咨询自己交医保,生孩子能报销费用吗?

辞职了,自己交养老金和医保,但不能交生育保险。以后生孩子住院还能不能享受以前交过的生育保险了?参加了医保能不能报销住院的一部分费用?刚才打医保中心的电话,对方说不行,说医院不会给刷医保卡,可能吗?不知道有没有JM能够帮我解决这个难题,谢谢了
符翩翩 来自: 网页 2021-08-12 06:31

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2021-08-12 06:49最佳答案

如果你缴纳的社保包含生育保险,你就可以享受生育保险待遇,如果仅有医疗保险,医疗保险不包含生育。 只要停止缴费了,医疗保险个人账户就被冻结封存了,即是因病住院治疗也不会报销。

其他回答(共7条)

  • 2021-08-12 06:55 齐景宪 客户经理

    一、申报受理。生小孩医疗保险是用人单位替职工缴纳的,个人不需缴纳任何保险费。相应地,在申请生小孩医疗保险报销时,也需由用人单位或劳动保障服务人员代为申报。
    二、资格审核。当地社会保险中心的生育部门在接到职工用人单位或劳动保障工作人员递交的申报受理材料后,需尽快进行前台资格和资料审核。
    三、待遇核定和结算。若收到受理回执单,在女职工产假开始后一个月内,由用人单位或当地劳动保障部门的工作人员携带相关报销材料,到当地社会保险中心的生小孩医疗保险窗口,去办理生育保险报销。
  • 2021-08-12 06:52 黄盛昌 客户经理

    自己家的灵活就业的医保只可以报。医疗保险那部分也就是几千元。如果是以单位名义缴纳,还可以领取在产假期间的生育津贴,根据地方工资水平在3万到10万左右。
  • 2021-08-12 06:46 齐景宪 客户经理

    可以,个人缴纳的是居民医保,可以生孩子报销,但是报销比例非常少。

    居民生小孩住院费用报销通过以下程序办理:本人或家属携带准生证、结婚证、本人医疗证、身份证到社保局医疗股申报,在其医疗保险待遇有效期内,并且符合计划生育政策,在范围内定点联网医院住院即可申报;如不在范围内住院,需经过审核是否符合县外住院条件,如符合即可申报;符合申报条件后,在社保局医疗股领取居民住院申报表,由所在社区签字盖章后,由社保局医疗股签字盖章生效。

    生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:

    1. 计划生育行政部门核发的生育证明;

    2. 生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;

    3. 婴儿出生证。

    用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。报销需要带的材料有:

    1. 医疗费用申报单;

    2. 本人身份证或社会医疗保障卡;

    3. 本人有银联标志的银行卡;

    4. 本人的病历本;

    5. 生产收费原件;

    6. 费用明细单;

    7. 出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。

  • 2021-08-12 06:43 赵飞虎 客户经理

    生孩子不论是城镇职工基本养老保险还是城镇居民医疗保险,生小孩的费用都是不予报销的。只有参加了生育保险的职工,可以报销生育费用和得到补贴。但是,生育保险只能由用工单位缴纳,个人不必缴纳,也就是说,只有有工作单位的人才能享受生育补贴。
  • 2021-08-12 06:40 齐文瑞 客户经理

    不能报销。个人交的社保只有两个险种,即养老保险和基本医疗保险,没有生育保险。

    一般来说,生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围,只有在参加社会统筹医疗保险的前提下,又参加了生孩子医疗保险,才可享受医保报销待遇。

    生育保险共保四项内容:一、生育津贴;二、生育医疗费用;三、计划生育手术医疗费用;四、国家和本市规定的其他费用。生育保险由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。


    扩展资料

    男性职工职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。

    领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。

    男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷ 30 (天)× 10 (天)。

    生育保险津贴办理时间为: 生完小孩五个月内,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险待遇。

    参考资料来源:

  • 2021-08-12 06:37 赖鹏华 客户经理

    自己交的医疗保险,只适用于一般的医疗费用报销。而生孩子属于生育保险范畴,是由用人单位缴纳的,个人无法缴纳,也就无法在生孩子时,享受相应的生育保险待遇。
  • 2021-08-12 06:34 齐晓彬 客户经理

    正常缴纳医保,是可以报销生孩子的费用的。

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