其他回答(共7条)

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  2021-09-13 11:09 连会有 客户经理

  直接使用社保卡挂号、交费、办理住院登记、住院结算。
  每个自然年度门诊起付线1800元，这个1800元需要自付，过了1800元按照比例予以报销，报销费用必须符合北京市医保报销规定。
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  2021-09-13 11:06 赵风英 客户经理

  北京社保报销以年度为单位。
  如：2018年门诊要花1800，以上部分可以报销，
  1月份再花就是2019年度的了。要花1800以上才可以报销。
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  2021-09-13 11:03 齐新玉 客户经理

  一、医保报销

  北京医保报销根据您的职业有不同的比例：

  如果您是在职职工：

  门诊起付线：1800元，报销比例：医院70%，2万元封顶。   

  住院起付线：第一次：1300元，第二次及以后：650元。  报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。  

  如果您是退休人员：  

  门诊起付线：1300元，报销比例：70岁以下，医院报销85%（含补充），70岁以上报销90%（含补充）2万元封顶。   

  住院起付线：第一次1300元，第二次及以后：650元。 报销比例：一级医院97%（含补充），二级医院96.1%（含补充），三级医院95.5%（含补充），住院累计报销30万元。

  二、牙根管治疗报销

  另外目前为止社保只能报销住院治疗的费用，而根管治疗属于门诊治疗，一般不能报销，但是有些时候根管治疗医保可以报一部分。如果是普通材料，确定是医保定点医疗机构，根管治疗属于门诊治疗，实行按比例报销，一般支付比例不低于50%。

  资料扩展

  社会医疗保险结算程序

  1、特殊病种

  社会医疗保险定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终结算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

  2、急诊结算

  社会医疗保险参保人员因急诊抢救到市内非定点医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

  参考资料

  
  

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  2021-09-13 11:00 齐晓威 客户经理

  是的。北京社保卡是门诊的，报销要满1800元之后的部分再报销，当时就按比例直接给你扣除的。只承担你应该承担的部分。
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  2021-09-13 10:57 齐晓巍 客户经理

  我没有正式工作，询问下社会人士如何办理医保卡？ 社保办理有两种方式： （—）个人名义交纳需要到户口所在地社保局申请，其手续包括：本人身份证，近期免冠一寸照片备两张，保费，申请书等即可。且只能办理养老，医疗保险两种。 交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的，且每年都不是一样的。 比如A地社平工资为20000元，那么养老保险交纳额为20000*20%=4000左右/年,医疗为20000*10%=2000左右/年。 另外也规定了最低档和最高档，最低档的交纳不得低于社平职工月平均工资的60%，最高档为职工月平均工资的300%。 一般以最低档居多。 另外，养老保险最低交纳年限为180个月即15年，医疗保险至少需要交纳25/30年，达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销（只要续费平时也是可以的）。 （二）或者以单位方式代交的身份购买社保。 另外，如果说办理社保，最好通过第二种单位交纳方式比较好一点，因为单位会为我们承担很大一部分费用，进而减轻自己的交费压力。 到医院看病如何报销？ 医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。 医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。 某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：（9000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。 另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。 如果将来找到正式的工作，个人交的医保和单位交的医保能合二为一吗？ 当然可以转移之后再合并帐户即可. 如果将来去外地找到工作，医保可以转走吗？ 是这样的,医保并不支持异地转移,只能在购买地消费使用.
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  2021-09-13 10:54 齐明柱 客户经理

  两种情况：
  1、未退休在职人员：每年门诊1800起付线，满1800之后的第一块钱，根据医院等级，有不同额度的结算，三甲可以报70%左右，社区医院可以报90%；
  2、退休人员：每年门诊起付线是1200，满1200之后的第一块钱开始结算，同样根据医院等级，有不同额度的报销结算，比未退休人员的报销比例略高。
  温馨提示：每个医院收费窗口都会介绍本院的结算比例是多少，可以记下自己常去的几家医院，有针对性的就医。另外，每年门诊累积金额都会在12月31日清零，来年1月1日起重新累积，年社保结算金额20000封顶。
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  2021-09-13 10:51 贾黎黎 客户经理

  具体的最好问一下社保中心。我了解到的是第一、在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线，超过1800元以上的按70%报销。住院的话另有一个1800元住院费用报销起付线，按所住院的级别不同，报销比例也不同。
  第二、医保个人账户每月都会返还钱，不管你看不看病这钱都是你的，按缴费基数不同、各人年龄不同，这个数也不同。35岁以下的是2.8%，35-45岁是3%，45岁到退休前是4%。
  第三、你花多少钱看病与你的医保存折上的钱没有关系。只是你的报销上限是门诊2万，住院的话根据病不同上限也不同。当然了，如果您觉得社保这事麻烦，可以在北京北京找一家公司托管，盛博人力不错。