疗救助办法享受医疗待遇的退养人员。
②、参照本市城市特困人员医疗救助办法享受医疗待遇的退离居委会老积极分子。
③、在外埠办理退休手续未参加当地城镇职工医疗保险且回京取得本市非农业户籍的人员;
④、支援外地建设在外地办理退休手续且回京取得本市非农业户籍的人员;
(二)具有本市非农业户籍且在本市行政区域内的小学、初中、高中、中等专业学校、技工学校、中等职业技术学校、特殊学校、工读学校和各类普通高等院校(全日制学历教育)就读的在册学生,以及参保缴费当年年龄在16周岁以下非在校少年儿童、托幼机构儿童和散居婴幼儿(以下简称“学生儿童”)。包括以下人员:
①、在本市各类全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制非在职非北京生源的学生;
②、在京接受义务教育的华侨适龄子女;
③、经国家和市有关部门批准,在本市学校开设的新疆班和西藏班就读的学生,以及在北京西藏中学就读的学生;
④、具有本市非农业户籍在外省市就读且没有参加当地公费医疗或基本医疗保险的学生;
⑤、具有本市非农业户籍在国外或港澳台地区就读的学生;
⑥、具有本市非农业户籍且年龄在22周岁以下的高考复读生;
⑦、符合本市教育行政部门规定享受免收借读费的非本市城镇户籍的原北京知青子女、随军家属中的适龄学生儿童、在京工作的博士后人员子女、在京投资台商及其雇员(台胞)子女、本市引进人才子女、留学回国人员子女;
⑧、父母一方有本市非农业户籍的学生儿童;
⑨、取得《北京市工作居住证》人员的子女;
(三)具有本市非农业户籍,男年满16周岁不满60周岁,女年满16周岁不满50周岁,未纳入城镇职工基本医疗保险覆盖范围的居民(以下简称“无业居民”);
(四)未纳入城镇职工基本医疗保险范围,七至十级残疾军人、城镇优抚对象以及民政部门负责管理的见义勇为的城镇居民。
2、按规定,六类居民经资格验审后可免费参保。
一、①享受本市城市居民最低生活保障的人员;②享受本市城市居民生活困难补助待遇的人员;③残疾程度为一级、二级、三级的精神残疾人和智力残疾人,④残疾程度为一级、二级的肢体残疾人和视力残疾人;⑤七至十级残疾军人;⑥城镇优抚对象;民政部门负责管理的见义勇为人员可以免交参保费,但需进行资格验审。
二 、符合个人免交费条件的人员,持民政等部门核发的相关证件或确认的书面说明(原件与复印件)到参保单位办理新年度财政补助资格验审手续;对于无行为能力或行动能力的,由民政部门或监护人代为办理验审手续。
特别提示:【退养人员、退离居委会老积极分子、去世离休干部无工作配偶,续保不需办理任何手续即可享受城镇居民基本医疗保险待遇】。
二、【办理程序】
首次参保的人员应先到街道(乡镇)社保所、学校或托幼机构办理登记手续,并选择现金缴费或银行代扣缴费方式。
1、办理准备材料
本人户口簿、居民身份证、本人近期免冠彩色照片
2、办理注意事项
①、当年符合参保条件的人员,自取得本市非农业户籍之日起,90日内持所需材料到本人户籍所在地或居住地街道(乡、镇)社会保障事务所办理参保缴费手续,按缴费标准一次性缴纳当年的医疗保险费,自参保缴费的当月起享受城镇居民基本医疗保险待遇,享受待遇时间至当年的12月31日。
②、符合当年参保条件的新生儿,自出生之日至90日内取得本市非农业户籍并按缴费标准一次性缴纳当年的城镇居民基本医疗保险费的,自出生之日起享受城镇居民基本医疗保险待遇,享受待遇时间至当年的12月31日。
③、当年符合参保条件的人员,未在符合参保条件之日起90日内办理参保手续的,社会保险经办机构不再办理当年的参保缴费手续。
三、【缴费标准】
1、城镇老年人个人缴费额度为每人每年300元
2、学生儿童个人缴费金额为每人每年100元
3、城镇无业居民个人缴费金额为每人每年600元
4、残疾的无业居民个人缴费金额为每人每年300元
四、【起付及报销标准】
城镇居民看病费用起付标准为650元,起付标准以上部分报销50%,在一个医保年度内累计最高报销2000元;住院方面,城镇老年人、无业居民首次住院的起付标准为1300元,第二次或以后的起付标准为650元;学生儿童的起付标准为650元。
五、【参保前须知】 提示:办理前必须了解自己周边的情况
按照城镇老年人和无业居民实行社区首诊制度要求,老年人和无业居民看病就医需先到社区医院就诊。为此,老年人和无业居民选择定点医疗机构中应包括1家定点社区卫生服务机构。
市人力社保局特别提醒:为保证参保人员享受门诊报销待遇,没有选择定点社区卫生服务机构的城镇老年人和无业居民,应到街道或乡镇社保所办理选择、变更定点社区卫生服务机构的手续
【参保缴费提示】
参保可采取现金缴费或银行代扣缴费两种方式:凡参加了城镇居民医保的,如选择现金缴费,只需带好身份证和相应费用,于每年的11月30日前到街道(乡镇)社保所、学校或托幼机构一次性足额缴纳保费即可;选择银行代扣缴费的,只需在缴费期间存好费用,银行会自动扣款,如当月银行卡余额不足,银行会连续扣三个月,确保缴费成功,参保人员最晚应在11月20日前按上述标准存入足够金额。
每年缴费时间点:9月1日至11月30日
北京城镇户口,在外地退休,可以考虑参加城镇居民医保,规定如下
1、在外埠办理退休手续未参加当地城镇职工医疗保险且回京取得本市非农业户籍的人员;
2、支援外地建设在外地办理退休手续且回京取得本市非农业户籍的人员
3、若在外地已经参保,则不可以在北京继续参保,需要退了外地的,才可以参加北京的。两个地方只能选择其中一个。这个选择就是比较哪边的总体政策好,选择哪边。北京的参保,按上面的流程执行即可。
参考文件规定根据
《北京市人民政府关于印发北京市城镇居民基本医疗保险办法的通知》(京政发〔2010〕38号)
《北京市城镇居民基本医疗保险办法实施细则》(京人社医发〔2010〕287号),
《关于调整补充社会保险个人信息登记信息问题的通知》(京社保发〔2010〕36号)
权威网站来源:首都之窗-北京市政务门户网站-城镇居民基本医疗保险缴费【每年最新政策变动及相关调整请及时留意官网即可】
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