其他回答(共7条)

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  2021-07-07 11:19 黄白燕 客户经理

  商业医疗保险报销有门诊类的和住院类的，一般流程都是类似的，主要是：

  1. 及时报案。被保险人一旦不幸发生应该及时向所投保的保险公司报案，否则超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。

  2. 理赔受理。被保险人要按照条款或协议约定的要求提交理赔材料，对符合受理要求的，保险公司予以受理。　

  3. 理赔审核。保险公司专业理赔人员对事件进行审核并做出理赔决定。

  4. 商业医疗保险报销如果获得保险公司认可，那么在几个工作日后即可获得赔款。

     不过对于商业门诊保险报销和住院类医疗报销需要准备的材料是不一样的，如商业门诊类医疗保险报销需要准备三种材料：
     1.被保险人身份证明复印件；
     2.医疗费收据原件（附门诊医疗收费项目明细）；
     3.医疗手册，处方，检查单，化验单等原件。
     商业住院类医疗保险报销需要准备的材料有：
     1.被保险人身份证明复印件；
     2.病历复印件盖医院章（需要用伤者身份证原件到医院医务科复印）；
     3.医疗费收据原件，住院医疗收费项目明细原件；
     4.医疗手册，处方，检查单，化验单等原件；
     5.出院小结（由医院提供并盖章）；
     6.有社保报销的需提供社保理赔分割单。
     

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  2021-07-07 11:16 黄睿刚 客户经理

  购买住院医疗险和一些高端医疗都可以报销住院期间的医疗费用。
  住院医疗一般是报销社保报销完以后的剩余部分，按一定比例报销，社保不予报销的进口药自费药也是不予报销。一般以附加险形式存在，需附加在主险下。
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  2021-07-07 11:13 齐旺梅 客户经理

  不会 会以一种补充报销形式给您报销 而不是重叠报销
  例如：招商报销70% 还剩下的30%可以拿到别的保险公司报销
  希望可以帮到您
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  2021-07-07 11:10 边华涛 客户经理

  商业医疗保险一般根据投保性质，可以分为费用型、给付型这两类，不同的商业医疗保险的报销流程也会有点不一样。但招商信诺专家提醒大家主要报销流程大致可以分为五大步骤：
  1.及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案，一般来说，超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的；
  2.理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料，对符合受理要求的，保险公司予以受理；
  3.理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定；
  4.若商业医疗保险报销获得保险公司认可，那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款。
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  2021-07-07 11:07 齐敬甲 客户经理

  商业医疗保险有费用型和给付型两种给付方式。不同给付方式的商业医疗保险报销程序不一样。费用型医疗保险的报销程序有以下步骤：
  1. 报案。被保险人如果因为疾病或者意外产生了医疗费用，要在规定时间内向保险公司报案，超过报案时间会影响接下来的理赔流程。
  2. 理赔受理。被保险人根据保险公司的指示准备好理赔资料，并提交理赔申请书和理赔资料给保险公司。保险公司审核理赔申请是否符合受理要求，决定是否受理。
  3. 审核理赔。保险公司的理赔人员根据申请人提交的理赔资料进行审核，并做出理赔决定。
  4. 给付理赔金。经过审核后，商业医疗保险报销获得保险公司的认可，被保险人可以在一定时间以后领取保险金。
  招商信诺提醒您，给付型医疗保险的保险金一般是确诊给付，只要提供对应的理赔资料，不管治疗费用是多少，都能获得保险合同规定的保险金。
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  2021-07-07 11:04 黎皇兴 客户经理

  首先须知少儿医保报销时，参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：
  1.住院治疗的医疗费用；
  2.急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；
  3.符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；
  招商信诺专家提醒大家需要提醒的是，一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
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  2021-07-07 11:01 黄盛杨 客户经理

  不影响。招商信诺住院医疗保险，保障的是因意外或疾病住院治疗期间的费用，每日定额给付津贴，可用于补贴住院费、医药费、误工费等，并不影响医保和其他商业医疗保险的报销。