婴儿医保报销流程

我家孩子在18年12月底出生,出生后提交了材料办理医保,但是医保在今年三月份才办下来,但是孩子在医保卡未办理下来时就住院了,这期间产生的费用,能否进行补报,如果可以流程是什么...我家孩子在18年12月底出生,出生后提交了材料办理医保,但是医保在今年三月份才办下来,但是孩子在医保卡未办理下来时就住院了,这期间产生的费用,能否进行补报,如果可以流程是什么?在哪里办理,需要什么材料?家是西安的展开
齐显尼 来自: 网页 2021-08-02 06:45

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2021-08-02 07:00最佳答案

1、宝宝健康有问题可以用医保报销2、宝宝出生到拿到医保卡这段时间也能报销

其他回答(共7条)

  • 2021-08-02 07:03 黄白燕 客户经理

    新生儿住院费用怎么报销
    新生儿住院报销流程如下:
    一、先办理出生证明
    生宝宝所在医院,在宝妈出院时会告知,1月内来医院办理出生证明,出生证明尽早办理,去的时候,一定想好宝宝的名字,名字以后不能改了,拿着夫妻双方的户口、结婚证、身份证,出院结算清单。
    二、给宝宝上户口
    在医院开出宝宝的出生证明,是一张纸,上面有主页和副页,是连接一起的,医院会嘱咐你的,主页副页自己不能撕开,要交给户口所管辖的派出所,副页由民警自己撕下留存,而主页是自己留存的,这个一定要自己保管好,用途大,孩子出国留学,可能用的到。
    三、社区录入个人信息及办理新生儿社保
    给宝宝上完户口,28天之内,拿着出生证明、身份证、户口本,去自己所在的社区,给宝宝录入个人信息,姓名,身份证号等。给宝宝信息录入完成后,可以给宝宝办理社保了,需要宝宝一张白底的2寸照片,工作人员会和你核对家庭信息,无误后给一张单子。
    四、银行开卡
    家长拿着社区开的单据,要在社区指定的银行开户建卡,新生儿社保一年50元(各个地区价格不同),存入银行卡,建议一次性交到7岁,7年中如果忘记交太耽误事。
    五、社保大厅办理报销手续
    拿着社区给的单子,到指定的社保大厅办理卡片,只需要交20元,交给工作人员,就给办理了,新生儿社保卡,需要2个月之后来取,新生儿社保卡在办理的当天生效。
  • 2021-08-02 06:57 车巧怡 客户经理

    新生儿不管是农村户口还是城镇户口都需要在落户后,家长需要携带户口本等材料到医保经办机构,为新生儿申请办理新型农村合作医疗证或城镇居民医保,机构受理审核通过后交纳相应的费用,这样该证件办理下来以后新生儿便可享受新型农村合作医疗,或城镇居民医保相关的待遇。
    但在未落户时,新生儿是没有医疗保险的,因此也不可能享受相关的待遇,更不可能随父母保险报销,这属于套取医保基金是属于违法的。
  • 2021-08-02 06:57 车广侠 客户经理

    办理新生儿出生证明-购买社保医保-持出院单到医院相应窗口办理结算报销。如是异地报销则结算后拿发票会所在地社保结算部门报销。
  • 2021-08-02 06:54 连丽艳 客户经理

    新生儿医保办理流程:
    新生儿在出生后三个月内参保的,从出生之日起享受医疗保险待遇;在出生三个月后参保的,从参保之日起享受医疗保险待遇。
    2周岁以内的婴幼儿,可不提供相片,但在其满2周岁时,应补提供相片并更换医保卡,换卡的费用由个人支付。
    关于宝宝照片,可以自己给宝宝照相后,用ps把背景改为深红色后拿来到店里冲洗。也可让店里改背景不过要加钱。
    关于医保报销标准备可参考:《XX市城镇居民基本医疗保险试行办法》
    新生儿办理报销手续时请提供:
    1、XX市城镇居民医疗保险卡;
    2、定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单(盖医院公章或收费章);
    3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);
    4、新生儿本人农业银行帐号;或提供父母的农业银行帐号,但必须同时提供户口薄(父母需与新生儿在同一本户口薄)原件及复印件、出生证原件及复印件。
    投保了医疗保险的新生儿,不管是普通门诊、大病门诊还是住院,都可以报销。具体的报销比例见下:
    新生儿医保报销比例:
    普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。
    就是大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。
    住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%

    扩展阅读:

  • 2021-08-02 06:54 齐斯琴 客户经理

    新生儿上户口及新生儿上医保(出生后住院)报销流程
    新生儿落户流程及所需材料
    一。登记机关:父母户口所在地派出所(又得父母户口不在同一户籍地)根据情况决定将户口安在哪一方
    二。所需材料:
    户口本户原件(双方户口不在同一户口本上两个户口本全要)。户主页复印件(双方户口本不在同一户口本上2个户主页都要复印)
    双方身份证原件,复印件。
    双方结婚证原件,复印件。
    出生医学证明原件复印件。
    三,派出所户籍科现场填写登记表并打印户口本(不收取任何费用)
    社区医疗保险办理。
    怀孕期间去所在社区中心登记并领取生育服务证(产检记录,疫苗接种,体检用),出生后第一时间告知新生儿出生情况,并落户。新生儿与其他成员办理流程一样
    一所需材料:
    1.需要办理医保人员的户口本原件,户主页和户口本上每位成员的复印件
    2.结婚证原件复印件。
    3.未成年人父母的身份证原件复印件。
    4.户口本上每位成员的已经办理医保的证明复印件(有的为医保卡,又得为城镇职工医保本,和社区医保证原则上每一成员必须参保)
    5.一寸免冠红底照片,(新生儿由父母一方抱着照)
    6.社区填表,提交资料。
    7.办理后去指定银行缴纳费用。
    三,生育保险报销,和新生儿住院报销
    生育险报销:(单位缴纳生育险,或已缴纳社区医保)
    材料:住院结算发票出入院病案(出院后医院复印盖章),费用汇总(出院上医院打印盖章)出院证和诊断证明(出院时医院出具盖章),银行卡复印件,身份证复印机原件。医保证明复印件,产检发票也算。
    报销流程,单位用户直接递交单位人事本门,个人可去当地社保中心,现场递交。普通报销6000封顶,难产并发症早产8000.
    新生儿报销,已入社保的直接按医保报销,在当地社保中心
    材料:住院结算发票出入院病案(出院后医院复印盖章),费用汇总(出院上医院打印盖章)出院证和诊断证明(出院时医院出具盖章),银行卡复印件,身份证复印机原件。医保证明复印件
    出生后直接住院治疗的或为办理社保的,出院后,6个月内办理社保,并交纳社保金额,后提供所需材料(同上)去当地社保中心办理报销,医保办理时间为20--30天,报销约为7--15日。
  • 2021-08-02 06:51 齐晓娜 客户经理

    保险小编帮您解答,更多疑问可。

    人社局规定,新生儿出生3个月内先治病后参保的也可进行报销。
    报销流程:
    住院时使用新生儿的名字,尽量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知医生已参加居民医保,尽量使用医保报销目录内药物和治疗方式,少使用自费药品。
    新生儿参保后,使用医保结算系统较为方便,倘若没有参保,报销程序就相对复杂,因此应尽量避免现金报销,以减轻个人报送材料、占用资金的负担。确需现金报销的,需将新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历复印件、监护人身份证复印件、新生儿出生证明复印件、新生儿户口簿(户主页、索引页、新生儿个人页)复印件交所在区医保办。
    参保后新生儿需住院的,须在住院时持“住院证”到参保的人力资源社会保障服务中心开具无卡证明,并交至医院医保办,住院时凭无卡证明办理住院手续。出院结算时,使用医保结算系统结算,只支付个人自负部分。
    城镇户籍新生儿,自出生之日起3个月内办理参保手续,并一次性缴纳对应年度全年居民医疗保险费,每人每年40元,自出生之日起享受居民医疗保险待遇。
    对于出生后超过3个月以上参保缴费的,仍按自缴费次月起享受居民医疗保险待遇的规定执行。因住院或门诊规定病种治疗发生的支付范围规定内的医疗费用,新生儿医疗保险基金在一级、二级、三级医疗机构的支付比例分别为80%、65%和55%,最高支付限额为15万元。

  • 2021-08-02 06:48 赵颐轩 客户经理

    现在婴儿一出生就可以报销了

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