医保能报销流产费用吗

医保能报销流产费用吗
黄盛杨 来自: 网页 2021-07-25 07:16

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2021-07-25 07:37最佳答案

做人流手术不能使用医保报销,人流费用可由生育保险基金全额支付。
医保使用的范围是有规定项目的,计划生育手术费用是指因实施计划生育手术需要,实施放置(取出)宫内节育器、皮下埋植术、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的符合规定的医疗费用。计划生育手术费用由生育保险基金全额支付。实施计划生育手术的职工不享受生育津贴,其假期待遇按有关规定执行。
人流手术不能使用医保卡报销:
1、按规定,生育/计划生育方面的费用是不能在医保报销的,不论是人流的费用,还是前期的检查都不能报,所以做人流不可以用医保卡报销。
2、计划生育方面的费用是在生育保险报销的,但生育保险要求是符合计划生育政策的才能报销,不符合计划生育政策,生育保险是不能报销的;
生育医疗费用是指因生育发生的符合规定的产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费以及分娩并发症等的医疗费用。
生育医疗费用由生育保险基金按照定额标准进行一次性补偿,超出定额部分生育保险基金不再支付。定额标准由统筹地区劳动保障、财政及卫生行政部门测算确定,并根据经济发展等实际情况适时调整。

扩展阅读:

其他回答(共7条)

  • 2021-07-25 07:40 黄登盛 客户经理

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    属于生育保险的报销范围,不是医保
    对这类费用都有明确规定可以报多少的,但是各地是不一样的,建议你查询当地的生育保险条例规定

  • 2021-07-25 07:34 樊扬诗 客户经理

    职工医保不可以报销女士流产及相关费用,这些费用是由生育保险来进行报销的。

    根据《中华人民共和国社会保险法》第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:

    (一)生育的医疗费用;

    (二)计划生育的医疗费用;

    (三)法律、法规规定的其他项目费用。

    《生育保险办法》第十一条 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

    第十二条 生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用和法律、法规规定的应当由生育保险基金支付的其他项目费用。计划生育的医疗费用指职工放置或者取出宫内节育器、施行输卵管或者输精管结扎及复通手术、实施人工流产术或者引产术等发生的医疗费用。

    扩展资料:

    《生育保险办法》第十五条 生育津贴支付期限按照《女职工劳动保护特别规定》中关于产假的规定执行。女职工生育享受98天产假;难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。

    第十六条 按照国家规定由公共卫生服务项目或者基本医疗保险基金等支付的生育医疗费用,生育保险基金不再支付。

    参考资料来源:

    参考资料来源:

  • 2021-07-25 07:31 齐晓彦 客户经理

    可以报销,

    社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

    住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:

    1. 定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

    2. 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;

    3. 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

    4. 急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

    异地安置人员结算程序:

    1. 异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;

    2. 异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

    转诊转院结算:

    1. 参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;

    2. 转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;

    3. 参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。

  • 2021-07-25 07:28 齐春敏 客户经理

    可以报销。

    社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

    住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:

    1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

    2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;

    3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

    4、急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

    扩展资料:

    有些情况不宜做人工流产:

    凡是因避孕失败要求中断妊娠者或因各种疾病不宜继续妊娠者均可作人工流产。人流注意遇有下列情况时,暂时不宜作人工流产。

    (1)各种急性传染病或慢性传染病急性发作期、严重的全身性疾病(如心力衰竭、症状明显的高血压、伴有高热的肺结核以及严重贫血等)不能承受手术者。

    (2)急性生殖器官炎症,如阴道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎等。

    (3)妊娠剧烈呕吐引起的酸中毒尚未纠正者。

    (4)术前4小时内,两次体温在37。5℃以上者。朋友要慎重考虑,因为人工流产越早越简单、越安全;否则康复时间会比较慢。

    参考资料来源:



  • 2021-07-25 07:25 齐晓强 客户经理

    社保报销后是可以报销的。
    人工流产报销,两部分可报
    一部分是填生育手工报销单走医保部分。
    两种情况:
    1、有生育险,住院时提交社保卡或蓝本,预交住院押金,待出院结算时,属于医保托收的费用,由医保直接托收,个人只需要支付个人需要支付的费用,人工流产一般只报销手术的费用;
    2、有生育险,住院时没有提交蓝本或社保卡,需要个人先垫付全部费用后,由公司到社保走手工报销费用,只能报销计划生育手术的费用,其他门诊的费用不能报销,最多只能报960元。
    另一部分是持相关证件填生育表一、二办理生育津贴支付部分。
  • 2021-07-25 07:22 龚小英 客户经理

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     流产能用医保卡吗,找法网小编为您介绍,希望能给您提供帮助。

    一般在生病和意外事件而住院的时候就可以享受报销待遇,一般不支持人流的相关费用报销。国家卫生厅规定,所有人流不论在公立医院、妇幼保健医院,都是不能使用医保的。

    医保卡报销,一般是70%左右的比例,其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用。 你可以根据自己的情况跟上诉情况对比一下。

    相关知识延伸阅读:定点医院使用医保卡

    医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

    (1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

    (2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。

    如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。

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  • 2021-07-25 07:19 连佩忠 客户经理

    ()问:医牙齿可以报医保吗答:用医保卡补牙可以报销。
    医疗保险报销流程:住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
    1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
    2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
    3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
    4.急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

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