你好,我交是职工医保生孩子能报销吗??
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齐晓彤
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2021-08-12 14:51
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2021-08-12 15:12最佳答案
生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围,只有在参加社会统筹医疗保险的前提下,又参加了生孩子医疗保险,才可享受医保报销待遇。
其他回答(共7条)
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2021-08-12 15:15 车庆云 客户经理
有医保,生育能报销。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。生孩子时住院的费用,可以报医保,直接用医保卡实时结算。
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2021-08-12 15:09 龚家迎 客户经理
职工医保生孩子的费用不能报销的,要生育本人参加个人生育保险的生育费才能报销 -
2021-08-12 15:06 齐显尼 客户经理
一般来说,生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围,只有在参加社会统筹医疗保险的前提下,又参加了生孩子医疗保险,才可享受医保报销待遇。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
不同的城市,有不同的医疗保险和生育保险报销政策,一般来说,生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围,生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
生育保险是专门针对城镇企业职工的,那些没有工作但参加居民医保的青年人,由于没生育保险,一旦生育,医疗费就全部自掏腰包。因此,有部分城市出台医疗保险政策,将居民医保参保人住院分娩发生的符合规定的医疗费用纳入居民医保基金支付范围,以减少参保居民的医疗负担。 -
2021-08-12 15:03 章要在 客户经理
生孩子不论是城镇职工基本养老保险还是城镇居民医疗保险,生小孩的费用都是不予报销的。只有参加了生育保险的职工,可以报销生育费用和得到补贴。但是,生育保险只能由用工单位缴纳,个人不必缴纳,也就是说,只有有工作单位的人才能享受生育补贴。 -
2021-08-12 15:00 辛培军 客户经理
你好,职工缴纳生育险满一年并且处于正常缴纳社保的状态下是可以报销的,而且报销比例较高。
很多人都有问道社保与商业保险到底有什么不一样,建议你也看看这篇文章了解一下:
生育险是指国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。
出生育险的作用主要有以下几点:
1. 产前产后的检查、咨询以及保健
产检、咨询也是产前必须做的,生育险在这方面也可以提供服务,帮助孕妇处理好工作与休养、保健与锻炼的关系,使她们能够顺利度过生育期。
2. 可以享受生育期间的医疗服务
女性分娩属于自然现象,正常情况下不需要特殊治疗,但是如果有突发情况,花费还是比较高的,比如早产需要特殊治疗,花费就比较高。
3.享受产假了生育津贴
《社会保险法》规定,产假一般在90-180天之间,休产假期间依然可以获得经济补偿。
至于生育津贴的支付标准,各个地方都有所差别,具体看当地的政策。
望采纳。
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2021-08-12 14:57 米增建 客户经理
职工医疗保险不报销生孩子的费用,要缴纳生育保险才能报销。并且生育保险是单位缴费,个人是无法缴费的。 -
2021-08-12 14:54 齐显峰 客户经理
职工医保生孩子能报销多少职工医保生孩子能报销多少生小孩期间自己参保的是居民医疗保险,丈夫参保的是职工医疗保险该如何选择报销呢?其实无论是职工医疗保险也好,还是居民医疗保险也好,都不能够直接报销,我们生小孩期间的手术医疗费用,当然也就无法享受到生育保险的待遇,因为生育保险当中还包括了一项生育津贴的待遇,所以说医疗保险是无法来代替生育保险的。
那么我们如何能够享受到生育期间生小孩的报销呢,实际上只有女方本人自己去参加生育保险,才可以正常享受到生育保险的待遇,同时还可以享受到生育经济的待遇,那么它的要求就是我们一定要在生小孩之前的12个月连续不断的参加生育保险,那么才符合生育保险的报销,不然的话基本上是享受不到生育保险的。
无论通过自己的城乡居民医疗保险,还是通过自己爱人的城镇职工医疗保险,都不具备直接去报销生育保险的情形,我们的生育保险必须是要通过自己去参加生育保险,或者是自己的爱人参加了生育保险以后,那么通过爱人的生育保险可以报销部分的手术费用,但是无法享受到生育津贴的待遇,所以说对于你来说那么只能够考虑自己的丈夫有没有生育保险。
我们题目中提到丈夫如果参加的是职工医疗保险,那么一般情况下职工医疗保险都是通过企业单位来参保的,如果是企业单位参保,那么就会拥有生育保险的待遇,所以说可以通过自己爱人的生育保险来报销部分的手术费用,当然这个报销的手术费用,没有自己本人报销的比例高,并且还无法享受到正常的生育津贴的待遇,所以说对于自己来说可能受到的影响和损失还是比较大的,但是既然生小孩是不能够耽误的事情,所以说剩余的费用只能够自费来进行支出了。
其实很多女性小伙伴,都不太了解生育保险的报销政策,总觉得自己参加了医疗保险或者是城乡居民医疗保险,就可以享受到生育保险的报销,其实并不是这样子的,我们想要在生小孩期间正常的享受到生育保险的报销,那么必须要有效地去参加生育保险,而且生育保险无法自行来参保,只能够通过企业单位来参保,所以说没有企业单位的女性小伙伴,基本上都是很难享受到生育保险的报销的。
生育保险对于我们女性工人来说是十分的重要的,因为毕竟他们可能会经历生育小孩的情形,而且现在国家在开放二胎政策以后,实际上生育小孩的概率比以往就大大提高,所以说生育保险的使用情况也是比较频繁的,所以我们正常的去找一份工作,让自己拥有一份生育保险,那么这样的话就在生小孩期间可以给我们带来一个很大的回报
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