求助青岛市城镇居民医保卡怎么用?

我磕破了头,昏迷状态下送到市立医院住了一晚包括做ct,医药费,挂号费,诊查费等花了将近700块钱现在刚听说拿着城镇居民医保卡到某个地方可以报销一部分费用,请问下是到什么地方去报呢?大体是什么流程,需要什么材料?大概需要多长时间呢?求大侠指导啊
龙宣霖 来自: 网页 2021-09-07 16:11

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2021-09-07 16:23最佳答案

城镇居民医保卡可以在看病住院时使用,即在办理住院时用医保卡办理入院登记,在出院时可以按照一定比例直接报销治疗费用,个人只需要支付报销售的自费部分。

以郑州为例,根据《郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》第二十二条 参保居民凭郑州市社会保障卡在定点医疗机构门诊和定点零售药店就医购药,其医药费用由个人帐户支付,个人帐户资金用完后由个人负担。

第二十七条 在外地医疗机构就医发生的住院医疗费用和除急诊外在本市非定点医疗机构发生的住院医疗费用,统筹基金不予支付。但在基本医疗保险有效期内,全日制在校大中专学生放假回原籍发生的住院费用,按本市三类定点医疗机构支付标准结算。

第三十五条 参保居民在定点医疗机构发生的住院医疗费用,个人应负担的部分,由个人用现金或个人帐户支付;统筹基金应支付的部分,由定点医疗机构记帐。

扩展资料:

《郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》第三十一条 有下列情形之一的,参保居民就医发生的医疗费用统筹基金不予支付:

(一)在国外或港、澳、台地区治疗的;

(二)自杀、自残的(精神病除外);

(三)斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的;

(四)交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任部分的;

(五)属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的;

(六)按有关规定不予支付的其他情形。

参考资料来源:

其他回答(共7条)

  • 2021-09-07 16:35 齐晓强 客户经理

    这是青岛医保政策的2个不同参保方式
    企业职工的,每月定期往里面打款,到退休的时候,计算累计。而城镇居民医保没有打款,不累计。当年缴纳,当年享受待遇。
    住院的时候,提供社保卡就可以了。
    只要是缴纳企业医保,就没必要缴纳居民医保了。
  • 2021-09-07 16:32 黄真敏 客户经理

    城镇职工(居民)医疗保险卡的用处:

    一类是普通门诊刷卡,在定点社区卫生服务机构就医,凭医保卡可当场报销;

    另一类是住院刷卡,在定点医疗机构入院时须出示医保卡和本人身份证(户口本),出院结帐时按政策比例当场报销。

    1、参保人患病特别是患大病时,一定程度地减轻经济负担。

    2、参保人身体健康时,缴交的保险费可以用来济助其他参保病人,从而体现出“一人有病万家帮”的互助共济精神。

    3、解除参保人的后顾之忧。为鼓励城镇居民参加保险,符合参保条件的城镇居民按其参保时间划分,设定不同的医疗待遇起付期。

    扩展资料:

    参保范围。不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。

    筹资水平。试点城市应根据当地的经济发展水平以及成年人和未成年人等不同人群的基本医疗消费需求,并考虑当地居民家庭和财政的负担能力,恰当确定筹资水平;探索建立筹资水平、缴费年限和待遇水平相挂钩的机制。

    缴费和补助。城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主,政府给予适当补助。参保居民按规定缴纳基本医疗保险费,享受相应的医疗保险待遇,有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。国家对个人缴费和单位补助资金制定税收鼓励政策。

    参考资料来源:

  • 2021-09-07 16:29 齐景宪 客户经理

    在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

    住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%。

    如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。

    扩展资料:

    门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

    二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

    参考资料来源:

  • 2021-09-07 16:26 樊成钢 客户经理

    你好!城镇居民医保卡是居民医保参保人员在看病时必须要使用的一个凭证,看病时必须要出示医保卡,发生的医疗费用直接与医院结算享受待遇,不出示医保卡发生的医疗费用不享受待遇。居民医保不设个人帐户,所以不能在药店购药。

    扩展阅读:

  • 2021-09-07 16:20 齐星星 客户经理

    城镇居民医保卡使用:
    参保人员在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用城镇居民医疗保险卡,但无法提取现金或进行转帐使用。
    城镇居民医疗保险卡可以用于平时到定点医药店购药,在药店自己买一些药品是否可以用医疗卡支付;也可以用于门诊,和支付住院个人承担的部分。
    参加医疗保险的人员看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,并不是在任何一家医院都可以使用城镇居民医疗保险卡。
    城镇居民医保卡是居民医保参保人员的身份证明,是参保人员就医时必须使用的身份识别凭证。参保人员在定点医疗机构就医时务必出示居民医保卡,否则将无法享受居民医保待遇。
    如果参保患者或其家属在办理住院手续时不能及时出示其医保卡,应当在入院3个工作日内出示医保卡,否则参保患者将无法享受居民医保待遇。
    居民首次参保,在户口所在地社区办理参保缴费手续同时,需提供一张一寸近期彩色照片,用于制作医保卡。待医保卡制作完成后,再由社区工作人员发放给参保人员。次年续保及断保后重新参保人员都可以继续使用原卡,无需重新办理。
    如果参保居民的居民医保卡丢失,参保人员可持本人居民身份证(或户口簿)及一张一寸近期彩色照片办理挂失手续。办理挂失1个月后,应持《城镇居民医保医疗保险IC卡领取单》领取医保卡。
    新参保人员医保卡处于制作过程中或已持有医保卡参保人员丢失卡又急需就医的,需提供定点医院的入院通知单、住院押金小票或当日门诊挂号单,到居民医保中心办理居民医保加急卡。
  • 2021-09-07 16:17 符胜忠 客户经理

    社保卡是企业职工所用,也就是企业职工医保卡。青岛市规定凡是缴纳社保的人员必须同时缴纳医疗保险,因此这是同一种卡。换句话说,参加社保的人员也不可能单独缴纳医保。
    城镇居民医保卡是参加城镇居民医疗保险的,非企事业人员自行投保的医保卡,没有社保功能。
  • 2021-09-07 16:14 龙层花 客户经理

    保险小编帮您解答,更多疑问可。

    青岛市城镇居民医保卡可以在青岛使用。
    能在潍坊做手术享受青岛医保报销,但需要青岛医保部门同意你在潍坊治疗,就是办理异地诊疗手续

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