太平洋保险公司和中国人寿是否有出现过骗保的...

太平洋保险公司和中国人寿是否有出现过骗保的情况?
黄相森 来自: 移动端 2021-07-10 08:09

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2021-07-10 08:27最佳答案

大家对太平洋保险应该都比较熟悉了吧,毕竟在保险行业混了那么多年,那么它在保险公司中排行第几呢?这里有一份最新的保险公司排行榜单,可供参考:《排行前十的保险公司最新榜单》

太平洋保险公司靠不靠谱?产品好不好?不妨一起来看看~

1.公司实力

中国太保,是中国太平洋保险公司的简称,成立时间于1991年的上海,注册资金90亿,同时在A股和H股上市,其规模是大陆第二大的财产保险公司,而且作为中国第三大人寿保险公司,仅次于中国人寿和中国平安。太平洋保险上榜世界五百强,排在第199位,绝对算得上是“大公司、大品牌”,也不枉那句经典的slogan:平时注入一滴水,难时拥有太平洋。

2.偿付能力

一般而言,保监会对保险公司偿付能力的硬性考核指标有两个,当核心偿付能力充足率高于50%,综合偿付能力综合率高于100%,才算合格。根据2019年第三季度末的数据来看,太平洋保险公司的核心偿付能力充足率和综合偿付能力充足率均是259%,且最新公布的风险综合评级也是A级,算得上是不错的了。

那么它的偿付能力在整个保险行业的水平如何?这里有一份保险公司赔付能力榜单,可供大家参考:《哪家保险公司的偿付能力最好?》

3.理赔数据

先为大家说一组数据,2019年太平洋公布的理赔报告中,去年一整年理赔人数有310万,赔付150亿的金额,小额件的理赔获赔率达到了99.98%,理赔时效0.21天。对于那些担心保险公司会拒赔的人,看了这份理赔数据应该都会打消疑虑了吧。

4.产品介绍

太平洋人寿主营业务范围包括健康险、意外险、寿险、年金险等人身保险业务。从下表我们可以清晰地看出太平洋人寿的部分热销产品:

是不是热销的产品都是值得买的呢?当然不是!为了避免大家踩雷,我费尽心思,总算是整理出这组高性价比的太平洋保险产品大盘点,戳蓝字领取:《太平洋保险七大【值得推荐】的产品大盘点》

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资料来源:学霸说保险官网。

其他回答(共7条)

  • 2021-07-10 08:33 齐星星 客户经理

    有两种情况:

    ①如果赔付之前查出骗保,保险合同立即终止,并且不退还保费。

    ②如果赔付之后查出骗保,保险公司追讨理赔款,追讨不回的,送交经侦调查。

    延展阅读:

    骗保是保险诈骗罪:

    ①根据(刑法第198条)是指以非法获取保险金为目的,违反保险法规,采用虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法,向保险公司骗取保险金,数额较大的行为。

    ②“虚构保险标的”,是指投保人违背《保险法》规定的如实告知义务,虚构一个根本不存在的保险标的或者将不合格的标的伪称为合格的标的,与保险人订立保险合同的行为。

  • 2021-07-10 08:30 赵颖辉 客户经理

    大家对太平洋保险应该都比较熟悉了吧,在保险行业,它也算得上是有头有脸的公司了,那与其它保险公司相比,太平洋能排第几呢?在此献上2020新鲜出炉的保险公司排行榜单,感兴趣的可以看看哦:《排行前十的保险公司榜单新鲜出炉》

    保险公司是受国家监督的,如果感觉受骗可以打保监会电话12378投诉保险公司,或者拨打客服电话95500咨询具体情况。那太平洋保险公司究竟是不是坑人的不靠谱的公司呢,我们可以往下了解。

    太平洋保险公司靠不靠谱?产品好不好?让我们来一探究竟!

    1.公司实力

    中国太平洋保险公司又名中国太保,于1991年在上海成立,注册资金90亿,同时在A股和H股上市,凭借其庞大的规模,成为大陆第二大财产保险公司,也是排在中国人寿和中国平安之后的第三大人寿保险公司。19年的世界500强榜单里,太平洋保险就排在了第199位,拥有这样的实力肯定算得上是“大公司、大品牌”了,就像那句经典的口号:平时注入一滴水,难时拥有太平洋。

    2.偿付能力

    保监会对保险公司偿付能力考核有两大硬性指标,如果一家保险公司的核心偿付能力充足率高于50%,综合偿付能力综合率高于100%,那就算偿付能力比较好了。根据2019年第三季度末的数据来看,太平洋保险公司的核心偿付能力充足率和综合偿付能力充足率均是259%,再加上最近一期公布的风险综合评级是A,所以说,还是有一定实力的。

    那么它的偿付能力在整个保险行业的水平如何?直接戳右侧文章了解详情:《哪家保险公司的偿付能力最好?》

    3.理赔数据

    先来看看2019年太平洋保险公司公布的理赔报告,全年的理赔人数共310万人次,赔付金额也达到了150亿,小额件的理赔获赔率达到了99.98%,理赔时效0.21天。之前不少人会比较担心保险公司会拒赔,看到这份理赔数据会欣慰很多。

    4.产品介绍

    太平洋人寿经营的几大险种为健康险、意外险、寿险、年金险等。主推产品我都整理在这张表格里了:

    这些热销的产品是不是都能大胆购买了呢?不一定!为了帮大家省心省力,我搜罗各个权威网站,整理出这份超高性价比的太平洋保险产品合集,赶紧来看看:《新鲜出炉!性价比排名前七的太平洋保险产品》

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  • 2021-07-10 08:24 赵颖轶 客户经理

    中国人寿(国寿)成都保险武侯分公司现在招人,大学生。
    3个月实习,带薪实习1200到2000元一个月。
    太平洋保险也不是骗人。请正确看待保险行业为社会带来的各种好处,稳定。
  • 2021-07-10 08:21 齐显峰 客户经理

    太平洋保险不是骗局。

    为了方便大家进行对比,我们统计了最新的保险公司排名,中国最好的保险公司都在这里了,速戳→

    其实评判一家保险公司好不好,首先要看它的实力怎么样,太平洋保险的实力是值得肯定的,在世界500强的榜单中,太平洋也是榜上有名的。其次,最主要还是在于它的服务好不好。因为整个保险行业内,各款保险产品其实都是大同小异,但是服务态度却是参差不齐。选择一家靠谱的公司,和一位信得过的保险代理人,能够为自己省去很多不必要的麻烦。

    太平洋保险其实是一个很大的保险集团,旗下有“太平洋人寿保险公司”,“太平洋财产保险公司”,“太平洋资产管理公司”,“太平洋保险香港公司”,“中国太保投资管理公司”,“长江养老保险公司”六家机构,涵盖了各个行业和领域。现在有很多保险公司都开始向资产管理和养老服务业开始进军,为的就是向客户提供更全面的服务。

    至于太平洋保险的理赔服务,目前在国内的评价还算是不错的,由于太平洋本身的服务网点就很多,办理业务的速度也不会很慢,出险时查勘人员会在第一时间赶赴事故现场。如果遇到疑问,或者需要理赔报案,可以拨打太平洋保险的官方客服电话95500,根据电话语音提示进行操作,或者直接呼叫人工服务。

    不知道怎么选择保险的消费者可以事先咨询薄荷保平台,薄荷保根据用户需求智能匹配销售顾问,平台全程跟进并监督,确保品质标准化;平台管家一对一提供投保前后全服务,及时响应用户的需求;线上或见面咨询随意选,网销或线下产品任意配,不受限,更中立。

  • 2021-07-10 08:18 赵风莲 客户经理

    这要看中国人寿回应调查的结果是否让大众满意,如果大众不买账的话可能会受到一些不好的影响,如果让大众都能接受的话不会有什么影响。
  • 2021-07-10 08:15 龚峰毅 客户经理

    保险公司肯定是靠谱的,但代理人的操作可能存在违规。可看看这里:

    一、获癌症理赔无门还被说骗保

    不过今年4月,浦江的一位于先生被查出癌症,想起来买过一份太平洋保险,于是找公司理赔,不料却被说骗保。其实于先生买的是太平洋金佑人生,这款产品下面会有介绍,他说当时代理人有问他身体的情况。

    于先生告知了胃出血住院情况、高血压等等,但代理人说没关系,保险公司理赔的时候会调查病历。

    于先生还告诉记者,两年前自己肺部出现了结节,平时会定时检查。2月份的时候也去了趟医院,医生诊断是(左肺上叶)浸润性腺癌,便想着去理赔。

    保险公司则说于先生并没有如实告知结节的情况,投保时的健康告知,只有住院、胃部情况选了是;近五年有没有做过X光和CT等其他情况他都选了否。

    前段时间于先生希望得到理赔,代理人又给他做了一份询问登记,近五年有没有住院和检查胸部CT这一栏写的却是“都没有的,门诊检查都正常的,具体忘记了”。

    而于先生的说法是:有告知胃出血、高血压等等,当时代理人是拿着电脑上门的,并没有见到保单;询问登记问他有没有做过CT,也说做过了。

    最终由于记录情况与实际有误,保险公司做出延期承保的处理。

    二、被拒赔是谁的责任?

    奶爸简单分析一下,双方说法不统一,但有一点是可以确认的,于先生有肺部结节病史,后来患上(左肺上叶)浸润性腺癌,并且结节情况没有进行健康告知。

    从于先生的角度来看,明显是对保险产品不太熟悉,甚至完全不清楚需要如实告知什么内容,都是靠代理人几个简单的问题就一笔带过。

    从保险公司的角度来看,于先生没有如实告知肺部结节,所患的癌症又与该病史有关,拒赔也是无可厚非。


    那么问题就很明显了,出在销售过程中的代理人与于先生身上。

    于先生不了解产品,代理人问什么就答什么;

    代理人不专业,甚至以签单为目的,省去了某些询问、沟通环节……代理人的现状猛戳了解:我有个多年没联系的朋友,直到Ta开始卖保险……

    在后来的询问登记也是因为代理人与于先生的原因,双方说法不一。

    导致最终于先生没有如实告知被拒赔。

    其实现在也有很多人觉得,买保险不怎么需要了解产品,有代理人帮忙理赔就可以了。

    可以很负责任地跟大家说,无论在什么渠道购买保险,都应该熟悉自己的产品,熟悉健康告知环节。

    对保险的了解是不能少的,不是说有代理人,理赔就高枕无忧了,像于先生的理赔,代理人能帮到的地方真的是微乎其微。


    三、总结


    接下来就是大家比较关心的,太平洋保险有没有代理人口中说得那么好?我们先了解一下太平洋保险的一些特点。

    太平洋保险公司总部位于上海,作为综合性金融保险集团,有着它自己的优势:

    品牌影响大:线下的保险公司走的方向其实都大同小异,较大的广告投入、上百万的代理人宣传,因此听说过太平洋保险的人还是不少的。

    网点多:仅仅太平洋人寿保险公司(子公司)就有2800多家分支机构,国内很多三四线的城市都可以在线下找到投保的地方。

    险种丰富:除了我们经常接触的健康险之外,太平洋公司的产品还包括车险、旅行险、家财险等。

    与其他大型保险公司类似,太平洋保险产品的开发更偏向于返还型、分红型的产品,而且线下的佣金高、运营成本高等,产品的价格也是偏高。


  • 2021-07-10 08:12 龚家跃 客户经理

    员工实名举报保险公司大量造假,中国人寿是否会因此一落千丈?

         我认为不会,只要中国人寿尽快处理,把害群之马进行处分,停职。加大管理力度。

        举报人自称是在中国人寿嫩江支公司工作16年的员工,其举报中国人寿黑龙江嫩江支公司总经理存在保费造假、骗保套钱谋取私利等问题,并自称因举报公司领导,已被公司打击报复开除。当晚,中国人寿保险股份有限公司表示,公司高度重视,已成立专门调查组赶赴当地开展全面调查。

        联系到孙小刚本人求证,其称,张乃丹在网络平台所说关于他本人的问题不存在。他表示,之前和张乃丹曾因工作问题存在矛盾,张所说的经营上不妥当的问题当地银保监局也有相关处理。“现在她的行为侵犯了我个人权益,我准备起诉她。”关于个人贪污问题,孙小刚表示,当地纪检委曾对他进行过调查,已经有调查结果,具体情况可以询问当地纪检委。记者联系到黑龙江省嫩江市纪检委一位工作人员称,调查结果只能通知当事人,案件涉及到当事人隐私,不方便透露相关情况。

         一名基层员工举报中国人寿某支公司存在保费造假、欺骗客户、虚假报销等问题引发关注,所属公司回应正在调查之中,举报事项也尚待调查部门跟进确认。但此事广受关注的背后,也反映出人们对保险行业乱象的担忧,保险是社会“稳定器”和经济“助推器”,敬畏规则,转变发展理念,提升监管水平,保险业才能更好守护美好生活。

        最后希望中国人寿给出个交代,对这种事情要怎么处理?什么解决方法。

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