天津农村合作医疗保险怎么报销,已经出院,需...
齐文瑞
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2021-09-13 14:05
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2021-09-13 14:26最佳答案
1、在孕妇住院的时候就首先要到医院的新农合的窗口去备案;如果是异地住院的话就要在住院之前的三天之内去办转诊的手续;
2、等备案好了之后就可以开始住院进行治疗了;
3、出院之后可以到新农合的窗口报销生孩子的医疗费用。
其他回答(共7条)
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2021-09-13 14:29 辛国爱 客户经理
一、本地生育报销需提供的材料证件:
1、参保职工《医疗保险证》(或社会保障卡、或居民身份证)原件和复印件。
2、《妊娠诊断证明》(加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用章)。
3、妊娠化验单或B超检查单(加盖医疗机构生育保险专用章)。
4、《生育服务证》原件和复印件(办理计划生育妊娠登记的不用提供)。
5、代办人居民身份证原件和复印件。
二、异地住院生育:
异地分娩职工在住院十日之内到开发区社保分中心二楼专项服务窗口办理其他住院登记手续,所发生的住院费先自行垫付,待产假结束后报销。在办理住院登记手续之前先确认职工已办理妊娠登记和异地就医备案手续。
异地住院生育办理住院登记手续需要以下材料:
1、住院证(盖生育保险章或医疗保险章)。
2、生育服务证原件及复印件。
3、妊娠登记表职工留存联(第二联)。
4、本人社会保障卡或医疗保险证。
5、代办人的居民身份证及复印件。
扩展资料:
生育保险金应支付的费用三项内容:
1、生育津贴:用于保障女职工生育期间的基本生活。女职工生育、流产,按照国家和自治区规定的产假期限享受生育津贴。生育津贴的计发与职工个人缴费基数挂钩。
2、生育医疗费:用于保障女职工怀孕分娩期间的基本医疗保健需要。女职工生育、流产发生的医疗费用包括检查费、接生费、手术费、住院费和药费等由生育保险基金支付。
3、职工因实施计划生育手术而发生的费用,符合规定的由生育保险基金支付。
特别提醒的是,生育保险金支付是有前置条件的。参考资料来源:百度百科—生育保险
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2021-09-13 14:23 赵驻军 客户经理
一、参保人申领职工生育保险待遇应提供以下资料:
1.诊断证明原件;
2.医疗收费收据(发票)原件;
3.《广东省计划生育服务证》或《流动人口婚育证明》原件及复印件;
4.《出生医学证明》原件及复印件;
5. 符合计划生育政策的证明材料原件及复印件,如《准生证》等;
6.本人银行存折原件及复印件(综合基本医疗保险参保人和本市户籍城乡居民参保人除外);
7.社会保险卡原件及复印件;
8.本人身份证原件及复印件。 -
2021-09-13 14:20 黄盛权 客户经理
保险小编帮您解答,更多疑问可。
“新型农村合作医疗保险”与“生育险及医保”不可以一起享受报销,只能报销一种。
“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。
新型农村合作医疗报销范围为:
参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。
中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。 -
2021-09-13 14:17 连丽芳 客户经理
你最好回你老家生小孩,农村合作医疗保险,对医院都有规定,结婚证和一台准生证是要要的,我建议你回老家医院去,能减少很多不必要的麻烦。 -
2021-09-13 14:14 黄生龙 客户经理
新农合生孩子怎么报销方法:
1、出院之后,凭发票 、出院记录、费用清单、准生证、身份证、合作医疗卡到参保所在镇医院结报报销。
2、如果在异地住院,住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续,执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明到新农合部门转诊处办理转诊手续,如果在外地居住或务工打新农合咨询电话备案即可,出院后执病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明、、转诊证明(打工或居住证明)、社保卡、母亲的身份证、准生证明到县新农合部门报销。
拓展资料
一、报销条件
1、在新农合有效期内生孩子,新农和一年参保一次,只能在参保的一年内生孩子才可以报销,若是去年参保,今年没有参保的,那么今年生孩子不给予报销
2、必须具备准生证。
二、报销多少
对于生孩子新农合的报销多少,各地的标准都不一样,您可以拨打当地的社保局服务热线或者12333进行咨询。
三、定点医院报销比例
1、定点医院因疾病住院所发生的医疗费用 500—5000元补偿比例为,按65%补偿;
2、定点医院因疾病住院所发生的医疗费用 5000元以上按75%补偿;
3、符合补偿条件的孕产妇: 顺产按200元定额补偿;剖宫产按600元定额补偿;
4、农村户口可在妇幼保健院领取政府补贴300元。
四、省县市报销比例
1、镇卫生院住院费用扣除100元起付线后,100元以上部分可补偿费用按82%比例补偿,实行药品零差价的,基本药物补偿比例提高至90%。
2、区级定点医疗机构起付线为500元,500—5000元按68%比例补偿,5000—10000元按73%比例补偿,10000元以上按78%比例补偿。
3、 市级定点医疗机构起付线为500元,500—5000元按58%比例补偿,5000—10000元按63%比例补偿,10000元以上按68%比例补偿。
4、省级及市外定点医疗机构经审批后,扣除1000元起付线,1000元以上部分可补偿费用按48%比例补偿。
参考资料:人民网,链接:
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2021-09-13 14:11 齐旭明 客户经理
一、新农合生孩子怎么报销?
1.剖腹产新农合报销比例
报销起付线为2000元:
2000元<医疗费用≤7000部分,按45%报销;
医疗费用>7000部分按65%报销。
2.顺产新农合报销比例
在乡级定点医疗机构住院的,实行限价内定额补助300元;
在县级及以上定点医疗机构住院的,新农合定额补助450元。
注意:具体请以各地实际出台政策为准。
二、新农合生孩子报销手续有哪些?
到医院新农合窗口备案,出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销;
如果在异地住院,住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续,执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明等材料到新农合部门转诊处办理转诊手续。
三、新农合生孩子没有准生证可以报销吗?
一般是不可以的,但是也要根据实际情况来,比如是不符合国家政策生育的情况,无法办理准生证的是拿不到报销的,另外一种只是无法及时办理准生证的情况,可以先电话咨询户籍所在地计生部门咨询具体是否可以后补,若可以后补准生证报销费用的情况,可以申请后补证件报销,若无法后补就需要及时办理准生证以后才可以办理相关报销费用。 -
2021-09-13 14:08 窦连水 客户经理
建本的时候就自动联上生育险了~如果没有就要到社保局登记~
不过MM还是都留着吧~听说有二次报销~我都没报
生孩子的时候医院就会问你有没有生育险~
顺产3000
抛腹产3600
生育津贴是上班之后报~不知道公司给不给你
——————————————来自天津妈妈帮
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