其他回答(共7条)

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  2021-07-28 09:56 辛培勇 客户经理

  首先要看这个私立的医院是不是卫生厅承认的合法的医疗机构，其次再看这个医疗机构是不是新农合定点的医疗机构。如果两样都不满足，那就不可能给予报销的。如果都满足的话，那就要看下列情况了，一、跟你们当地的农合办签没有签即时结报的协议了，如果签的有那就可以在此医疗机构即时报销，如果没有签订，那就拿着在医疗机构治疗的费用票据、清单、出院小结等回你的参合所在地去报销。（不过各省可能需要的材料不一样）。现在私立医疗机构太多了，我说的两点一定要注意，如果是卫生厅承认的合法的医疗机构，但不是新农合定点医疗机构，那么有的地方的新农合也是不给报销的，即使新农合给予报销的话，那么报销的比例也是非常的低。
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  2021-07-28 09:53 赵风茹 客户经理

  私立医院也是可以 用医保的。
  主要是看这 家医院有没有 医保 定点医院的资格。
  医保定点医院的资格是医 o院和医保处签订的协议，那么这家医院就可以使用医保卡。
  如果你想知道你要去的医院能不能使用医保卡，首先可以问该医院是不是医保定点医院
  其次可以打12333来咨询该医院的情况
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  2021-07-28 09:50 龙小语 客户经理

  1 农村合作医疗的报销分一档和二档，看你是买的哪一档。
  2、报销的医疗机构分为三类，普通住院：乡镇医疗机构起付线300，报销比例一档60%，二档70%，二级（区级）医疗机构起付线500，报销比例一档40%，二档60%，三级（市级）医疗机构起付线1000，报销比例一档20%，二档30%
  3、最好不要到民办的医院去做，还有农村合作医疗报销的费用会很少，报销后的费用＝（所用医疗费用-起付线-自费部分）*报销比例，因为在医保中，有很多的费用都是属于自费的。具体情况建议可以咨询下其主治医师会比较清楚点。
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  2021-07-28 09:44 赵风莉 客户经理

  在私立医院看病，只要该医院为医保定点医院是可以报销的。如果所去的医院不是医保定点医院，则无法报销。

  以郑州职工医保为例，根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第四十一条 参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。

  参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用，应当由个人负担的部分，由本人与定点医疗机构结算；应由统筹基金支付的部分，记帐结算。

  扩展资料：
  

  《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十九条 超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用，统筹基金按照下列比例支付：

  （一）在职职工住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构95%，一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构88%；

  （二）退休人员住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构97%，一类医疗机构97%，二类医疗机构95%，三类医疗机构93%。

  统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后，超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付，具体办法按现行规定执行。

  参考资料来源：

  
  
  

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  2021-07-28 09:41 黄益汉 客户经理

  绝大多数商业保险对就诊的医院都有明确要求，意外伤害医疗保险一般是二级以上公立医院就可以。疾病医疗保险还有指定医院，在不属于指定医院的公立医院住院需要申请，否则不予理赔。私立医院和昂贵医院基本都不能报销。除非是高端医疗类保险

  扩展阅读：

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  2021-07-28 09:38 赵首永 客户经理

  这要看私立医院是否农合定点医疗单位。目前，很多私立医院由于有规模，技术力量好，被农合定为医疗定点单位，是可以进行农合报销。根据你介绍的情况来看，这家医院是医保定点医院，不知道你所指的医保是农合医保还是城镇医保，如果是农合医保，那就可以报销，没问题的，放心吧。
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  2021-07-28 09:35 辛培刚 客户经理

  可以。

  私人医院和公立医院在报销方面没有区别。使用医疗保险报销时不依据私人医院和公立医院而区分。能否报销只需查看就诊医院是否是医疗保险所在保险公司指定的医院。

  医保报销比例只是和医院级别有关，级别越高，报销比例越低，和公立私立无关。如果这个医院是保险公司指定的医院，是可以报销的。在保险单上可以查看这个医院是否符合其要求。保险公司的商业医疗保险也是有定点医院的,一般是当地二级以上人民医院(即所谓公立医院)。

  扩展资料

  医保具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。

  基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。

  医疗保险是我国基础的社会保障政策之一，为我国居民的健康提供基本的保障。一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异

  参考资料来源：

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