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购买了阳光保险的健康随e保重疾险,和公司交的商业保险有冲突吗?...购买了阳光保险的健康随e保重疾险,和公司交的商业保险有冲突吗?展开
齐智善 来自: 移动端 2021-05-07 12:46

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2021-05-07 12:52最佳答案

公司职工参保与自己购买的商业保险不冲突,是互补的。公司办理的职工保险是社保,只是基础保险,“保”而不是“包”。投保商业保险以后,如果超出部分可以通过商业保险解决。
基本医疗保险统筹基金支付个人住院医疗费用设定有起付线和封顶线。起付标准以下和封顶线以上的医疗费用由个人账户或现金支付。社保只对起付标准以上、最高限额以下且符合报销范围的费用按比例支付。
其次是报销范围的限制。某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目、医疗服务设施都不在社保医保报销范围之内。对于交通事故所造成的医疗费用,社保医保一般也是不报销的。除此之外,在疾病期间经常发生的费用,比如营养费、护工费、收入损失等更不在报销范围之内。
社保是事后给钱,而商保中的重疾险是确诊后就给钱,如出现大病,可以弥补很多家庭没钱治病的困境;另外,商业保险的身故赔付往往可以解决被保险人家人的生活困境。

其他回答(共7条)

  • 2021-05-07 13:10 黄盛昌 客户经理

    该产品为报销型医疗保险,保险人累计给付保险金金额之和以合同约定的保险金额为限。
    1、如果购买的重疾保险是给付型保险,则与本产品互不冲突,无论是否已获得重疾险赔付,您在本保险合同责任范围内的医疗费用仍可以报销;
    2、如果购买的重疾保险是报销型保险且已获得赔偿,则这部分费用需要相应扣除,不能重复获赔,剩余未报销的属于本保险合同责任范围内的医疗费用可以继续在本产品项下报销。
  • 2021-05-07 13:07 樊扬诗 客户经理

    重疾险中包含保监会规定的25种重大疾病,而保险公司的重疾险产品中所保障的重大疾病是由保监会规定的25种重大疾病+保险公司规定的其他种类疾病来构成。

    这25种重疾按照核保方式共分为3类:

    1. 确诊即理赔,12种;

    2. 采取某种治疗手段后理赔,5种;

    3. 达到特定状态后理赔,8种;

    保险公司新加的重大疾病种类的赔付方式会有具体的规定。

  • 2021-05-07 13:04 赵飞船 客户经理

    保险小编帮您解答,更多疑问可。

    您好!阳光健康随e保重疾险最多可覆盖42种重大疾病,包括恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等高发性重大疾病,基本涵盖日常生活中可能发生的重疾风险。


    此外,“健康随e保”还专门为未成年人单独设立了包括常见儿童重疾的41种重症疾病,当被保险人年满18周岁后,即自动升级为成人42种重疾病种提供保障,让想为孩子投保的家长更加省心。同时,它的保障额度最高可达75万,是目前市售保额最高的在线免体检重疾险产品。随着重疾医疗费用不断升高,只有足够的保额才能为被保险人提供治疗和生活保障。

  • 2021-05-07 13:01 龚峻梅 客户经理

    爱健康百万医疗保险与与其他重疾险产品并不冲突。如果在随e保项下获得了重疾赔付,在本产品责任范围内的医疗费用还可以报销。
  • 2021-05-07 12:58 黄真敏 客户经理

    楼主是个孝子。购买重疾险不仅是给老人一个保障,更多的是还能减少自己承受的压力。我就是买的阳光保险集团的健康随e保,好用又贴心。由于我平时工作很忙,一直没有时间仔细去选择一款重疾险,还好遇见了他,不仅操作方便,而且价格也要比传统保险低,最主要的是他的保额还很高,如果购买的是最高的25万元保额,在第三年以后就可以享受到75万的保额了,算下来差不多是同类保险中保额最高的了
  • 2021-05-07 12:55 黄盈椿 客户经理

    “健康随e保(儿童版)重疾保障计划”的赔付与交费时间无关。购买本产品,合同生效(或最后复效)之日起180天后,如果确诊合同约定的重大疾病,公司按照合同约定给付重大疾病保险金,本合同效力终止。
  • 2021-05-07 12:49 樊振生 客户经理

    你好,没有冲突的。商业保险是社保的有效补充。

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