其他回答(共7条)

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  2021-05-17 12:50 边华涛 客户经理

  您确定就是先天性心脏病 单纯室间隔缺损么 不合并其他畸形？
  我给您提供个地方 您看看合适不？ 河北省邢台市心血管病医院 年手术量在400台以上 费用大概需要2万 他们的心脏外科是河北省的重点发展学科
  从开封到邢台 k234/k235 发车23：42 到时4：59 用时5小时17分 硬座 54元 硬卧下 108元
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  2021-05-17 12:47 辛国爱 客户经理

  你好，2011年1月24日开始河南省“全省”农村参加新农合家庭14周岁及以下少年儿童患先天性心脏病，家长只需支付重大疾病救助限额10%的医疗费用，就能在几家省级医院手术，具体办理方法请阅读以下内容。
  以下先天性心脏病是大病救助的疾病：
  （1）先天性房间隔缺损：2万2千元。
  （2）先天性室间隔缺损：3岁以上患者2万2千元；1－3岁患者2.5万元；1岁以下患者3万5千元。
  （3）先天性动脉导管未闭：1万2千元，新生儿、小婴儿（3个月以下）需急诊或限期手术者2万元。
  （4）儿童先天性肺动脉瓣狭窄：2万元。
  只需要负担上述的10%的费用。
  凡0—14岁患有以上试点疾病、符合救治条件的参合患儿由其家长（监护人）携带身份证（户口本）、合作医疗证和县级及以上医疗机构的诊断证明及病历资料，向试点县（市）新农合经办机构（以下简称“合管办”）提出救治申请，并填写《河南省农村参合儿童重大疾病救治审批表》。
  希望以上答复对你有所帮助。
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  2021-05-17 12:44 齐晓庆 客户经理

  先天性疾病是不赔的，赔偿与财产保险对应，指保险公司根据保险财产出险时的受损情况，在保险额的基础上对被保险人的损失进行的赔偿。保险赔偿是补偿性质的，即它只对实际损失的部分进行赔偿，最多与受损财产的价值相当，而永远不会多于其价值。

  而人身保险是以人的生命或身体作为保险标的，因人的生命和身体是不能用金钱衡量的，所以，人身保险出险而使生命或身体所受到的损害，是不能用金钱衡量的。故在出险时，保险公司只能在保单约定的额度内对被保险人或受益人给付保险金。即人身保险是以给付的方式支付保险金的。

  扩展资料

  保户提出索赔后，保险公司如果认为需补交有关的证明和资料，应当及时一次性通知对方;材料齐全后，保险公司应当及时作出核定，情形复杂的，应当在30天内作出核定，并将核定结果书面通知对方；

  对属于保险责任的，保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。保险人理赔审核时间不应超过30日，除非合同另有约定。

  而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内，保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外，核定不属于保险责任的，应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。

  参考资料来源：

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  2021-05-17 12:38 齐文瑞 客户经理

  你好朋友这样先天性脊柱侧弯，和先天性心脏疾病都属于医保范围的，你放心
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  2021-05-17 12:35 齐敬甲 客户经理

  可以看下自己的保险合同，根据保险合同，先天性疾病、遗传性疾病均属于免责范围。

  保险是对未确定的风险所提供的保障，而先天性疾病属于投保前已确定的风险，所以就不可能列入健康险保障范围了。另外健康险在设计险种厘定费率时，也是将先天性疾病等投保前已确定的风险排除在外的，因此将先天性疾病列入免责条款。

  再比如说怀孕、分娩（含难产）、流产等也是属于免责范围。医疗险对被保人怀孕、流产或分娩期间造成被保险人医疗费用支出，都列入了保险免责条款中。另外酒后驾驶、无证驾驶以及违法犯罪行为也是常见的保险免责条款，投保人需加大关注。

  扩展资料：

  理赔时效：

  1、保险索赔必须在索赔时效内提出，超过时效，被保险人或受益人不向保险人提出索赔，不提供必要单证和不领取保险金，视为放弃权利。险种不同，时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为 5 年；其他保险的索赔时效一般为 2 年。

  2、索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后，投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案，然后提出索赔请求。

  3、保户提出索赔后，保险公司如果认为需补交有关的证明和资料，应当及时一次性通知对方;材料齐全后，保险公司应当及时作出核定，情形复杂的，应当在30天内作出核定，并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的。

  4、保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。保险人理赔审核时间不应超过30日，除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内，保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。

  参考资料来源：

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  2021-05-17 12:32 齐景娥 客户经理

  先天性心脏病和白血病等重大儿童疾病的医疗报销比例不低于70%。

  新《方案》实施后，凡符合条件的参合(保)儿童，在两病定点医院住院治疗的，按规定享受补偿，其中新农合或城镇居民医保的政策范围内报销比例原则上不低于70%。

  扩展资料：

  根据《关于开展儿童先心病救治工作的通知》（成民发〔2012〕98号）、《关于印发<四川省开展儿童先天性心脏病救治工作实施方案（2012-2014）>和<2012年四川省开展儿童先天性心脏病救助工作计划>的通知》（川民发〔2012〕91号）。

  关于进一步明确儿童先心病救治工作中相关问题的通知》（成民发〔2013〕8号），儿童先心病救治对象为本市0-14周岁（含14周岁）的城乡居民基本医疗保险参保患儿。

  救治病种为“儿童先天性病房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童肺动脉瓣狭窄”，且诊疗方案须符合《四川省儿童先天性心脏病救治工作实施方案》。

  上述四种先心病患儿可选择按照救助标准定额结算，若合并其他疾病的患儿发生的住院医疗费用超出定额收费标准部分，由基本医疗保险报销40%；参加了大病医疗互助补充保险的，其超出定额收费标准部分由基本医疗保险报销40%后的剩余住院医疗费用，再由大病医疗互助补充保险报销15%。

  参考资料来源：

  参考资料来源：
  

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  2021-05-17 12:29 赵颐轩 客户经理

  非常肯定地告诉你，先天性心脏病在单位的医疗保险报销范围。
  如果两家医院心脏超声诊断你有先天性心脏病，建议你尽早外科手术治疗。目前绝大多数先天性心脏病可以通过外科手术治愈。