其他回答(共7条)

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  2021-07-26 08:33 齐显峰 客户经理

  意外伤害保险的责任是保险人因意外伤害所致的死亡和残废，不负责疾病所致的死亡。
  只要被保险人遭受意外伤害的事件发生在保险期内，而且自遭受意外伤害之日起的一定时期内（责任期限内，如90天、180天等）造成死亡残废的后果，保险人就要承担保险责任，给付保险金。
  1.被保险人遭受了意外伤害 （1）被保险人遭受意外伤害必须是客观发生的事实，而不是臆想的或推测的。
  （2）被保险人遭受意外伤害的客观事实必须发生在保险期限之内。
  2.被保险人死亡或残废
  （1）被保险人死亡或残废
  死亡即机体生命活动和新陈代谢的终止。在法律上发生效力的死亡包括两种情况，一是生理死亡，即已被证实的死亡；二是宣告死亡，即按照法律程序推定的死亡。
  残废包括两种情况，一是人体组织的永处性残缺（或称缺损） ；二是人体器官正常机能的永久丧失。
  （2）被保险人的死亡或残废发生在责任期限之内
  责任期限是意外伤害保险和健康保险特有的概念，指自被保险人遭受意外伤害之日起的一定期限(如90天、180天、一年等)。
  宣告死亡的情况下，可以在意外伤害保险条款中订有失踪条款或在保险单上签注关于失踪的特别约定，规定被保险人确因意外伤害事故下落不明超过一定期限(如三个月、六个月等)时，视同被保险人死亡，保险人给付死亡保险金，但如果被保险人以后生还，受领保险金的人应把保险金返还给保险人。
  责任期限对于意外伤害造成的残废实际上是确定残废程度的期限。
  3.意外伤害是死亡或残废的直接原因或近因 （1）意外伤害是死亡、残废的直接原因。
  （2）意外伤害是死亡或残废的近因。
  （3）意外伤害是死亡或残废的诱因。
  当意外伤害是被保险人死亡、残废的诱因时，保险人不是按照保险金额和被保险人的最终后果给付保险金，而是比照身体健康遭受这种意外伤害会造成何种后果给付保险金。
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  2021-07-26 08:30 连亚玉 客户经理

  由于意外造成的伤害都包括在内，磕磕碰碰，猫爪狗咬
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  2021-07-26 08:24 辛培兵 客户经理

  意外险应该是挺多人会配置的一款险种，但是意外险的保障范围并没有大家想象得那么广，像常见的猝死，意外险是不赔的。不过现在市面上也有包括这项内容的意外险了，想知道是哪款吗？看看这篇你就知道了：《意外险购买宝典，这几款有必要了解一下！》

  然后我们再来谈谈意外险具体的赔付范围。

  意外伤害是指遭受外来的、突发的，非本意的、非疾病的客观事件直接导致身体受到的伤害。

  这四个条件的具体定义，大家可以看一下这个表格：

  奶爸提醒一下，只有同时符合这4个条件才能满足保险条款所定义的意外。

  此外还有几种情况也是不纳入意外险赔付范围的。

  1、个体食物中毒

  一般情况下，如果不是群体性中毒（3人以上），只是个体中毒的话，不属于保险认定的意外范围。

  因为有可能是个人的疾病因素或体质不好导致的。

  2、妊娠期

  大多数意外险产品会把被保人妊娠、流产、分娩等列入免责条款中。

  所以被保人在妊娠期内发生意外事故时没法得到赔偿的。

  如果大家想要在妊娠期也能获得保障，可以考虑生育保险、母婴险等。

  3、手术意外

  手术本身具有高风险性，而且这些风险是在手术前就已经明确清楚了。

  所以不符合意外险的非疾病、突发、非本意的条件。

  4、因病摔倒

  比如我们在新闻上常见的一些老年人因突发心脏病不慎摔倒，抢救无效后身亡的事件。

  假设他们买了意外险的前提下，也是不能赔付的。

  因为摔倒的原因是突发心脏病，死亡的直接原因也是因为突发心脏病，所以是不属于意外险保障范围的。

  5、高风险运动

  大部分意外险对高风险运动都是除外承保的，毕竟高风险运动发生意外的概率非常高。

  比如攀岩、跳伞、蹦极、探险等等极限运动。

  除此之外，意外险对职业的限制也是最严格的。

  那什么情况可以进行人身意外险理赔？

  如果的确属于意外，保险公司一定会赔，不能不赔，主要分三种情况进行赔付：

  1. 意外身故或全残。不是所有人身伤害都能获得意外险全额理赔。一般来说，只有意外身故或意外全残才能获得全额理赔。所以，想要获得全额赔付，要么身故，要么全残。

  2. 意外伤残。如果情况没有身故或全残这么严重，经过治疗身体还是留下了某些损伤，保险公司会按照伤残鉴定等级结果进行赔付。伤残鉴定以意外事故发生后的第180天的情况为准，不同伤残等级赔付不同比例的保险金。

  3. 意外医疗。如果受到的意外伤害没有严重到伤残的地步，但是产生了医疗费，也是可以进行理赔的，门急诊和住院费，花多少报销多少。

  其实没有一种保险是能涵盖所有的保险内容的，他们都是的功能都是单一的。所以保险是一个逐步配置的过程。我们能做的就是配置好意外险＋重疾险＋医疗险，让自身得到更大的保障。

  望采纳！

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  2021-07-26 08:21 辛培剐 客户经理

  意外伤害医疗保险的保障范围一般都会写在保险合同的保障责任内，小伙伴们一定要注意看合同。
  
  而且现在市面上很多意外险都是包含了意外医疗的，奶爸这里有篇文章分享给大家，讲得是意外险的赔付范围，点击这里就可以看到了。
  
  那么，意外险除了有意外医疗的保障，还有什么保障吗？
  
  1、意外险有保障身故的作用
  
  意外险最有效的作用就是保障身故，几百块钱就能享有几十万的保障，杠杆率还是很高的。
  
  身为家庭经济支柱，意外身故的保额一定要高。
  
  2、意外险有保障意外伤残的作用
  
  小伙伴们都知道，意外事故导致身故的概率是比较低的，大多数情况下是伤残。
  
  在这种情况下，意外险保障伤残的作用就体现出来了。
  
  说到意外伤残，保险公司是怎么赔付的呢
  
  保险公司根据《人身保险伤残评定标准》将伤残等级划分为十级，每一级的赔付比例有所不同。
  
  奶爸总结：
  总的来说，小伙伴在买意外险的时候，要尽量选择包含意外医疗的产品，这样保障责任更加全面。
  

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  2021-07-26 08:18 黄益溢 客户经理

  由意外事故造成的伤害，具体内容看你签的合同，意外伤害保险有很多种的。
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  2021-07-26 08:15 黄百煜 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  您好，意外伤害医疗保险的保险责任包括意外事故所引发的合理医疗费用。意外伤害保险的保险责任包括意外引起的身故，残疾，烧伤等，是给付型的，而意外伤害医疗保险是赔偿型的俗称实报实销。意外伤害医疗保险的保险责任不包括普通疾病。生活中风险无处不在，给您推荐：

  华泰“金领人生”综合意外伤害保险
  涵盖高额意外伤害、意外医疗、交通工具保障，适合经常出差的商旅人士等购买。
  1、普通意外保险金50万元，意外医疗保险金5万元；
  2、航空意外保险金高达200万元，火车、轮船、汽车保险金50万元；

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  2021-07-26 08:14 黄皖疆 客户经理

  意外伤害保险理赔不在医保范围内。
  意外风险无处不在，很多人都会投保意外保险来保障自身安全，但是对于意外伤害所导致的医疗费用，意外保险并不予赔偿。如果被保险人想要这部分医疗费用得以报销，则需要在意外险的基础上再附加意外伤害医疗保险。
  意外伤害保险的责任是保险人因意外伤害所致的死亡和残废，不负责疾病所致的死亡。
  只要被保险人遭受意外伤害的事件发生在保险期内，而且自遭受意外伤害之日起的一定时期内（责任期限内，如90天、180天等）造成死亡残废的后果，保险人就要承担保险责任，给付保险金。