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  2021-09-13 10:24 齐景宪 客户经理

  俺也不大知道，，这个要问你当地西安有关部门咨询，像其它生病类的听别人说是把在外地的单据都保留好，带回去再跟当地结算，当然到当地报销后有规定的，有些能报有些不能报，有些只能报一部分有，，有的还必须要看医院，，总之是很麻烦的，您都知道这些保险全国都不通的，具体还是查您当地的相关医疗卫生保险部门问询。。。
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  2021-09-13 10:21 黄益汉 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  生育险办理流程：
  生育保险属于强制性保险，由本人所在单位进行交纳，而且是用人单位必须为你交纳，个人是无法交纳的，生育保险是国家立法对女职工权益保障的一种社会政策，而且不论胎儿是否正常产下，即使胎儿死亡，流产等均能享受生育保险。
  1.在享受生育津贴前，单位需要为本人申缴生育保险，需要准备三个表、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表、社保登记表、养老、工作和生育保险人员增减表，些三表由企业准备；
  2.由单位持此三表前往社会劳动保险部门进行申报，劳动保险部门受理后，会返回两个盖章后的表；
  3.等到下个月，单位就可以正常缴纳新增员工的生育保险费用，这个要去税务部门交纳；
  4.办理医疗证：怀孕后，由用人单位携带相关材料到社会劳动保险部门进行办理；
  5.女职工生完孩子，产假满30内前（注意时间哦，逾期办理比较麻烦）向社会劳动保险部门提交材料进行保险支付的办理；
  6.等待审核后，工作人员开据城镇企业职工生育保险费申请表；
  7.在进行保险支付办理的材料主要有：城镇企业职工生育情况表、身份证明信息、出生证、医院的医务证明、医务结算的单子等；
  8.等待社会劳动保险部门审批完成后，本人可以携带相关证件到社保部门领取生育保险的报销金。

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  2021-09-13 10:18 章要在 客户经理

  一、申请职工生育保险待遇有什么要求？
  答：符合以下条件的参保人可以本人身份申请享受生育保险待遇：
  1、职工所在单位参加生育保险并缴费满30天，且能按时足额连续缴费；
  2、符合国家、省、市计划生育政策规定；
  3、在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术，以及在定点计划生育技术服务机构施行计划生育手术。
  二、申请时限有什么要求？
  答：因急诊在非定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术的，应在10日内（节假日顺延）持急诊诊断证明到经办机构办理报批手续；符合规定的职工，可自分娩、人工终止妊娠手术或施行计划生育手术后90日内，到参保的经办机构申请领取生育保险补贴。
  三、如何申请职工生育保险待遇？
  答：流程如下
  1、急诊报批：领取表单——准备材料——递交申请——批复申请
  2、常规申请：领取表单——准备材料——递交申请——等候通知——领取补贴
  四、申请职工生育保险待遇需要准备什么资料？
  答：常规申请请按如下要求准备材料：
  （1）通用资料（所有申请待遇的均要准备）：
  ①《高新区职工生育保险待遇支付申请审批表》；
  ② 本人身份证（原件及复印件）；
  ③ 单位证明（原件）； *单位证明须证明以下情况：申请人目前为该单位在职职工；单位已经参加生育保险并按时足额缴费。
  ④ 区、县以上人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育的证明（原件及复印件）；
  ⑤ 定点医疗机构（或计划生育服务机构）出具的西安市长效节育手术证明或医学证明及医疗资料（原件）；
  ⑥ 报销票据（原件）
  ⑦ 费用清单（原件）
  ⑧ 住院病历首页（复印件）或门诊病历（原件）
  （2）特殊资料（用于特殊情况申请时用）：
  ①《西安高新区职工生育保险特殊情况申请表》
  ② 因急诊在非定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术的，须提供急诊诊断证明（原件）及报批材料；
  ③ 符合规定的参保男职工申请生育保险待遇，须提供配偶的身份证（原件及复印件）、婚姻证明（原件及复印件）及所在街道或乡镇证明材料（原件）； *所在街道或乡镇证明材料须证明以下情况：该配偶未参加生育保险且该配偶属非城镇职工。所谓非④ 城镇职工指农村户口居民或城镇户口居民但非在职职工。
  ⑤ 异地生育的，还需提供异地生育医疗机构的《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》或《计划生育技术服务机构执业许可证》（复印件加盖公章）；
  如属受托代办，还需提供由申请人出具的《委托书》（原件）及受托人的身份证（原件及复印件）。
  ⑥ 急诊报批还需准备如下材料：
  a、单位证明（原件）；
  b、急诊证明（原件）；
  c、住院病历首页（复印件）或门诊病历（原件）。
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  2021-09-13 10:15 黄睿君 客户经理

  我老公单位办理了省医疗保险（西安），其中含有生育保险。我8月份就要生小孩...参加生育保险男职工的配偶属未参加生育保险的非城镇职工，按女职工住院分娩...
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  2021-09-13 10:12 赵驻军 客户经理

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  西安市生育保险报销规定，参加生育保险男职工的配偶属未参加生育保险的非城镇职工，按女职工住院分娩医疗费补贴标准剖宫产4000元、阴式产2500元的50％由生育保险基金给予一次性补贴。
  西安生育保险政策
  一.生育保险待遇报销项目：
  剖宫产；顺产；3-7月流产或终止妊娠；3个月以下流产或终止妊娠；上环或取环；绝育手术、输精（卵）管复通；宫外孕保守（手术）治疗。
  二.申报生育保险补贴所需资料：
  1.女职工生育申报时需提供以下资料：
  1).西安市职工生育保险待遇支付申请表；
  2).住院发票、门诊票据；（即住院费和产前检查费）；
  3).准生证明、婴儿出生医学证明复印件；
  4).职工身份证复印件；结婚证复印件；
  5).产检病历、门诊费用清单，住院病案首页、长期医嘱、临时医嘱、医疗费用明细单复印件；（划线部分在医院复印）；
  6).报销人员本人姓名开户的中国银行卡及身份证复印件（复印在同一张纸上）。
  2.男职工配偶生育申报时还需提供：
  1).配偶提供无工作证明；（所在乡镇或街道出示）
  2).配偶身份证复印件；
  注：男职工配偶生育报销项目只包含顺产、剖宫产，其它项目不予报销。
  3.计划生育手术及宫外孕申报时需提供材料：
  西安市职工生育保险待遇支付申请表、医院结算票据、医疗费用明细单、诊断证明、身份证复印件、结婚证复印件、门诊病历及检查、化验报告单；若发生住院费，用还需提供住院病案首页、长期医嘱、临时医嘱复印件；
  三.其它注意事项：
  1.报销时限：
  参保职工分娩休满产假、人工终止妊娠手术或施行计划生育手术（上环、取环、人流、宫外孕、绝育手术、输精（卵）管复通）后90日内，由参保单位经办人统一报送，个人报送不予受理。
  2.申报应具备的条件：
  （1）.职工所在单位参加生育保险并按时缴费；
  （2）.符合国家、省、市计划生育政策规定；
  （3）.在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术，以及在定点计划生育技术服务机构实行计划生育手术。
  西安生育保险报销流程
  ⑴本人身份证(同时携带复印件)和单位证明(证明参保者为本单位职工，参加了经开区职工生育保险，符合国家计划生育政策)
  ⑵生育保险费用资料(包括医疗票据及复印件、费用清单、医疗诊断证明书以及住院病历首页、出院记录、住院病历、长期医嘱、临时医嘱的复印件);
  ⑶区县以上人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育的证明;
  ⑷申报计划生育费用的，还需提供定点医疗机构(或计划生育服务机构)出具的西安市长效节育手术证明或医学证明及医学资料。
  ⑸因急诊在非定点医疗机构分娩、实施人工终止妊娠手术的，还需提供急诊诊断证明;并由就诊医院提供属于当地医保定点医院及医院等级的书面证明。经办人委托他人办理时，应出具委托书并加盖单位公章。申报资料概不退还，如有他用，请提前做好备份。超过时限报送资料者，费用自理。
  7、参加生育保险男职工配偶未参加生育保险的，可按照补贴标准的50%予以补贴。申报时还需提供结婚证复印件、女方身份证复印件、女方户口所在社区或地村委会出具的无固定职业的证明。
  8、经开区社保中心在接到报销资料后20日内对申领人进行审核，符合条件的予以计发，申报资料概不退还，如有他用，请提前做好备份。不符和条件的，书面告知并退还有关材料。
  9、职工生育或实施计划生育手术期间因医疗事故发生的医疗费用不列入生育保险基金支付范围。
  10、职工生育保险定点医疗机构，与目前职工基本医疗保险定点医疗机构相同。

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  2021-09-13 10:09 齐斯琴 客户经理

  办理条件

  用人单位依法为职工参加了生育保险并按时足额缴费，符合计划生育有关政策生育的职工，均可享受生育保险待遇。

  办理材料

  1、身份证；

  2、医保卡。

  一、在定点医疗机构报销

  在定点医疗机构进行产检、生孩子或者流产可以直接挂账结算。入院时登记，出院时报销，只需承担个人负担的部分，无需到社保经办机构办理报销手续。

  1.携带资料：

  身份证原件和复印件

  西安市医疗保险卡（只是用于鉴定身份的，不会影响医保卡内账户金额）

  2.流程：

  首次就诊、产检转生产、更换审批项目，先到就诊医院的医保办登记，再到收费处结算。

  同一项目第二次就诊不用再登记，直接到收费处结算。具体情况详询各医院医保办。

  　 　二、零星报销（未挂账费用）

  1.申请生育医疗费报销，包括符合规定的异地就医费用，休完产假后90日内，参保单位携带下列7份资料到社保经办机构办理费用报销手续。

  （1）有单位盖章的《西安市职工生育保险待遇支付申请表》原件一式三份

  （2）发票（住院、门诊产检）原件

  （3）医疗（住院或门诊）费用清单原件

  （4）病案首页、门诊病历及诊断证明书（原件或医院盖章的复印件均可）

  （5）身份证（配偶报销提供双方身份证）复印件1份

  （6）配偶报销时，还需提供结婚证复印件（女职工本人报销不需要）和女方无工作、未参保的个人申请原件

  （7）异地就医的，还需提供单位出具的因公出差、派驻异地工作的驻外证明

  2.申请生育产前、产后医疗费（住院部分已挂账结算）报销的，需提供6份资料：

  （1）有单位盖章的《西安市职工生育保险待遇支付申请表》一式三份

  （2）产检发票原件，产后新出现并发症门诊、住院发票原件

  （3）医疗（住院或门诊）费用清单原件

  （4）病案首页及相关的分娩病案首页（医院盖章的复印件），门诊病历及诊断证明书原件

  （5）身份证1份

  （6）西安市城镇职工生育保险住院费用挂账结算单复印件1份。

  小提示：参加西安城镇居民基本医疗保险的人员，生育保险费通过居民医保报销。

  办理时限与费用

  1、办理时限：入院时登记，出院时报销。

  2、办理费用：无。

  注意事项

  生育保险费由用人单位按照职工工资总额0.5%的比例缴纳。职工个人不缴费。

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  2021-09-13 10:05 赵颖辉 客户经理

  生育保险怎么使用？报销生育险都有哪些流程呢？小伙为你揭秘