团体意外保险是一年后需进行第二次手术费用该...
团体意外保险规定出险180天内的费用有效,但是一年后需进行第二次手术费用该怎么赔偿
窦连池
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2021-05-26 07:41
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2021-05-26 07:50最佳答案
所谓的团体意外险,它是以一种团体的方式购买的意外险。这是现在很多企业都会为自己员工购买的一种险种,因为它不仅能够将风险转移到保险公司,使得企业的损失最小,并且,它也是留住员工的心的一种企业的经营方式,体现了企业的人性化管理,让员工有一种归属感,从而为企业更好的出力。那么这样的一种团体意外险怎么赔偿呢?当员工因意外受到人身的伤害时,如果公司为我们购买了团体意外险,那么我们就可以进行理赔申请,通过为我们投保的公司,向保险公司申请赔偿。保险公司在接到申请后,根据约定,赔付我们一定的保险金。
安盛天平财险温馨提示,我国保险法规定,投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。所以团体意外保险的保险金受益人不能是公司,而是被保险人的近亲属或者被保险人本人。因此,参加了这一险种的员工,一定要熟悉关于这种险种的条款,以保护自己的合法权益。此外,作为一个企业,也要遵守法律道德,保障每位员工的利益,这样员工才能更好的为企业奋斗,企业与员工合心,才能有更好的发展。通过以上团体意外险怎么赔偿的介绍,不仅让我们对这个险种有了一定的了解,同时对于赔偿金究竟属于谁的问题也有了明确的答案,我们员工要熟悉相关的条款,懂得维护自己的权益。
如有其他保险疑问,请来:多保鱼讲保险!,
安盛天平财险温馨提示,我国保险法规定,投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。所以团体意外保险的保险金受益人不能是公司,而是被保险人的近亲属或者被保险人本人。因此,参加了这一险种的员工,一定要熟悉关于这种险种的条款,以保护自己的合法权益。此外,作为一个企业,也要遵守法律道德,保障每位员工的利益,这样员工才能更好的为企业奋斗,企业与员工合心,才能有更好的发展。通过以上团体意外险怎么赔偿的介绍,不仅让我们对这个险种有了一定的了解,同时对于赔偿金究竟属于谁的问题也有了明确的答案,我们员工要熟悉相关的条款,懂得维护自己的权益。
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其他回答(共7条)
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2021-05-26 08:05 赵顺贵 客户经理
团体意外险赔付流程:
1、员工发生意外后,企业负责人需要及时拨打打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。
2、被保险员工因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):医学诊断证明;有关部门出具的意外伤害事故证明;医疗费原始收据及处方;本人身份证或户籍证明复印件。
3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险员工或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
注:团体意外伤害保险的保险责任和给付方式等均与个人意外伤害保险相同,但保单效力方面有所不同。团体意外伤害保险中,被保险人一旦脱离投保的团体,保单效力对该被保险人即终止,投保团体可以为该被保险人办理退保手续,而保单对其他被保险人仍然有效。 -
2021-05-26 08:02 龚家贱 客户经理
仔细看一下保险合同条款,这东西就是必须依照合同条款执行,如果约定了只是一次性理赔,那么后两次就没有赔偿了。如果合同并未约定,那么还是可以索赔的,保险公司想耍赖也不行,有保监会有仲裁司法机构。 -
2021-05-26 07:59 齐晓娇 客户经理
看下保险额度是多少,比如是10万,一次报10万,第二次就不能报了。如果第一次报5万,那么第二次还可以报5万。 -
2021-05-26 07:56 齐昆明 客户经理
你好,您的提问比较模糊,一般来说,团体意外险的赔偿情况根据险种保额情况以及险种的赔付比例、免赔额度以及事故情况决定的。
一般来说,如果身故,赔偿的标准取决于当时投保的保额,如果是残疾需要根据残疾等级按比例赔付的。
您可以具体联系您所投保的保险公司,提供事故详情,询问相关理赔事宜。
希望对您有所帮助 -
2021-05-26 07:53 连丽花 客户经理
首先,ls的ls说的180天是不对的,只有死亡和残疾有180天的限制,医疗是没有的。
其次,你这种情况在保险上属于一次事故,你看看你保单上的医疗费用赔付的限额,只要在限额内的都可以赔的,但根据你说的,你的保单限额应该就是1万,所以很遗憾,你第二次手术赔不了了。 -
2021-05-26 07:47 符腾丹 客户经理
人身意外保险,第一次手术赔付后,再做第二次手术,还能赔付吗?
帮你分析一下:看得出你所购买的是一份意外险,对于是否可以赔付,关键是取决于保险责任,你应该继续交纳了保费的吧。因为你提到是第二次做手术,但这次手术不是因为意外发生的,只能是正常的生病住院,所以,很有可能保险公司作出拒赔通知书。
建议你详细阅览合同内容,然后最好与保险公司取得联系并沟通,毕竟我们不知道合同约定的内容。 -
2021-05-26 07:44 黄盛沛 客户经理
这是涉及到二次手术费用的,如果现在要求理赔的需要进行鉴定,鉴定后保险公司也会理赔。如果一年后取钢板后再办理赔的就按实际花销理赔不需要进行鉴定。
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