请问交了社保保险费,又购买了雇主责任险,死...
工伤保险和雇主责任人险有必要同时购买吗,工伤保险和雇主责任险的保障范围好像基本一样的
黎皇兴
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2021-09-14 13:04
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2021-09-14 13:13最佳答案
由于你没法提供保单信息,所以有些具体的实务操作没法给予你解答,所以个人建议,请你详细看下你手上的雇主责任险的保障范围——即保险责任。
传统的雇主责任险是只保职工类似于工伤的意外责任,但目前很多公司都会把责任扩展到24小时,那么就和团体意外险责任区别不大了。
至于重复赔偿问题,可以从一个保险原则上来解答——损失补偿原则,这个原则强调的就是个人不能通过保险不当得利,而只能对于个人的损失取得合理补偿。
我举个例子:你的员工出了事故
一、合理意外治疗费用3万,而你投保的雇主责任险中的意外医疗费用保险限额是1万,团体意外医疗的保额是1万,那么最终取得的赔偿是,两家公司都按足额赔付=1万(雇主责任险)+1万(团险)=2万
二、合理意外医疗费用是2万,雇主责任险保额是1万,团体意外医疗保额是2万,假设雇主责任险先理赔,那么获赔的金额就是=1万(雇主责任险)+1万(团体意外医疗)=2万
接下来是理赔:肚子不舒服,先上个洗手间,有需要再接着解答。但可以提醒你的是,按保险公司要求提供资料,在第一家保险公司索赔后,要求保险公司退回资料原件,再去第二家保险公司索赔。第一家保险公司或在发票上盖章的,所以你没法通过发票做假。
传统的雇主责任险是只保职工类似于工伤的意外责任,但目前很多公司都会把责任扩展到24小时,那么就和团体意外险责任区别不大了。
至于重复赔偿问题,可以从一个保险原则上来解答——损失补偿原则,这个原则强调的就是个人不能通过保险不当得利,而只能对于个人的损失取得合理补偿。
我举个例子:你的员工出了事故
一、合理意外治疗费用3万,而你投保的雇主责任险中的意外医疗费用保险限额是1万,团体意外医疗的保额是1万,那么最终取得的赔偿是,两家公司都按足额赔付=1万(雇主责任险)+1万(团险)=2万
二、合理意外医疗费用是2万,雇主责任险保额是1万,团体意外医疗保额是2万,假设雇主责任险先理赔,那么获赔的金额就是=1万(雇主责任险)+1万(团体意外医疗)=2万
接下来是理赔:肚子不舒服,先上个洗手间,有需要再接着解答。但可以提醒你的是,按保险公司要求提供资料,在第一家保险公司索赔后,要求保险公司退回资料原件,再去第二家保险公司索赔。第一家保险公司或在发票上盖章的,所以你没法通过发票做假。
其他回答(共7条)
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2021-09-14 13:28 龚小虎 客户经理
这情形比较复杂,雇主责任险主体赔付的是确属于企业责任但有所忽略或特殊情形下没有提供保护措施,造成员工伤害的赔付。
因此要提供险种的商业保险机构,进行情形的认定,是否符合赔付的范围。
社保的工伤赔付就不去讨论了。 -
2021-09-14 13:25 贾黎黎 客户经理
建议先去保险公司理赔,让保险公司留下这些证明的复印件,然后再拿着原件去,社保理赔,到时候,这些原件证明,社保中心就要留下了。否则,就报不了雇主责任险了。 -
2021-09-14 13:22 路要通 客户经理
2个险种都是商业保险,你们公司应该还为你们购买有社保、工伤。
雇主责任险保障的是上下班途中、工作期间意外事故(类似工伤)包括门诊、住院;
团意险保障的是意外门诊、住院,没有上下班、上班期间的时间限制。
如果是疾病住院、死亡,2个商业保险都得不到赔付(除非合同特别约定)。
如果是意外门诊、住院,且满足2个险种的保险责任,那么社保和工伤先行赔付,再是雇主和团意险赔付,所有报销的费用不超过你发生的费用。
如果是意外导致残疾、烧伤、死亡,医疗费用同上,残疾、烧伤、死亡补偿金先行社保和工伤赔付,再由雇主、团意险在保额内赔付,可以重复赔偿。 -
2021-09-14 13:19 赵顺财 客户经理
不重复,构不成工伤的话,由雇主责任险赔付。雇主责任险有两块,死亡伤残赔偿金和医药费。
人的生命是没有价值的,所以死亡和伤残的赔偿金是可以领取多份,重复赔偿的。
医药费是不可以重复的,因为保险是补偿原则,不能获利,比如看了100就只能赔100,不能既到工伤保险又到雇主责任险里赔,赔200。 -
2021-09-14 13:16 黄盛波 客户经理
内容作者:随身保名誉顾问-任海洋-(执业证书号: ****202****)-(个人资历:3年的投融资工作,协助政府完成近100亿的投资;10年的科研工作,具备扎实的基础理论研究经验;
由认可保险而从事保险经纪,到深深爱上这份职业,致力于把保险工作细分、优化,剖析保险,详解风险,精准避开保险陷阱,做有温度的保险经纪人;),更多保险问题可
在选择投保雇主责任险的时候,我们可以选择两家公司进行组合投保,一方面可以满足对保额的需要,另外一方面也可以做到责任的相互补充。
大部分情况下,投保两家的雇主责任险,发生员工死亡的事件,两份雇主责任险是单独赔偿的,举个例子,假如我们分别投保了80万保额的雇主责任险A和80万保额的雇主责任险B,员工死亡,保司便最多能赔付公司160万。但是这只是大多数情况,有些产品合同里面会明确,如果已经从其他公司或者其他途径获得一定的赔偿,此款产品仅能赔付剩下的部分。假定员工死亡公司的法定赔偿责任是120万,雇主责任险赔付80万后,B公司仅赔付120-80=40万,所以具体怎么赔,主要是看合同的条款,如果想要做组合的方案,投保前一定记得与保司做好相应的沟通。
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2021-09-14 13:10 龙山红 客户经理
社保和雇主责任险是两码事,如果因为有社保拒赔,你可以通过法律手段解决 -
2021-09-14 13:07 齐明杰 客户经理
因问题只能补充一次,我用马甲再补充问一下,如果发生工伤事故,在社保报销医疗费并领取相关工伤补助后,我单位能否还可以依据保险合同分别重复报销药费和理赔金?保险业务员说可以,但公司法顾说是差额补偿。但我认为人身意外险和雇主责任险标的不同,按合同约定,发生事故后应该可以重复享受。所以求教业内行家解答
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