请问医保卡和新农合能同时使用吗谢谢
齐敦益
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2021-09-13 10:08
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2021-09-13 10:20最佳答案
一、社保和农村合作医疗保险能同时报销不能同时报销,只能报销其中之一。
二、新型农村合作医疗保险属于社保医疗保险的分支之一,而社保又包含了养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险等,统称五险。新型农村合作医疗保险与社保是被包含与包含关系,不能相提并论。
如果当事人同时参加的社保医保的两个以上分支(职工医保、灵活就业人员医保、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险),报销时也只能使用其中一个。
三、医疗保险住院社保报销需要注意的事项:
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
4、经办流程:就医时请使用《深圳市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
扩展资料:
一、医疗保险门诊报销需注意的事项:
1、使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。
2、无医保卡到门诊看病,请使用《深圳市医疗保险手册》。
(1)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
(2)门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
(3)报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
(4)所需材料:
身份证原件;医学诊断证明书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
(5)经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。
二、社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
(1)社会统筹医疗保险组成:缴费基数为M:员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%;员工个人每年交纳2%;
单位缴费8%:6.6%至7%进入统筹账户(1%至1.4%进入个人账户)---住院费用;
个人缴费工资的2%M:2%M进入个人账户(加上单位缴费1%M至1.4%M)---门诊费用。
【注意】:住院费用从统筹账户中报销,金额每人都一样;门诊费用从个人账户(即医保卡)中扣除,每人不一样。
参考资料来源:
其他回答(共7条)
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2021-09-13 10:32 齐晓强 客户经理
新农合是在农村必须是农村户口才可以,才能参加新农合,当年缴费,次年需再交钱才可以享受新农合。而社保就是所谓的五险一金:养老保险、失业保险、工伤保险、医疗保险、生育保险+住房公积金。新农合和社保不能并存,是可以相互转化的。
新农合和社保有冲突吗?
新农合和社保不能并存,是可以相互转化的。新农合只跟城镇居民医保、职工医保有冲突,国家规定不得重复参加,跟商业保险没有冲突,前三者都是国家的惠民政策,商业保险是以盈利为目的,国家没有相应的扶持资金,所以对公民来说可随便参加。
新农合与社保的区别在哪里?
新农合:一是只能农民才可以参加;二是必须以家庭为单位整户参加;三是新农合是一年一交费,一年一参合,参合本年度享受报销;四是因新农合基金筹措有限,保障力度略低;五是新农合为国家的政策,以解决参合农民“因病致贫、因病返贫”为最终目的。
社保中的医保就不一样啦,具有"低水平,广覆盖"的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有"双方负担,统账结合"的特点;以"以收定支,收支平衡"为原则。按统一标准享受待遇。
总的来说两者之间的区别可以说是新合作医疗费用便宜,与医保相比更具普及意义,更体现全民医疗;合作医疗的报销比值浮动很大,最后报下来肯定不如医保的报销高。 -
2021-09-13 10:29 黄睿君 客户经理
不能,新农合与社保都在交,这两种医保是不可以同时报销的,社保中的医疗保险包括新农合医疗保险、城镇居民医疗保险和职工医疗保险,前两种参保费用低,后者参保费用高,你这样属于重复参保,是不会让你享受两种医疗保险福利的。 -
2021-09-13 10:26 黄盛波 客户经理
不能同时使用。新农合在定点医院一般报销75%。医保分省直医保和市医保;省直医保也是定点医院报销的多,市医保基本是国家正规医院使用,私立医院基本不能用。 -
2021-09-13 10:23 龚峰毅 客户经理
不能。社保和新农合不能同时报销,只能在这其中选择一种进行报销。当然了,城镇职工医疗保险的报销费用要比新农合的待遇更好一些。建议优先使用职工医疗保险进行报销。
个人只能享受一种医疗保险,但为了让农民得到更多的实惠,有工作单位的农民可以享受两种医保。其治病发生的费用先在一个保险单位报销后,剩余的部分在另一个保险单位报销;
需要提醒的是必须是在新农村合作医疗和职工医保共同的定点的医疗机构住院,才能在两个保险机构报销,并且是补偿性质的,具体的报销比例还是得问相关的保险机构。医保(城镇职工医疗保险)或者农村合作医疗。两者都有定点医院的规定,这都是国家组织办理得保险。
扩展资料:
在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。
也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公平的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。
城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下所示:
1、包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);
2、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;
3、有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围(最后一条根据每个地方不同政策而定)便可以享受医疗报销。
城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,
城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失。
参考资料来源:
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2021-09-13 10:17 齐智富 客户经理
医保卡和新农合不能同时使用,只能报销一种。
社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。扩展阅读:
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2021-09-13 10:14 车广伟 客户经理
能同时交,先报新农合再报社会医疗保险。 -
2021-09-13 10:11 齐春怡 客户经理
不能共同使用!可以辅助使用,比如说有些事医保卡报不了的,有的是新农合能报的,这样是可以的!
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