关于生育保险报销问题

想咨询下,在广州购买的生育保险。没有转回湛江,但在湛江生孩子了,发生的那些费用能报销吗?具体如何?有经验的请帮忙回答
齐敦益 来自: 网页 2021-09-11 14:47

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2021-09-11 14:56最佳答案

生育保险怎么报销
生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。
具体的流程如下:
用人单位需要提交的申报材料:
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。

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其他回答(共7条)

  • 2021-09-11 15:11 齐晓娴 客户经理

    如果是有关社保的问题,可以登陆当地社保局的网站,或亲自到社保局去,进行相关政策和问题的了解与咨询。
    那里的回复应该是最权威、最全面、最准确的。
    祝你好运!
  • 2021-09-11 15:08 赵颐轩 客户经理

    1、产假工资由单位支付,按你所述是否支付产假基本工资,没有明文规定。在于单位自己把握。生小孩所产生的费用,由医疗支付,与单位无关。
    2、只要单位同意,当然可以,但有薪假期只有规定的几个月。只要保险不中断,假期长短不影响报销(此报销只指生育费用,非指工资)。
    3、需在交险地生育,才可享受报销。如果在青岛生小孩,不享受报销(具体可咨询一下当地,看是否有其它办法)
    4、一般来说,职工休长假,单位是可以暂停其保险缴纳。你可同单单位协商,请单位继续缴纳,但费用由你们个人全额承担或是从以后工资中扣除。
  • 2021-09-11 15:05 齐敬磊 客户经理

    生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:
    计划生育行政部门核发的生育证明;
    生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;
    婴儿出生证;
    社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工;
    用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。
    报销需要带的材料有:
    医疗费用申报单;
    本人身份证或社会医疗保障卡;
    本人有银联标志的银行卡;
    本人的病历本;
    生产收费原件;
    费用明细单;
    出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。
  • 2021-09-11 15:02 梅金荣 客户经理

    如果8月开始缴纳生育保险,到今年7月份已满一年,可以享受生育保险待遇的.
    即使不满一年,也不影响生育,将生育时医疗费用发票等有关资料保存好,等缴费满一年后再到社保经办机构去报销.不是以孩子出生时间为准.
    详情咨询一下当地医保经办机构,各地政策可能会有所差异.
    供参考.
  • 2021-09-11 14:59 辛培刚 客户经理

    你姐的情况也可以享受生育保险待遇。计算时间是以新生儿出生日期为准。
    生育保险报销条件:连续缴纳社保满12个月(中间中断不超过3个月,视作连续),且生育前一月还在缴纳社保的,才能报销国家规定标准的100%。

    生育保险待遇费用报销办理程序:
    申领条件:参保人享受生育医疗费用报销待遇,应同时具备下列条件:
    ⑴符合国家、省、市计划生育政策规定(不含政策外怀孕而采取的补救措施);
    ⑵参保人在生产之日(以排胎或新生儿出生日期为准),已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上(含本数),且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的,不能享受生育医疗待遇;连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的,按定额标准的30%支付;连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的,按定额标准的100%支付
  • 2021-09-11 14:53 齐智富 客户经理

    你好,建议你自己到社保局去交资料,国家政策是只要符合计划生育政策都可以享受生育保险报销。
  • 2021-09-11 14:50 边博洋 客户经理

    生育保险报销主要是2部分构成的,一部分是实际产生的医疗费用。一部分是生育津贴。
    医疗费用我就不用说了吧,这个其实就是你在医院里花的钱。(可能用一些不能报销,但不能报的也都差不多)。
    说一下生育津贴,按社会保险法的说法(原文):生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
    这里要注意,职工所在用人单位上年底职工月平均工资。
    能理解了吧。
    如果还有不对的,就需要你自己咨询社保局你这种情况差在哪里了。

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