投保人原来患有病,但投保时身体健康,投保一...
齐明柱
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2021-05-24 09:06
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2021-05-24 09:18最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-05-24 09:18 黄盛权 客户经理
因为投保时对他们是有益的,也不需要大费周章去查询投保人过去病史,但理赔涉及自身利益就不一样了。 -
2021-05-24 09:15 赵风萍 客户经理
即使带病投保成功,出险了也不代表保险公司就一定赔,毕竟具体情况需要具体分析。那么,有人可能会说不是有两年不可抗辩条款吗?事实上,两年不可抗辩条款规定的是在投保时我们有义务要如实告知我们的健康状况,若未如实告知,保险公司在合同成立的2年内有权利解除合同和拒赔。但在合同成立超过2年后,保险公司就不得以我们未如实告知为由来解除合同或拒赔了。换言之,两年不可抗辩条款,辩的是保险公司的"解约权",但并非保险公司不解约就等于必须理赔。
因此,尽管有两年不可抗辩条款,如果带病投保出险了还是有可能不赔。一般来说,具体不赔的情况有哪几种呢?
情况1:投保的时候,我们已经知道自己得了重疾或发生其他事故风险了,两年后再申请理赔是不会获得赔偿的,保险公司还可拒赔解约。
情况2:投保后2年内罹患了重大疾病或发生其他风险事故的,2年以后才准备去理赔也不一定能获赔了。因为在出险时,就需要在第一时间内通知保险公司。而在投保后有意拖到2年之后理赔,保险公司就有足够的证据证明我们是在隐瞒事实,甚至资料造假,保险公司仍可拒赔解约。这种做法对于法院来说,同样也是不予支持的。
情况3:投保两年后出险了,却发现罹患的重疾是由既往病史直接导致的,保险公司肯定会拒赔。但具体赔不赔可以看法院审理结果。一般来说,重疾险的责任免除也会将"既往病史"列上,除非自己能提供有利证据,不然法院也难以支持。
总的来说,不管怎样,抱着侥幸心理带病投保总是不太好的,建议大家在自己身体健康的时候及早地为自己做好保险规划。如果身体已经异常,那么在投保时也记得一定要如实告知保险公司自己的身体状况,最终由保险公司来决定承保结果。谨记千万别隐瞒、谎报自己的身体虚实,不然出险了,最终影响的还是我们自己。如果不了解怎么配置保险,可以看看这篇文章
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2021-05-24 09:15 齐晓娇 客户经理
您好,这里的投保人也是被保险人吧?投保时有一份对既往身体状况的调查,若投保时没有告知的话,在投保两年内因该疾病而需发生理赔时,保险公司有权不履行该保险责任。
不过,如果在住院病历中没提到既往有该疾病的记录,曾经没有住过院,并且该疾病不属于长期慢性疾病的话,保险公司可以根据实际情况来决定理不理赔。如果保险公司理赔了,那就是幸运之事,如果没有理赔,那也是情理之中,符合法律。 -
2021-05-24 09:12 齐春怡 客户经理
这是不可能的,如果有有病还投保,保险公司连你的保险的不接,因为这是必亏的生意,保险公司是不会做的。 -
2021-05-24 09:12 齐晓天 客户经理
你好?如果被保险人在明知自己已经有病或者得过病,并且在投保签订保险合同时已经向保险代理人员如实告知自己得病详细过程,并在保险合同特别声明条款中注明自己得过什么病,并在生病确认空白处打了对勾,保险公司经过核保已经同意给你承保,那么保险公司就会按照保险条款给予如数理赔,如果当时保险公司在核保你的保险信息时,你不符合承保条件,当时就会直接拒保您或者要求您追加保险费。无论哪一家保险公司也不会明明知道符合理赔条件而故意不予理赔,就你说的情况来分析,这件事情不能理赔的原因很有可能和那位保险代理员有着直接关系,当被保险人如实告知自己病情时,业务员没有如实填写告知内容,随手就在被保险人身体正常选项上打了“对勾”,保险代理人员明知道被保险人是不可以投保的,如果被保险人不能投保,那么自己的保费怎么来呢?所以问题就出在保险代理人没有真正按照被保险人所反应的真实意义来如实填写,这样保险公司就会在理赔中认为你在投保前已经得过大病,所以不予理赔,如果当时业务员能按照被保险人所说填写病情详情,那么当时保险公司就会拒保,也不会造成今天的麻烦!你看看保险合同就明白啦,如果打起来保险官司,只要被保险人在回答公司回访电话中明确说明自己已经了解合同所有内容的话,我想这事情也是不好处理的,保险公司回访电话是存有被保险人录音的。因为被保险人现在已经不在,没有办法能证明自己在签订合同遭到业务员忽悠的证据。你可以请律师来处理此事!我的回答仅供参考! -
2021-05-24 09:09 齐晓姝 客户经理
在保险实务当中,保险公司为了防范投保人带病投保而给保险公司和其他同险种投保人的利益造成损失,在投保申请的时候特要求投保人必须如实告知相关事项(投保单上有详细载明,如健康及财务等情况),在保险法中有个不可抗辩条款规定,投保人两年内由于未尽如实告知义务,隐瞒或者瞒报了足以影响保险公司承保的相关事项,保险公司可不予履行保险责任的赔付,两年后则不可以未如实告知而拒绝赔付。
通俗的来说,就是如果客户隐瞒了疾病史而投保了保险,则在两年内因为既往疾病而导致保险事故,保险公司可以不赔,两年后则不可因客户当初带病投保而拒赔。
建议市民在投保时,一定记得把自己的病史尽量告知清楚,千万不要抱着侥幸心理带病投保。因为保险公司都有专门的核赔部门,如果在医院了解下来客户有相关病史,可以拒赔。 -
2021-05-24 09:09 粱俊芳 客户经理
保险公司设计的连环陷阱,投保审核陷阱~保险公司在审核投保人的时候,不去调查投保人健康告知病历资料情况真假,能投保?还是拒绝投保?玩虚假审核过关。等到理赔时保险公司就去调查投保人的病历资,玩文字游戏拒绝理赔,反咬投保人骗保。文字游戏陷阱~保险公司设计好一套深奥又复杂的保险理论保险合同规则,目的就是让投保人不能看懂,等着投保人上当受骗。
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