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  2021-08-29 11:22 齐晓强 客户经理

  职工就医应当出示《医疗保险手册》；需住院治疗的，汽车保险费用计算。在办理住院手续时应当同时出示《生育服务证》，并由定点医疗机构留存复印件。
  申领生育津贴以及报销产前检查、计划生育手术门诊医疗费用，由企业负责到其参加生育保险的社会保险经办机构办理手续。
  办理手续时，企业应当提交职工的《医疗保险手册》、《生育服务证》以及定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明、计划生育手术证明和收费凭证等。
  如果你在中宏投的保，那么这些需要报帐的单据都不需要你去操心。因为我们公司的业务员随时都会陪伴在你身旁。你只需要在你进入医院和离开医院之前跟你单独的保险代理业务员联系就可以了。
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  2021-08-29 11:19 齐晗希 客户经理

  生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内，向社会保险经办机构申请办理，申办时应填报《职工生育待遇申领表》，并提供以下资料：
  计划生育行政部门核发的生育证明；
  生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料；
  婴儿出生证;
  社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核，审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位，并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工;
  用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的，职工发生的生育保险费用，由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。
  报销需要带的材料有：
  医疗费用申报单；
  本人身份证或社会医疗保障卡；
  本人有银联标志的银行卡；
  本人的病历本；
  生产收费原件；
  费用明细单；
  出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领，需带上代领人的身份证。

  扩展阅读：

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  2021-08-29 11:16 龚岩琳 客户经理

  不能报销
  医保报销范围介绍
  首先，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同
  一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
  假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元，这就是起付线的不同。
  其次，医保也有除外责任，下面十项不在医保报销范围内
  1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用；
  2、工伤、职业病；
  3、女工生育；
  4、流氓斗殴；
  5、酗酒致伤；
  6、交通肇事；
  7、他人故意伤害；
  8、医疗事故；
  9、美容、健康体检；
  10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。
  第三，出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生医疗费报销政策规定
  1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销。
  2、参保职工在外地居住时间超过6个月，按长期住外地人员性质报销医药费。
  3、长期住外地人员应由单位提供证明，确定二所定点医院（应为当地医疗保险定点医疗机构），及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》
  4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药（每就诊一次，急性药量在3日以内，慢性病药量在10日以内，结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量），超过上述标准，药费不予报销。
  5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见，按属地原则逐级转诊，转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%，然后按医疗保险规定报销费用，其它医院，个人先自付总费用20%，然后按医疗保险规定报销医疗费用。

  扩展阅读：

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  2021-08-29 11:13 梅金荣 客户经理

  教师生育险有学校统一报销。
  一、生育保险报销流程：
  1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。
  2、工作人员受理核准后，签发医疗证。
  3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。
  4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。
  二、参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：
  1、符合国家、省、市计划生育政策规定。
  2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
  3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
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  2021-08-29 11:10 樊成钢 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  教师生育险有学校统一报销。
  一、生育保险报销流程：
  1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。
  2、工作人员受理核准后，签发医疗证。
  3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。
  4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。
  二、参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：
  1、符合国家、省、市计划生育政策规定。
  2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
  3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

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  2021-08-29 11:04 黄睿哲 客户经理

  教师在医院生孩子后不能直接报销，请问应该在哪个部门办理报销？请详细告之！！！1
  若是购买了生育保险，需要到当地社保局申请办理报销等相关手续。

  扩展阅读：

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  2021-08-29 11:01 辛国爱 客户经理

  2019年生育险报销标准如下：
  1、生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用，报销比例不同地区有不同的规定，一般女方生育险可报75%，男方生育险可报50%，只能报一方；
  2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数；
  3、一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，仅限女方生育保险享受。
  Ps：生育险报销水平以当地社保政策为准，产假长短还受用人单位的管理制度影响。
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