河北省医疗保险报销范围
龚小花
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2021-05-30 07:58
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2021-05-30 08:04最佳答案
一、新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。
二、报销比例：
1、门诊
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
中药发票附上处方每贴限额1元。
镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
3、大病：
镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗；重症尿毒症的血透和腹透；组织或器官移植后的抗排异反应治疗；精神分裂症伴精神衰退；系统性红斑狼疮（有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者）；再生障碍性贫血；心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。
特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围。
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其他回答(共3条)
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2021-05-30 08:10 龚宇飞 客户经理
1、定点医院不同。2、报销比例不同，各地情况不一样，一般是省医保报销比例高于市医保。3、省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理，市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。
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2021-05-30 08:07 龚小花 客户经理
不能
可以报销的方式：1在河北参保地医保范围内医院开转诊证明，在到北京的医院看病。2急诊直接在北京看病
费用先自付，再拿所有费用收据、诊断书，药方底方，出院（如果有住院需要），社保卡，去河北参保的社保局报销扩展阅读：
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2021-05-30 08:01 齐景国 客户经理
农村医疗保险异地报销案例
问：长期居住在外地企业退休职工如何办理医疗保险的报销？
答：1、您参加的西安市职工医疗保险，只要符合西安市医疗保险报销政策和范围，由西安市医保办审批后方可报销，不受个人在上海购买的保险限制。
2、ct、核磁共振、肠镜的相关费用报销将以下材料交至单位经办人办理：(1)检查报告单
(2)发票
(3)门诊病历
(4)医保本
(5)单位开具的驻外证明。
3、2013年未公布新的医疗保险文件，仍然沿用市人社发【2011】129
《西安市人力资源和社会保障局关于调整城镇职工医疗保险待遇有关问题的通知》。
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