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  2021-08-08 18:09 齐敬甲 客户经理

  参保后的医疗报销范围：
  1、城镇老年人大病医疗保险主要支付住院医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用；急诊抢救留观并收住入院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；急诊抢救留观7日内死亡的医疗费用。发生的医疗费用应当符合北京市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围以及基本医疗保险相关规定方可报销。
  2、学生儿童大病医疗保险主要支付住院的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；急诊抢救留观7日内死亡的医疗费用。发生的医疗费用必须符合北京市基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用。
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  2021-08-08 18:06 赵颖辉 客户经理

  一老一小医疗保险，1300元起报，报销比例前几年是60%，现在是70%。也就是说30%的费用需要自己支付。我每年要交医疗保险费用是350元，希望报销比例再提高一些，减轻个人的看病负担。
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  2021-08-08 18:03 齐明明 客户经理

  北京市民老人小孩都有社保；下面我将一老一小保险报销方式说明一下；
  例如，某城镇老年人住院费花了5万元，可以报销的金额是：(50000-1300)×60%=29220元。
  学生及婴幼儿大病报销的起付标准为650元，当医疗费用超过该金额的部分，按70%的比例报销，其余30%自己负担；一个医保年度内累计支付最高限额为17万元。
  例如一个参保孩子，患病住院花费了10万元，可报销的金额为：(100000-650)×70%=69545元。
  医保报销范围有何限制？
  市劳动保障局表示，老年人部分可报销的费用如下：
  1.城镇老年人大病医保主要支付住院医疗费用；
  2.恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植或肝肾联合移植后服抗排异药的门诊医疗费用；
  3.急诊抢救留观并收入院治疗的，其住院前7日内的医疗费用。
  此外，学生儿童大病医保报销范围在以上基础上，还包括血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用等。
  “双方”要缴多少钱？
  城镇老年人大病医保每人每年筹资1400元，其中个人缴纳300元，1100元由财政补贴。
  学生儿童大病医保每人每学年筹资100元，个人或家庭缴纳50元，财政补助50元。
  可选几家定点医院？
  参保的老年人和学生儿童可以在全市范围内，就近选择3所综合医院作为本人的定点医疗机构。
  他们还可以在全市定点医疗机构中的中医医院、专科医院和16家A类医院直接就医，总共超过100家医院；参保儿童可以到定点儿童医院就医。

  扩展阅读：

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  2021-08-08 18:00 符腾丹 客户经理

  一老一小医药费二次报销：
  “一老一小”医疗保险：从2007年起，北京市正式启动城镇居民参加基本医疗保险试点工作，逐步将“一老一小”，即城镇无保障老人和在校学生及学龄前婴幼儿纳入基本医疗保险体系，涉及人群分别为25万人和200万人左右。
  根据该项制度表示，“一老一小”将分别享受大病医疗保险待遇：
  城镇老年人大病医保报销起付标准为1300元，也就是说医疗费超过这一金额的，按60%的比例报销，其余40%自己负担；在一个医保年度内，累计支付最高限额为15万元。
  而在同一个医保年度内，第一期住院起付标准为1300元，第二次开始往后住院的起付标准都是650元。
  例如，某城镇老年人住院费花了5万元，可以报销的金额是：（50000-1300）×60%=29220元。
  学生及婴幼儿大病报销的起付标准为650元，当医疗费用超过该金额的部分，按70%的比例报销，其余30%自己负担；一个医保年度内累计支付最高限额为17万元。
  例如一个参保孩子，患病住院花费了10万元，可报销的金额为：（100000-650）×70%=69545元。

  扩展阅读：

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  2021-08-08 17:54 龚峰景 客户经理

  一、一老一小医疗保险报销

  社保卡没发下来期间，在医院看病的费用先自己垫付，等社保卡发下来，再拿着医院收据和社保卡去社保所手工报销。领到社保卡之后，每次去医院门诊或住院都拿社保卡在医院实时结算医药费，不用去社保所报销

  在社保所参保的宝宝，均用银行扣款方式交纳医疗保险费。每年9、10月份的21日左右划款；为确保宝宝们每年能及时续保，一定要在每年10月或11月初，查一下银行是否扣款成功了，如果保费没有划走，请及时到社保所查找原因，最迟要在11月20日之前解决交费问题。

  二、报销标准

  城镇老年人大病医保报销起付标准为1300元，也就是说医疗费超过这一金额的，按60%的比例报销，其余40%自己负担；在一个医保年度内，累计支付最高限额为15万元，在同一个医保年度内，第一期住院起付标准为1300元，第二次开始往后住院的起付标准都是650元

  扩展资料：

  一老一小医疗保险报销规定

  一、北京的城镇老年人在外地居住一年以上的，应在本人户籍所在地社保所办理异地就医登记手续。大病医保待遇不变，医疗费用到本人户籍所在地社保所办理报销

  二、16周岁以下学生儿童在外省市居住或就读的，应在户口所在地社保所申请办理异地就医登记手续。可选择异地2家县级以上定点医疗机构或儿童专科医院，和1家北京定点医疗机构就医，大病医保待遇不变，医疗费也到户口所在地社保所办理报销

  三、老人和学生儿童在外埠县级以上定点医疗机构急诊住院，符合北京大病医疗保险支付范围的医疗费，到本人户口所在地社保所报销
  

  参考资料来源：百度百科—“一老一小”医疗保险

  参考资料来源：百度百科—北京一老一小保险

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  2021-08-08 17:51 桑风月 客户经理

  2018年北京一老一小的报销基数及报销比例如下：

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  2021-08-08 17:50 黄皖疆 客户经理

  一老一小保险,是指城镇居民医疗保险吗？门诊报销，年度内的100元门诊费用，统筹支付30%。——武汉是这样的。