女方是城镇居民医保男方是新农合和医保生孩子...

女方是城镇居民医保男方是新农合和医保生孩子时男方能享受报销吗紧急
龚峻梅 来自: 网页 2021-08-12 10:04

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2021-08-12 10:10最佳答案

首先,医疗保险和新农合是不能重复报销的:其次,二甲以上的医院,应该是医疗保险报的多一点;第三,根据你的描述,你应该给孩子没有入医疗保险,就享受不了。而新农合只要孩子的母亲当年参加了,当年出生的孩子就可以随母亲享受新农合报销!希望能单珐厕貉丿股搽瘫敞凯解决你的疑惑!

其他回答(共7条)

  • 2021-08-12 10:28 龚家贱 客户经理

    生孩子医保卡不能报销。只有生育保险才能报销生育的费用。

    一、医保卡报销范围

    1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。

    报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。

    自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。

    2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。

    3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。

    4、大病保险报销

    二、生育险报销条件

    1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;

    2、已办理参保备案,并在当地生育;

    3、当地人社局要求的其他条件。

    三、生育保险报销范围

    只要男女一方有生育保险,都应该给报销,即使女方没生育保险,但男方有生育保险也可报销。

    ① 生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需要;

    ② 生育医疗待遇,用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。

    扩展资料

    生育保险申报条件

    1、生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。

    2、生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。

    生育保险办理程序

    1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。

    2、工作人员受理核准后,签发医疗证。

    3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。

    4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

    参考资料来源  

    参考资料来源   



  • 2021-08-12 10:25 辛国江 客户经理

    不可以报两次,正常情况下,生育费用由女方的生育保险报销,男方不报销生育费用,但可以报销男方看护假期间的工资。如果女方不符合生育保险参保条件(例如女方无工作)的,则可以使用男方的生育保险报销,不过,要比女方的生育保险报销金额要低,一般只有一半左右。

    参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:

    1、符合国家、省、市计划生育政策规定;

    2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

    3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

    4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

    扩展资料:

    根据《企业职工生育保险试行办法》:

    第四条 生育保险根据“以支定收,收支基本平衡”的原则筹集资金,由企业按照其工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费,建立生育保险基金。

    生育保险费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定,并可根据费用支出情况适时调整,但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理,列入企业管理费用。职工个人不缴纳生育保险费。

    第五条 女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

    第六条 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

    女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

    第七条 女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。

    第八条 生育保险基金由劳动部门所属的社会保险经办机构负责收缴、支付和管理。

    生育保险基金应存入社会保险经办机构在银行开设的生育保险基金专户。银行应按照城乡居民个人储蓄同期存款利率计息,所得利息转入生育保险基金。

    参考资料来源:

  • 2021-08-12 10:22 齐晓娣 客户经理

    老婆生孩子不能用老公的医保卡报销。

    生产不能用男方的,但是如果自己有医保卡,可以申请和男方医保卡进行关联,产检这些可以刷卡的地方可以用男方的。带上双方的身份证医保卡结婚证去被绑定方的社保局进行关联,比如要用老公的医保卡,就去他所在的参保地社保局进行关联。

    有生育险的就可以用,生孩子住院的时候是直接报的, 其他费用需要以下材料才能报办理生育津贴。

    申请所需材料:

    1、《申领生育津贴人员信息登记表》 单位提供;

    2、《生育服务证》 原件及复印件;

    3、《出生医学证明》 原件及复印件;

    4、《医学诊断证明书》 原件及复印件;

    5、《结婚证》 原件及复印件;

    6、军籍人员居民身份证明材料。

    相关法律规定:

    《社会保险法》第五十三条规定,职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

    《社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

    生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

  • 2021-08-12 10:19 龚峻梅 客户经理

    媳妇生孩子是不可以用男方的医保卡但是可以在男方报销生育津贴保险条件:
    1、参加生育保险的男职工连续不间断缴纳生育保险费满12个月的,其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12个月的(不含补缴),按《办法》第八条规定享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。
    2、夫妻双方均参加了生育保险,女方符合享受生育保险待遇条件的由女方享受,男方不再享受生育医疗费补贴。由男方享受生育医疗费补贴的,其配偶按其它政策规定已享受生育保险待遇
    3、但未达到本实施细则规定生育医疗费补贴标准的,其差额部分由生育保险基金补足;已达到本实施细则规定补贴标准的,生育保险基金不再支付。
  • 2021-08-12 10:16 车广伟 客户经理

    女方用新农合报销,男方不能用生育险保险再保险。
    生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
    生育保险报销条件:
    职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
    1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
    2、符合国家和省人口与计划生育规定。
    生育保险报销范围:
    1、生育医疗费。
    女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
    女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
    2、生育津贴。
    女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
    符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的,夫妻双方应在《申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位盖章。
    夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。
  • 2021-08-12 10:13 黄益江 客户经理

    他用他的你用你的。你的报销的发票带他们单位报销试试,如果你没有工作。
    男职工参加生育保险可享受以下待遇: 1、括男职工本人计划生育手术等发生的医疗费用; 2、男职工配偶为无业人员的,可按当地生育保险待遇标准的50%报销门诊产前检查、分娩、流(引)产手术发生的医疗费用。
    参保人在生产之日(以排胎或新生儿出生日期为准),已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上(含本数),且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的,不能享受生育医疗待遇;连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的,按定额标准的30%支付;连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的,按定额标准的100%支付 (广东省 )能不能报销的问题建议咨询你所在单位祝您好运!
  • 2021-08-12 10:07 符育明 客户经理

    医疗保险不报销生育方面费用的,除非产妇参加了新农合或者城居保
    如果男方参加了生育保险且符合当地规定的以男方名义报销生育费用的规定(一般是女方无业、且无处报销生育保险的证明),那么是可以以男方名义报销生育医疗费用,但是只是正常报销额的50%且没有生育津贴的

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