如何办理生育保险报销?应该从怀孕第几周开始...

我是201010月份在珠海办理的生育保险,今年怀孕了,预产期大约是十二月份。但是我不在珠海生,由于家庭关系要在广州生育。请问,我如何办理生育保险报销?应该从怀孕第几周开始办?需要些什么证件办?要到那里办呢?
齐敬甲 来自: 移动端 2021-09-12 11:38

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2021-09-12 12:05最佳答案

生育保险,属于职工社保之一,是我们常缴纳的“五险一金”中的一险,是国家用于保障我国公民在生育的情况下,能够依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

不知道生育保险怎么买?交多少钱?社保小白看过来,这篇文章肯定帮到你:

生育险由单位缴纳,不需要个人出一分钱。单位每月会按照职工的社保缴费基数(即工资数)的1%左右为我们缴纳生育险。

想要享受生育保险待遇,需要满足以下几个条件:

(1)符合国家和省人口与计划生育规定

(2)确认妊娠的参保女职工(不含灵活就业人员)

(3)生育险累计缴满12月或连续缴满9月

(4)怀孕与生育当月仍在缴纳

如果生育的时候累计缴纳时间不满12个月,那么在之后18个月内缴够12个月也是可以的。

确认妊娠后,要办理哪些手续呢?

需要先按规定办理生育服务登记表或生育服务证,之后在生育住院前一至两周,携带预产期证明、社保卡、本人银行卡到医院医保服务站或省医保中心办理产前登记(生育备案)

按照上述步骤办理好产前登记后,职工在定点医疗机构进行产前检查、住院分娩的费用实行直接刷卡结算。

符合条件的话,在生育之后,带着这些材料去社保局申请报销:

1、职工及配偶身份证原件及复印件;

2、户口簿原件及复印件;

3、结婚证原件及复印件;

4、生育报销审批表:需要在当地有关部门咨询申请领取,办理时需要两份,并加盖公章;

5、计划生育服务证(即生育服务证或准生证)原件和复印件;

6、医疗机构出具的生育医学证明(出生证)的原件和复印件;

7、医疗收费票据(发票)原件和复印件,及对应的费用汇总清单原件和复印件、出院小结(出院记录)原件和复印件;

8、医保卡:持医保卡门诊就医可以实时结算,直接缴纳自费部分就可以;

9、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明

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报销流程根据地区的不同,有的需要自己带好材料去当地的社保网点,有的则只需要将资料交个公司人事,由人事上交给当地社保部门。

由于不同地区具体政策有出入,保险起见,建议就医之前拨打当地社保服务热线:区号+12333询问清楚。

以上就是我的回答,希望可以帮到你~

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资料来源:

其他回答(共7条)

  • 2021-09-12 12:08 边华涛 客户经理

    生育保险在职工入职30天内由公司办理,个人不能办理。
    生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
    生育保险人群:
    凡是与用人单位建立了劳动关系的职工,包括男职工,都应当参加生育保险。
    生育保险费用缴纳比例:
    用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
    北京生育保险缴费比例为:企业按照职工缴费基数的0.80%缴纳生育保险费;
    广州生育保险缴费比例为:企业按照职工缴费基数的0.85%缴纳生育保险费。
  • 2021-09-12 11:56 辛国爱 客户经理

    个人不能办理生育保险参保手续,需要由用工单位办理,用工单位从职工入职的当月办理参保。
  • 2021-09-12 11:53 赵顺铃 客户经理

    生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
    到社保局办理产检报销需要的证件和手续:
    一、生育津贴
    1、所需材料:
    《结婚证》原件及复印件一份;
    《生育服务证》原件及复印件一份;
    婴儿出生证明原件及复印件一份;
    医学诊断证明书原件及复印件一份;
    《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。
    注:以上复印件必须用A4纸。
    2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
    3、经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。
    符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的,夫妻双方应在《申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位盖章。
    夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。
    二、生育医疗费用(产前检查)
    1、所需材料:
    《生育服务证》原件及复印件一份;
    婴儿出生证明复印件一份;
    医学诊断证明书复印件一份;
    所有收据、处方(中、西药费)原件,按日期先后顺利整理齐,(诊疗费4元可报销);
    《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
    2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
    3、经办流程:参保单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。
    三、计划生育手术医疗费用(住院费)
    1、所需材料:
    《生育服务证》原件及复印件一份;
    婴儿出生证明复印件一份;
    医学诊断证明书复印件一份;
    所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件,按日期先后顺序整理,(诊疗费4元可报销);
    《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
    2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
    3、经办流程:单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心,受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。
  • 2021-09-12 11:50 齐方洲 客户经理

    到社保局办理产检报销需要的证件有:

    1、生育报销申报表(一式一份)【现场领取】

    2、生育服务证、诊断记录证明、出生医学证明原件及复印件

    3、医药费的相关收据和处方

    4、出院小结或费用清单

    5、医院方面开具的《金额现金结算证明》

    报销产检费用的流程:

    1、参保人先行垫付费用,出院后5个月内向居委会办理申报手续

    2、办完居委会相关手续,至市政服务中心或民政服务中心办理

    拓展资料:

    社会保险是社会保障制度的一个最重要的组成部分。所以,在讨论社会保险的历史时就不能把社会保险从社会保障中抽出来。

    社会保险是指国家通过立法强制建立社会保险基金,对参加劳动关系的劳动者在丧失劳动能力或失业时给予必要的物质帮助的制度。社会保险不以盈利为目的。

    社会保险主要是通过筹集社会保险基金,并在一定范围内对社会保险基金实行统筹调剂至劳动者遭遇劳动风险时给予必要的帮助,社会保险对劳动者提供的是基本生活保障,只要劳动者符合享受社会保险的条件,即或者与用人单位建立了劳动关系,或者已按规定缴纳各项社会保险费,即可享受社会保险待遇。

    社会保险是社会保障制度中的核心内容。

    参考资料:

  • 2021-09-12 11:47 梅金荣 客户经理

    成都生育保险报销时间期限

    生育保险报销时间是什么时候?

    生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。

    我国生育保险待遇主要包括两项:

    一是生育津贴,用于保障“女职工”产假期间的基本生活需要;

    二是生育医疗待遇,用于保障“女职工”怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。

    生育保险缴费是由单位承担全部费用,个人不承担其费用;

    能够获得生育保险的人也仅仅是女职工其单位有缴费生育保险的“女”劳动者才可以获得其报销与补贴。

    而单纯的男性职工其单位有缴费,则是不能获得相关费用的,主要是促使单位缴费统筹生育保险资金来源。

    生育保险办理程序:

    (1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

    (2)工作人员受理核准后,签发医疗证;

    (3)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

    (4)工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

  • 2021-09-12 11:44 龚宇飞 客户经理

    【导语】:办理生育保险需要什么资料?生育保险的办理流程是怎么样的?生育保险待遇申报条件是什么?广州生育保险待遇怎么办理?生育保险申报缴费1、申报材料:(1)《社会保险登记表》;(2)《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》;(3)《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》;2、办理程序:(1)用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报;(2)工作人员受理申报材料,核准后盖章返回汇总表、增减表各一份;(3)用人单位于次月到当地地税部门办理缴费。生育保险待遇1、申报条件(1)生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。(2)生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。(3)以上条件须同时具备。2、申报材料:(1)计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)(2)医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)(3)育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)(4)《企业职工生育医疗证审领表》(5)《企业职工计划生育手术医疗证申领表》(6)企业职工生育医药费报销申请单》(7)《企业职工生育保险待遇核准结算表》(8)《企业职工生育保险外地就医申请表》(9)生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;(10)收款收据。生育保险的概念什么是生育保险?生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。是为保护女性职员与其婴儿在产前、产后的全部假期内得到支持和照顾而制定的一项社会保险政策。在女性职员生育和护理婴儿期间,因生理需要必须离开工作岗位,导致工资收入会暂时中断,势必影响其基本生活,生育保险在这一期间为其提供必要的物质帮助,以补【查看详情】生育保险的好处买生育保险异地生子可报销根据市劳动和社保局出台的《关于计划生育手术费用支付有关问题的通知》,对生育保险政策进行了突破性调整,其中有一点是,职工在境内异地分娩休产假,或在工作单位异地分支机构所在地施行计划生育手术,同样可以报销【产看详情】生育保险缴费累积一年在职分娩可享福利参加了生育保险的妇女,只要累计缴纳保险费满一年的,按有关规定享受生育保险待遇,就算中间中断也没关系;也不需要一次性缴纳所有保险费,只要按每个月缴纳就行。

    扩展阅读:

  • 2021-09-12 11:41 龚尚英 客户经理

    一、 参保企业职工生育待遇支付程序
    (一) 女职工计划内第一胎怀孕流产时,企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件、诊断书、医疗费收据、处方及治疗费明细。如果生育证没有办理,持街道计划生育委员会开具的计划内第一胎怀孕的证明,身份证原件及复印件。
    报销标准:四个月以下流产500元(生育保险支付14天产假工资),四个以上流产700元(生育保险支付42天产假工资),超出限额个人负担15%
    (二) 领取女职工生育津贴及生育医疗费时须持以下证件:企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、《独生子女光荣证》原件及复印件、《出生医学证明》原件及复印件、身份证原件及复印件、诊断书、生育职工联系电话。
    (三) 领取男职工护理津贴时须持以下证件:企业持男职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、居民身份证原件及复印件。
    (四) 报销标准:门诊产前检查费用为800元,生育医疗费用顺产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。多胞胎每多一胎增加500元。
    (五) 结算时间为每月20日前。
    二、 参保企业职工计划生育手术待遇支付程序
    (一) 职工实施计划生育手术之前,持单位出具的《计划生育证明》。实施人工流产术、引产术及复通术的还须持《门诊医疗手册》,到工伤生育部办理《资格单》。
    (二) 职工持《资格单》及身份证到自选的计划生育定点医疗机构实施计划生育手术。
    (三) 报销标准:上环术155元、取环术155元、人工流产术240元(无次数限制)、引产术1270元、女性绝育术1050元、男性绝育术840元、女性输卵管复通术2720元、男性输卵管复通术2350元。
    男职工配偶补贴领取的条件?领取标准是什么?
    回复:参加生育保险的男职工连续不间断缴纳生育保险费满12个月的,其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12个月的(不含补缴),按《办法》第八条规定享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。其补贴标准如下:
    1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元;
    2.妊娠满7个月生产或流产的1000元;
    3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元;
    4.妊娠不满3个月流产的150元;
    5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。
    生育保险待遇申请服务指南
    根据《成都市生育保险办法》(市政府第126号令)和《成都市生育保险办法实施细则》(成劳社发[2006]91号文),本市参加生育保险的职工按规定享受生育保险待遇。
    一、职工享受生育津贴、生育医疗费须提供下列资料:
    1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明。
    2.个体参保人员:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、个人结算性存折。
    二、男职工享受生育医疗费补贴须提供下列资料:
    1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证。
    2.个体参保人员:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证、个人结算性存折。
    三、申领计划生育手术费须提供下列资料:
    1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、手术费收费票据、病情证明书、劳动合同书、本人身份证、婚姻证明。
    2.个体参保人员:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、手术费收费票据、病情证明书、身份证、婚姻证明、个人结算性存折。
    3.申报输精管吻合术、输卵管吻合术费用的,除需上述证明外,还需提供计划生育委员会的相关证明。
    四、报销生育、计划生育手术并发症住院医疗费须提供:
    1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、单位证明、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、身份证。
    2.个体参保人员:填报《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、身份证、个人结算性存折。

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