在抚州买的城镇医保在九江生孩子可以报销吗

在抚州买的城镇医保在九江生孩子可以报销吗
贾麒麟 来自: 网页 2021-09-01 10:48

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2021-09-01 11:03最佳答案

居民医保实行年底预交第二年的医保费,或者是年初就缴纳全年的费用,办理时需要提供户口本及复印件、相片等。居民生育的费用是可以参照居民住院的待遇来报销的。但是生育还是要符合国家计划生育政策规定,不符合规定是不能报销生育费用。居民医保报销生育费用,应在生育前到当地医疗保险经办机构办理生育登记备案手续(一般要带结婚证、检查报告单、计划生育部门开具的准生证明)。17岁的孩子生产好象不符合生育政策哦!

其他回答(共7条)

  • 2021-09-01 11:06 黄相杰 客户经理

    异地生育报销条件:

    1、参保人员按照规定参加生育保险

    2、参保人连续缴纳生育保险费用10个月以上

    异地生育报销资料:

    1、医保手册

    2、生育证

    3、婴儿出生证

    4、住院病历

    5、诊断证明

    6、住院费用明细发票

    7、夫妻双方身份证

    异地生育报销流程:申报-受理-审核-支付

    1、单位社保专干持所需资料到指定地点申请报销,并如实填写医疗费用报销信息登记表;

    2、经办机构人员受理资料,并对资料是否齐全、真实进行审核;

    3、审核无误后,进行信息录入,签收并打印回执单;

    4、申报后15个工作日内,经办机构完成对医疗费用的审核和结算;

    5、通过银行将报销费用划入参保人员提供的银行存折或银联卡或医保个人账户卡;

    6、通过手机短信告知参保人员报销费用、支出单号码。

    一般缴纳了规定生育险的,异地生育是一样可以享受正常的生育险的。需要先去当地社保局领取《异地生育申请表》,经核准后按申请表的内容准备所有的材料证件。小孩出生后三个月内申报。必须的几样证件:准生证,出生证、身份证、结婚证、医疗证明、住院期间的发票。

    扩展资料:

    生育保险报销条件,是指参加生育保险的女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金的条件,其基本条件是女职工或男职工的配偶符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。另外,用人单位理应依法为职工参加生育保险,未依法为职工参加生育保险的用人单位,应当按照生育保险基金支付的标准,承担职工的生育保险待遇。

    报销范围

    一般规定

    1、生育医疗费。

    女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

    女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

    2、生育津贴。

    女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

    广东省规定

    1、生育医疗费。

    女职工在孕期、产期内,因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。

    2、生育津贴。

    女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。

    生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

    产假计算:

    基本产假98天,其中产前可以休假15天;

    生育时遇有难产的(如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者),可增加产假30天;

    怀孕不满四个月流产的,根据医务部门的意见,给予15天至30天的产假;

    怀孕四个月以上(含四个月)流产的,给予42天产假;

    自愿生育独生子女的,增加35天;

    晚育的,增加15天;

    3、一次性分娩营养补助费。

    按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定。

    4、计划生育手术费用。

    包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

    5、男职工假期津贴。

    已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴,以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的假期时间计发。

    看护假津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

    生育保险基金不予支付下列费用:

    1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用;

    2、因为医疗事故发生的费用;

    3、分娩期外治疗生育并发症的费用。

    参考资料来源:

  • 2021-09-01 11:03 齐星星 客户经理

    第一年交城镇居民医疗保险或农村合作医疗,生孩子不可以报销。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。生育保险报销条件:职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。生育保险报销范围:1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定。2、生育津贴。女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。生育保险报销流程:一、生育津贴1、所需材料:《结婚证》原件及复印件一份;《生育服务证》原件及复印件一份;婴儿出生证明原件及复印件一份;医学诊断证明书原件及复印件一份;《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。注:以上复印件必须用A4纸。2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后)。3、经流程:单位经人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的,夫妻双方应在《申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位盖章。夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。二、生育医疗费用(产前检查)1、所需材料:《生育服务证》原件及复印件一份;婴儿出生证明复印件一份;医学诊断证明书复印件一份;所有收据、处方(中、西药费)原件,按日期先后顺利整理齐,(诊疗费4元可报销);《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后)。3、经流程:参保单位经人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。三、计划生育手术医疗费用(住院费)1、所需材料:《生育服务证》原件及复印件一份;婴儿出生证明复印件一份;医学诊断证明书复印件一份;所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件,按日期先后顺序整理,(诊疗费4元可报销);《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后)。3、经流程:单位经人持以上材料于每月1-20日上报社保中心,受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。
  • 2021-09-01 11:00 齐新玉 客户经理

    可以报销。

    只要合法出生,手续齐全的话,就可以报销,但只报销住院费用,门诊部分不报。

    农村合作医疗异地生孩子需要回参保所在地报销。在异地生养的,需提早办理手续,经当地合管办核准后,产生的费用才可以按规定报销,否则是不予报销。合作医疗在外地就诊产生的费用,报销比例低于当地标准。

    异地报销费用需出具以下几方面资料:

    1、医院康复出院小结及一日清单;

    2、交费原始正规单据;

    3、新型农村合作医疗证及本人的身份证;

    扩展资料

    跨省结算

    中国国城乡居民总参保率维持在95%以上,虽然接近“人人享有医保”的目标,但“异地就医报销难”仍影响着农民工、随子女异地定居的老人,以及异地求医的大病患者。今年两会上,医保应尽快实现异地就医即时结算报销成为代表、委员的建言热点。

    中国城镇职工医保、城镇居民医保和新农合三项医保制度并存,城乡居民总参保率维持在95%以上,但上述各项医保,特别是居民医保和新农合基金的统筹层次偏低,多数省份、地方的统筹层次停留在地市,甚至区县一级,造成医保患者跨区出县就诊,医药费报销受限,近年来随着人口流动迁徙矛盾日益凸显。

    2014年全国两会上,医保应尽快实现异地就医即时结算报销,也是代表、委员的建言热点。

    国务院医改办已对“医保异地就医结算”拿出时间表,2015年,要全面推开省内异地就医直接结算(即时报销),同时选择在部分省份试点,探索建立跨省异地就医即时结算机制;重点针对退休职工、农民工等人群研究跨省异地就医结算办法。

    2017年政府工作报告提出,在全国推进医保信息联网,实现异地就医住院费用直接结算。人社部部长尹蔚民表示,解决这个问题将分三步走。据人社部介绍,国家异地就医结算系统2016年底已上线试运行。在试运行过程中,已有15个省份接入该系统开始试点。

    参考资料来源:

  • 2021-09-01 11:00 辛培勇 客户经理

    学霸说保险,只推荐对小孩真正有用的保险!今年136款热销少儿重疾险对比表已经更新,点开就能看到详细内容了。

    如何给小孩买保险这个问题一直是一个难倒千万宝爸宝妈的问题,今天学姐就跟大家一起研究研究,到底如何给小孩买保险才不会被坑!从这三方面去配置:

    第一,医保必不可少,小孩更是如此!

    孩子上了户口之后就可以去办理新生儿医保(城乡居民医保),无论大病还是小病,基本的医保都是特别特别重要的,这是国家给的基础保障福利,一定要办理好。

    第二,商业保险优先考虑重疾险+医疗险+意外险。

    先说重疾险,它能提供尽可能长时间的保障。其次重疾险是在得病之后直接赔付现金的,除了能解决医疗费用的问题,还能解决很多因生病带来的隐藏问题,比如因为生病,落下了功课,或者一些后续人生中无法挽回的损失,都是需要很大量的现金去进行弥补的。买一份纯保障型的重疾险刚好可以解决后续的这些问题。

    今年真正优秀的8款小孩重疾险,我整理在了这篇百度知道的回答里,点击阅读十款小孩的热门重疾险产品大盘点。

    再说医疗险,可以用来报销孩子平时看病的医疗费用,比如说配置一款0免赔的住院医疗险,每年保费一二百元,就能买1万元的保额,非常划算。

    最后我们来说说意外险,小孩的意外险很便宜,每年20万的保障,只需要六七十块钱,可以保障孩子的意外身故、意外伤残以及意外医疗责任,特别实用。

    第三,有什么保险是不要给孩子买的吗?

    不要给孩子配置寿险,也尽量不要选择带两全责任的重疾险。具体的原因我都在这篇知道的回答如何给小孩买保险不被坑?这篇攻略告诉你!中有过详细的介绍,这里就不做过多说明了。

    按照我给您的思路去配置保险,如果是给孩子配置定期保障的话,每年1000块上下就可以配置全面,如果是买终身保障,每年也才两三千,性价比相当高。

    以上就是我对"城镇居民医疗保险生孩子能报销吗"的全部回答,希望能对您有所帮助!

    望采纳!

  • 2021-09-01 10:57 贾黎黎 客户经理

    有医保,生育能报销。
    医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
    根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

    生孩子时住院的费用,可以报医保,直接用医保卡实时结算。

  • 2021-09-01 10:54 赵飞虎 客户经理

    可以报销的。至户口所在地报销即可。一般报销费用需出具以下几方面资料:1、医院康复出院小结及一日清单;2、交费原始正规单据;3、新型农村合作医疗证及本人的身份证;4.到场农村新农合的育龄妇女可以报销生小孩的费用。
    报销是可以,不过不多的。
    农村合作医保生小孩报销与社保中的生养保险不一样,报的很少很少的。
    前段时间我一个农村客户生了小孩,农村合作医疗只给了200元整。
    1、有个前提要了解清楚,当地的农村合作医疗是否包含生养方面费用报销,一些地方工伤、职业病、集体性食品中毒、正常临盆、计划生养(手术)等的诊疗所发生的医疗费用都不在报销范围之列。
    2、如果在报销范围内,在异地生养的,需提早办理手续,经当地合管办核准后,产生的费用才可以按规定报销,否则是不予报销的。合作医疗在外地就诊产生的费用,报销比例一般要低于当地标准。这些都可以咨询参保当地合作医疗办理中心,一定要了解清楚,避免不必要损失。
    是如许的,合作医疗保险最好选择在购买地就诊,并不撑持异地就诊的。因此在就诊前,征得当地医疗办理机构核准很是必要,同意之后其报销比例会比参保地报销略低一些.
    另外,需要到指定医疗机构就诊,这点很重要。

    扩展阅读:

  • 2021-09-01 10:51 连书纳 客户经理

    城镇居民医疗保险生孩子是可以报销的,但是前提是缴纳是年度医疗保险才可以办理报销,以广安市为例。

    参保城乡居民因住院分娩发生的医疗费用,纳入城乡居民医保基金支付,实行据实报销、限额结算。

    具体标准:顺产1000元;剖宫产、难产2500元;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿增加500元。因住院分娩引起的并发症或合并症发生的医疗费用,按城乡居民住院医疗费用报销标准支付。

    扩展资料:

    城镇居民医疗保险报销:

    参保居民凭社保卡或身份证在医院就医,应主动出示有效证件,接受核验,发生的符合城乡居民医保基金支付范围的医疗费用,属于个人承担的部分,由医疗保险协议医疗机构与个人结算;属于城乡居民医保基金支付的部分,由医疗保险经办机构与医疗保险协议医疗机构直接结算。

    参考资料来源:

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