其他回答(共7条)

• 

  2021-08-17 12:44 龚崇权 客户经理

  您好，考虑商业保险的科学顺序分别为：意外，疾病，养老，理财1.　保险的真谛是保障，买保险，意外、住院医疗、重大疾病应是首选。不管是大人还是孩子。2.保障型保险的保费大概占到年收入的10%为宜，过高会影响生活，过低起不到应有的作用。3.家庭的经济支柱要优先投保，转嫁风险给保险公司。对家庭而言拥有保险是责任不是待遇，在保费有限的情况下按前后顺序投保为宜。4.重疾险选择交费时间稍长的，同样的保费可以得到更多的保障，而且一旦确诊就赔付并免交后期保费。望早日买到合适的险种。
• 

  2021-08-17 12:41 齐晓怡 客户经理

  医疗，一直是大家十分关心的问题，毕竟人生在世，谁也无法保证自己永远不生病。百万医疗作为这几年最火的保险产品，因其每年几百块，就能获得上百万的保障的高杠杆特性，受到了不少人的青睐。
  许多朋友认为，我购买了百万医疗，这么高的保额，足够用了，不用再购买别的医疗险了。可梧桐君并不完全认同这种说法，我们可以先看下百万医疗和普通住院医疗险的区别。
  1.百万医疗和普通住院保的区别
  百万医疗险：
  保额一般能达几百万，高的甚至上千万，但免赔额也高，大多在1万及1万以上。
  所以，一般来说，由于普通疾病住院，基本上都用不上百万医疗。
  有些医保范围之外的费用，如靶向药，不仅社保不给报，普通住院险也不能报，但情况往往是这样：病情越严重，就越有可能用到非社保范围内的药物及治疗，这时，就需要百万医疗险了。
  普通住院险：
  保额一般都不高，少的只有一、二万，多则10万，免赔额较低，可能只有100元，或者零免赔。
  如果住院只花了几千元，用它报销正好。但如果生的是大病，医疗花费很大，就要靠百万医疗去应对。
  2.哪些人适合购买普通住院保？
  看过上面的对比表，可能还是有很多人认为住院保的作用很小，因为保额低，大病支出无法覆盖；小病支出医保报销一部分，剩余的自己完全能够承担。
  可现实生活中，即便是感冒挂个水，也可能会花费几百元，如果转成肺炎，住院治疗就得花上数千元了！这些小病治疗费给得起，但是花多了也会肉疼！
  尤其是小孩子，感冒发烧拉肚子，一年出入医院的次数不少，再加上年纪小性格活泼，磕磕碰碰造成的意外伤害治疗费用也要花不少。有了住院保，可以减少不少经济损失。
  所以，梧桐君推荐自完善了重疾险和意外险的基础上给孩子购买一款住院医疗，覆盖掉日常生活中小病的医疗费用。梧桐君对比了市场上四款住院医疗保险，并且以4岁孩子为例，计算出了每年的保费，详情如下表：
  下面我们来看看不同产品的具体优势：
  泰康住院保2019
  保额充足且灵活：幼儿/少儿投保，保额最高可达20万
  有无社保都能买，报销比例高：泰康住院保2019有无社保都能买且保费无差别，最重要的是，报销比例高。扣除免赔额，经社保报销后按100%比例报销，未经社保报销按80%比例报销。对比市面上很多同类型产品，报销比例是非常高的。
  性价比高：4-49岁人群购买，意外身故伤残保障10万+意外医疗保障1万+疾病住院医疗保障1万，保费仅需239元。意外身故伤残保障20万+意外医疗保障2万+疾病住院医疗保障2万，保费仅需329元！算是市场上性价比最高的一款住院医疗保险了。
  阳光住院保
  可选门急诊医疗保险金：投保期间发生的门急诊医疗费用，可按照不高于每日门急诊限额赔付。
  并且阳光住院保，可投保年龄跨度挺大的，小孩老人都可以投保，意外疾病两者都保障，保险责任覆盖很全面保这款住院保疾病、意外都涵盖了，并且保费很低，成人购买保费仅需163元，需要的朋友可以关注下。
  安联住院宝保障计划
  无免赔额：无论是疾病住院医疗还是意外医疗都没免赔额，赔付的门槛比较低。
  保额充足且灵活：10万和20万两档保额可以按照家里的经济条件自选。
  平安医保+少儿医疗住院保险：
  住院医疗保额高：住院医疗保障很高，一般住院险只有1万、2万，但是这款有10万，而且还没有免赔额。
  不限社保用药：医保目录内外全部报销，不受限制，进口自费药都100%赔付。
  住院前后门诊有保障：住院前7天后14天门诊费用
  虽然儿童购买价格不是最便宜的，不过如果保障全面、保额充足，有需要的朋友可以考虑下。
  写在最后：
• 

  2021-08-17 12:35 黄登盛 客户经理

  由于医保有起付线和封顶线的限制，只能在医保目录内报销，报销力度有限，所以很多朋友都有在考虑买一份医疗险作为补充，但市面上医疗险众多，不知道如何挑选的朋友可以先看看我的这份超详细的对比表：

  挑选一份合适的住院医疗保险，我们主要关注以下几个方面：

  1.保额

  住院医疗保险的保额关系到我们最多可以获得多少赔付，也是保障的核心。例如保额太低的话，难以解决高额的大病住院医疗费用问题。目前市面上常见的普通的住院医疗保险保额大多是1万元，也就是说在保障期间内，累计最多可报销1万元。对于小病来说基本够用，但对于费用动辄上十万的大病来说，就很难达到保障的目的。这个时候，可以依靠百万医疗险的保障，同样是几百元保费，保额高达数百万，保险杠杆非常高，可以充分应对大病医疗风险。这里有十款精心挑选的百万医疗险，你可以参考一下：

  2.续保条件

  目前市场上的医疗保险多为一年期保障，保障到期后需要续保才能继续获得保障。假如投保的医疗险产品第二年停售，就无法再续保了，因此选择续保条件更优、续保更稳定的医疗险很重要。

  全网同号：学霸说保险，欢迎搜索！

  资料来源：

• 

  2021-08-17 12:32 连俊勤 客户经理

  您好。商业保险的重大疾病险是一旦确诊就直接赔付的，至于是不是自费药品、是不是住院、是不是已经在其它渠道报销过都无关。中英的吉祥安康轻症重疾、乐和人生都是很好的选择
• 

  2021-08-17 12:29 黄瞻云 客户经理

  一般来讲，医疗保险主要分为两类，国家医保和商业医保。

  1、国家医保

  国家医保属于国家福利，建议人人都参保。

  经常会有人问道：“既然有国家医保，那还需要买商业保险吗？”

  其实可以看看医保报销情况，就知道医保也存在着一定的不足：医保不仅有起付线（少于一定金额不能报），而且还有报销上限（年度报销存在限额）。

  更重要的是，对于很多救命的特效药、进口药医保是不能报销的。

  2、商业医保有哪些？

  我们经常讲到商业医保，就是我们最为熟悉的百万医疗险和小额医疗险。

  奶爸一般建议：优先配置百万医疗险，弥补医保在报销上的上限。

  如果发生大病，百万医疗险可以报销住院前后门急诊等费用，而且价格便宜，可以很好转移大病的风险。

  如果预算充足，还可以配置小额医疗险。

  3、医疗保险哪种比较好？

  百万医疗险不像重疾险和寿险，它是不保证终身续保的。

  这就意味着，一旦我们的健康状况出现问题，而投保的百万医疗险又停售，想要通过一款新产品的健康告知，并不容易。

  因此，选择百万医疗险，不仅要看保障责任、价格、免责条款、续保条款等常规内容；

  还要评估产品的稳定性，也就是产品的续保条件，以及停售风险。

  但是，产品的稳定性，谁也不能保证。

  一般来说，从这几方面去评估：

  产品销量是否足够大、是否有足够多的健康体加入、定价是否合理、承保公司条件等等。

  奶爸选了几款当前热销的百万医疗险，做一个简单的测评：

  直接说结论：

  如果追求保障全面：众安尊享e生2020

  众安尊享e生2020有300万保额，保障覆盖面全，提供的增值服务多

  如果身体存在异常：众惠相互普惠e生、支付宝好医保2020、泰康微医保2020、安联臻爱无限2020

  如果追求低费率：人保健康好医保、众安尊享e生2020

  如果看重短期续保条件：平安e生保2020保证续保版、复星联合超越保、人保好医保2020长期医疗、泰康微医保2020长期医疗

  4款产品均可保证续保6年。

  4、总结

  医疗险看似简单，但理赔实际操作也是有技巧的，大家在购买之前一定要仔细看清合同条款，以免报销时遇到问题。

  奶爸还是那句：适合自己的才是最好的。

• 

  2021-08-17 12:26 齐晓娣 客户经理

  你好。
  针对你的问题，我解释三点：
  1，社保是最基础的保障，而且只要符合条件，将来退休以后是始终拥有医疗费用报销保障的，这一点，是目前任何的商业保险都做不到的。所以，可以不买任何商业保险，但是，社保一定要上，哪怕是自己花钱。
  2，关于补偿性质的商业保险，也就是平常所说的医疗费用报销这类型的险种，原则上，其报销的药品项目，是和社保基本上差不多的，换句话说，如果得了大病，所花费的医药治疗费，社保不报的部分，商业保险基本上也都是不报销的（个别的药品或者公司会有些例外，具体根据公司政策。）。而且，商业保险是社保未报销部分进行补偿，对于社保已经报销的部分，商业保险是不会予以重复补偿的。这个叫做不可获利原则，简单地说，就是国家不允许一个人生病住院，不仅没花钱反而挣钱了。如果有这好事儿，还上班干嘛，大家全都去住院不就得了？
  3，最后一个就是要考虑的就是商业保险里的重大疾病保险，这个属于给付性质，或者叫做赔偿性质，区别于上面说过的补偿性质，比如重大疾病保险，只要客户被国家二级以上医院确诊患病，凭借医院开具的诊断证明（包括保险合同，被保险人证件，银行账号等其他资料），就可以去保险公司办理理赔手续，保险公司就会按照保险合同约定，给付相应数额的赔偿金。保险公司不管你花了多少钱，赔偿你的钱够不够，甚至于客户拿到赔偿金后不再治疗，出去旅游了，这保险公司也不管。这种给付性质的保险，一切以保险合同的约定为准。
  最后还要说的一点就是，很多人说，得了保险公司说的那种重大疾病，都是要死的病，其实这是个误区。
  原因如下：
  1，现行的市场上的重大疾病保险，其保障的病种第1~25项，都是中国保险行业协会在2007年《重大疾病定义使用规范》里所规定的病种，基本上各家公司都是一样的，其他的更多的病种，也都是根据通行的医学定义来制定，不是保险公司说了算，也不是客户说了算，是医生医院说了算。
  2，区分种和类，比如说，所有大病保险约定的疾病第一项都是“恶性肿瘤”，这是针对一种病的统称，实际上，医学里常见的恶性肿瘤多达200多类，其他各项也基本上都有这一特征。
  3，客户在投保的时候，会填写一份投保单，在正式的保险合同的最后，会有这个的影印件，里面有很明确的一句话，当客户对保险公司的理赔结果不满意的时候，有两个处理结果：a，提请仲裁；b，协商，协商不成提起诉讼。也就是说，当客户对保险公司的理赔结果不满意的时候，是可以通过法律手段来维护自己的权益的。
  就解释这么多吧，虽然你不一定会看完……
• 

  2021-08-17 12:23 梅金莉 客户经理

  现在我国全面推行大病医疗保险政策，一般企业都会为职工缴纳。大病医疗保险就是基本医疗保险的一个补充保险。一旦发生重大疾病，缴纳大病医疗保险可以帮大家减轻一部分负担。但是报销范围也是有相关的。下面就为大家讲一下报销大病医保范围有哪些?

  大病医疗保险报销范围

  虽然大病医保并没有明确规定病种，然而，20余种新农合重大疾病却具有参考意义，分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。山东省已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。

  有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。比如北京，只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本 医疗保险报销后”的高额费用，才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。无论是按病种，还是按费用，都指向了一点，那就是“符合居民基本 医疗保险报销范围”。

  在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。

  大病医疗保险报销流程

  所有的大病患者，一旦住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。

  住院医疗费用之外，便是门诊医疗费用。要顺利报销门诊医疗费用，需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。

  申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关 表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《基本医疗 保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。

  申请白血病等7种病的门诊报销，则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册，携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审， 初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《基本医疗保险门诊特定病医疗证》，并按照相应的时间享受相关待遇。

  综上所述，报销大病医保范围还是很广的，例如山东省已明确了20个病种纳入大病医保范围。具体的病种国家并没有规定，建议大家拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。值得提醒大病患者的是，一旦住院后，必须尽快将相关材料，交送给医院医保科进行登记、审验，以免影响了住院医疗费用的报销。

  商业重疾险：补充保障优势明显

  一方面，商业重疾险的理赔原则是“一经确诊即可赔付”，不需要任何发票去申请“事后报销”，能为患病者及其家庭在早期治疗中就提供足够的资金支持，有利于病人及早治疗。另一方面，目前市场上的商业重大疾病保险产品，保障范围已经相当全面。

  对于社会基本医保体系和商业重疾险的关系，有保险专家这样形容：“社会基本医保就好像刹车，商业健康类保险就是保险带，是对医保体系的有利补充。没有人会因为有刹车就不要保险带，更不会有人有了保险带就不用刹车，越来越多的人会想要配置气囊。”

  高性价比重疾险推荐

  梧桐树保险网在这里为大家推荐一款2019年新推出的超高性价比、保障超全面的——桐心守护重大疾病保险。它有很多明显的保障优势：

  轻症、中症重疾都覆盖，赔付次数超多；

  投保后前10年出险重疾，可得到额外赔付；

  癌症保障强，单独分组、可二次赔付；

  赔付门槛低、条款更科学、更有利于被保险人。

  01 投保后10年内患重疾，额外赔付50%保额

  一般年龄越大，罹患重疾的概率也会越大。但是，现在越来越多的年轻人也被确诊为重疾。正是承担家庭责任的年纪，一人患病，全家受苦。

  考虑到这一点，桐心守护重大疾病保险特地设置了前10年重疾额外赔付的特殊保障。即投保后的前10年内不幸罹患重疾，被保险人可以得到150%的基本保额赔付。

  比如，投保了50万保额的桐心守护重大疾病保险，10年内首次确诊合同约定的重大疾病，则可以得到75万保险金。这样一来，被保险人在最重要的家庭支柱时期拥有更高额的保障，对自己负责也是对家人负责。

  02 癌症单独分组，可选癌症2次赔付

  桐心守护重大疾病保险，属于重疾多次赔付型保险产品，可以赔付2次重疾。它保障100种重大疾病，其中癌症单独分为1组。若是初次罹患癌症，也不会影响其他99种疾病的赔付机会。考虑到癌症的高发概率，这样的做法更符合人们的保障需求。

  另外，这款产品还可以选择癌症二次赔付保障。在初次癌症赔付后3年，无论是新增癌症还是复发转移癌症，被保险人都可以再次得到100%的保额赔付。也就是说，癌症可享200%保额保障。

  可以看出，桐心守护重大疾病保险在癌症保障这一块，考虑得很细致。因为每个人一生中罹患重疾的概率超过70%，而癌症治疗后复发、转移、新增的可能性也很高，作为影响人类健康和寿命的重大疾病首位，我们需要格外关注。

  03 160种疾病最高累计10次赔付，600%基本保额

  桐心守护重大疾病保险是一款保障全面的终身重疾险，全面覆盖轻症、中症和重疾。

  100种重大疾病，赔付2次，单次赔付100%基本保额；

  20种中症疾病，赔付2次，单次赔付50%基本保额；

  40种轻症疾病，赔付5次，单次赔付30%基本保额；

  投保后前10年患重疾，额外赔付50%基本保额；

  癌症二次赔付100%基本保额。

  综上，160种重大疾病，最高可赔付10次，累计600%基本保额。

  另外，桐心守护重大疾病的中症保障也很实在。有些疾病在其他产品中，只是轻症疾病，但是在桐心守护重大疾病保险的保障中，则升级至中症保障。这样的好处就是，被保险人可以在相同的赔付条件下，得到更多的赔付金。

  比如，桐心守护重大疾病保险的中症保障之一“中毒听力受损”，与另一热卖重疾险的轻症保障之一“听力严重受损”对比如下：

  桐心守护重大疾病保险中症保障▲

  某热卖重疾险的轻症保障▲

  这两个保障对疾病的定义是一样的，但是显然桐心守护重大疾病保险的赔付条件要更宽松，没有理赔年龄限制，而且中症比起轻症还可以得到更多的保险金赔付。

  另外，桐心守护重大疾病保险的一个隐藏福利——如果被保险人罹患轻症或者中症并获得赔付，保单现金价值不受影响。也就是说，倘若后期退保，即使轻症及中症发生过理赔，仍可以按照现金价值表领取相应的金额，不会减少，消费者利益得到了充分维护。