其他回答(共7条)

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  2021-06-06 18:52 龚巧云 客户经理

  生病吃药不是划算问题，小毛病可以自己去药店配奌药就解决了，自己吃不准的毛病一定要到医院清医生诊断后，医生根据医况开药后才能服药，一般来说药店比医院划算点，医院要挂号费诊断费
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  2021-06-06 18:49 齐新海 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  小诺解答：

  您好！

  医保分两个账户。个人账户：就是医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹账户：由医保中心管理，参保人员若符合当地医保报销的费用的条件，由统筹账户支付。

  医保卡有3个作用，一是看门诊用来刷卡付费，二是药店买药，三是住院时出示医保卡，住院费用记账部分自动划走。

  拿到社保卡后，首先去相应的发卡银行里在自助终端机把卡激活了，这样方便以后使用。在一般的医保指定药店，我们买药时可以用医保卡直接刷卡支付就可以了。但要保证医保卡里有足够的钱，如果钱不够要自己再把钱补上。

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  2021-06-06 18:46 车广伟 客户经理

  1、门诊费用不可以报销（住院可报销），只能刷卡购药；
  2、如果不住院，还是自己购药合适（医保卡无余额）。
  3、是。
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  2021-06-06 18:43 童裕孙 客户经理

  特殊病种在一般药店买药不可以报销，只能在指定的医疗机构或者药店购药，才享受报销待遇。以扬州为例，特药报销（含省内异地就医）必须是由省人社部门确定的特药定点医疗机构特药责任医师开具处方和在特药定点药店购买以及规定的全年用量范围内；

  非特药定点医疗机构特药责任医师开具的处方、非特药定点药店购买以及超规定用量的药品医疗保险基金不予支付。

  扩展资料：
  

  特药纳入门诊特殊病种药品目录，参照基本医疗保险乙类药品进行管理，凡符合使用特药限定适应症范围的参保患者，须按规定程序并经社会保险经办机构审核同意后；

  城镇职工、城镇居民参保患者分别由医疗保险基金直接报销医保结算价（医保结算价标准按省人社厅有关规定执行）的75%、70%，超出医保结算价部分的特药费用医保基金不予支付，并不再享受有关补充医疗保险待遇。

  参考资料来源：

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  2021-06-06 18:37 梅金莉 客户经理

  特殊病种必须去报特殊门诊医疗，要有正规医院医生的证明，单位的证明，居委证明，自己有职工医保卡，然后去社保局合并，以后去医院开特殊门诊外购处方，持医保卡可以去药店买药，报销约6成左右的药费。
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  2021-06-06 18:34 赵顺财 客户经理

  一般不可以，可以也是指定药店可能要拿医院开的处方，所以你还是去你能去的医保医院看病就诊为好
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  2021-06-06 18:31 赵飞虹 客户经理

  凡符合下列特殊门诊疾病病种条件，并己到医疗保障局办理了批复的特殊疾病患者，均可在定点医院、药店购药和及时报销。
  一、特殊门诊疾病病种
  1.糖尿病并发心、脑、肾合并症
  2.脑血管意外后遗症（存在轻度、中度运动障碍、智能障碍，生活可以自理）
  3.心脏病（风心病、高心病、冠心病、肺心病）
  4.高血压Ⅱ期以上并发心、脑、肾损害
  5.甲亢病伴心脏损害（心功能Ⅰ到Ⅲ级。碘〔131I〕化钠治疗纳入“特殊疾病跟踪服务”）
  6.银屑病（轻度）
  7.帕金森氏综合症（生活可以自理者）
  8.癫痫
  9.哮喘
  10.慢性肝炎活动期（轻度、中度肝功能损害）
  11.重症肌无力（Ⅰ-Ⅱ型）
  12.恶性肿瘤（“特殊疾病跟踪服务”项目以外的治疗）
  13.阿尔茨海默病
  14.肾病综合征
  15.肝硬化代偿期
  二、注意事项：
  1、纳入医保报销必须是治疗该特殊门诊疾病及其并发症的药品。
  2、参保群众若使用社会保障卡（医保卡）刷卡购药，则不能纳入医保报销。