其他回答(共7条)

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  2021-05-12 08:19 管照秀 客户经理

  你在投保人寿保险时都需要填写一个健康告知书，被保险人的情况一定要如实告知，否则，由于被保险人隐瞒或者未如实告知，在理赔时被查出相关病史，保险公司会予以拒赔，最多只会退回你已交的保费，没有利息。
  如果你如实告知病情了，保险公司会有专门的核保人员，对你的健康情况进行评估，可能会要求你进行体检或者一些有关证明，最后他们会根据体检的结果决定会不会接受你的投保申请，这种情况，会要求加费，如果你同意接受保险公司的加费要求，他们一般会接受你的申请了。
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  2021-05-12 08:16 黄登玲 客户经理

  随着人们的生活质量的提升，很多朋友开始有了购买保险的意识，人们购买的目的主要是为了规避生活中的风险，但相信很多朋友都听说过保险拒绝赔偿的情况，保险一旦拒赔，很容易会让人觉得保险是骗人的，但事实上，任何拒赔都不是毫无原因的，一般以下六种情况，保险会拒赔。
  1、不在保障范围内。购买了保险，出险后无法理赔，通常都是没有搞清楚保险责任，若不在保障范围内，那么保险公司自然是不会赔的。所以我们在购买保险产品时，一定要注意仔细看清楚保险条约，不用盲目听信保险工作人员的介绍，在生活中保险销售人员为了推销产品夸大保险范围的事并不少见，所以我们很有必要自己了解清楚条约规定。
  2、除外责任。所谓除外责任就是我们常说的责任免除，在保险合同内会注明不负赔偿责任范围，基本责任除外一般包括保险公司承担不起的大风险，例如战乱、核辐射等；另外还包含违法的犯罪行为，险种不同，免除条款也不相同。
  3、带病投保，故意隐瞒。在购买保险产品时，投保人员需要如实告知，例如在购买重疾险等医疗保险时，投保人员需要如实告知自己的病史，如果明知道自己患有疾病却故意隐瞒病情去投保。那么这种情况保险公司是有权拒绝赔偿的。
  4、等待期内出险。通常在购买疾病，健康类保险都是有等待期的，所谓等待期就是指观察期或免责期，只有等过了等待期后，保险合同才算正式生效，若发生了保险事故，但是保险还在等待期内，那么保险公司是可以不赔偿的。
  5、理赔资料无法完全提供。投保人申请理赔报案之后，保险公司会通知投保人提交相关资料，只有收集齐全保险公司所需的取证材料，待保险公司审核通过后才能获得赔偿，若提供的理赔资料不齐全，那么是无法进行理赔的。
  6、低于免赔额。在医疗保险中，一般都会有免赔额这一项，所谓免赔额就好比是医保中的起付线，若报销金额低于免赔额，那么保险公司是不赔的。
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  2021-05-12 08:13 龚巧丽 客户经理

  如果11年的时候你们已经找了保险公司，他们肯定应该知道是带病投保，应该当时就解除保险合同了，保险公司既然没有解除合同，还收了后面几年的保费，那么你要是走法律途径的话，是能胜诉的。 你这情况绝对是保险公司理亏
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  2021-05-12 08:07 龚家贱 客户经理

  由于人们越来越关注健康问题，健康险已经成为很多人保险规划的首选。我们在购买健康险时，应该对“带病投保”这个词并不陌生。

  在投保这类保险时，保险公司往往要根据投保人的身体健康状况来确定保障范围和保险费用，这时就需要投保人如实告知既往病史。如果健康状况无法通过保险公司的核保，保险公司将做拒保处理，同时为防止骗保事件的发生，针对刻意隐瞒带病投保的情况，保险公司有权利拒赔。那么，如果带病投保，保险公司完全不赔吗？

  

  事实上，如果投保人的带病投保行为并非有意，保险公司又是如何规定的呢？对于不同程度的病情，核保结果是否也不一样？

  1、带病投保或可加费承保

  在投保前如果生过病，是不是就一定会被拒保呢？答案并非绝对。保险公司在核查了既往病史后，除了拒保这一操作外，也有可能会根据病情的严重程度，以增加某项保障的保费或将此类疾病作为除外责任等形式予以承保。

  许多重大疾病与某些常见病有着密切的关系，例如慢性乙型肝炎，虽然被认定与肝癌有关，但也不一定会100%导致肝癌。如果客户有乙肝病史，但是想要购买终身型重大疾病保险，保险公司也可能会采取以上方式承保。

  

  2、带病投保或可获赔

  事实上，有些疾病的潜伏期较长，如果没有进行对应的体检，可能在短时间内无法察觉，导致在投保时没有真正地告知实情，这种情况便属于无意识带病投保。

  《保险法》在不可抗辩条款中规定，“投保人两年内由于未尽如实告知义务，隐瞒或者瞒报了足以影响保险公司承保的相关事项，保险公司可不予履行保险责任的赔付，两年后则不可以因未如实告知而拒绝赔付。”

  简单来说就是如果投保人无意识带病投保，没有告知病情，两年内发作且演变成保障范围内的疾病，保险公司知情后，有权将合同解除不予理赔。如果投保超过两年，保险公司则仍会进行相应的赔付。

  除此之外，健康险产品大多还设有“观察期”，在此期间内因疾病导致的医疗费用支出等，即使核保无误，保险公司同样不承担赔付责任。

  在投保健康险时，最好能对自身健康状况进行充分了解，同时做到如实告知，避免带病投保引起的理赔纠纷。

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  2021-05-12 08:04 黄盛沛 客户经理

  在投保时，自身不知情已患病，且如实告知的话，保险公司会正常赔付。如实告知的关键在于投保人“是否知道”。
  也就是说，投保时，被保险人不知道自身患病，这并不是投保过错；而如果知道了，却刻意隐瞒，不如实告知，那保险公司百分百会拒赔，甚至所缴纳的保费也可能会打水漂。
  这里就需要说一下“不可抗辩”条款，有些人故意带病投保可能就打算钻这一条款的空子。“不可抗辩”条款即：合同成立2年后，保险公司不得以未如实告知而解除合同，或拒绝赔偿。
  “不可抗辩”条款是对投保人和被保险人有利的，只要过了2年抗辩期，保险公司就不能以未如实告知而拒赔，但需要注意的是，如果存在故意欺瞒、欺诈的情况，这一条款也是无效的。
  所以，保险岛提醒大家，带病投保最好如实告知，故意隐瞒并不能获益，甚至会造成极大的损失，“不可抗辩”条款并非护身符，而且真的熬过2年抗辩期，小病也会拖成大病，得不偿失。
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  2021-05-12 08:01 龚宇飞 客户经理

  您好！对于带病投保保险公司会采取以下几个处理方法：
  1. 正常承保：这种情况可以说是非常幸运，将来如果出险，保险公司没有拒赔的理由的；
  2. 加费承保：非健康体投保，则需要交稍微高一些的保费，这种情况也是幸运的，因为如果将来出险，保险公司也是没有拒赔的理由；
  3. 责任免除：就是把告知部分的疾病排除在外，其他情况可以理赔。例如：被保人患有甲状腺结节治愈，投保重大疾病保险，成功承保，但甲状腺类疾病会作为责任免除，将来发生这方面的疾病，保险公司不予理赔；
  4. 延期承保：情况不算严重，但疾病刚刚痊愈或者痊愈时间不长，可能需要客户过一段时间（如半年、一年）再来投保，具体得看当时的健康状况；
  5. 拒绝承保：这种情况是最坏的，买不了保险了。
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  2021-05-12 07:58 龙小语 客户经理

  你在投保人寿保险时都需要填写一个健康告知书，被保险人的情况一定要如实告知，否则，由于被保险人隐瞒或者未如实告知，在理赔时被查出相关病史，保险公司会予以拒赔，最多只会退回你已交的保费，没有利息。所以你带病投保索取拒赔是行不通的!