其他回答(共7条)

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  2021-04-19 07:42 辛培勇 客户经理

  意外伤害：就是发生意外事故以后，导致身故或者伤残，可以得到理赔，具体理赔是按照所买保额和伤残等级来赔付。意外医疗：发生意外事故以后，所产生的医疗费用，可以得到报销，报销的总额不会超过医疗费用的总额。
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  2021-04-19 07:42 管爱国 客户经理

  意外伤害不属于医疗保险的报销范围，属于工伤保险的报销范围。

  根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

  （一）应当从工伤保险基金中支付的；

  （二）应当由第三人负担的；

  （三）应当由公共卫生负担的；

  （四）在境外就医的。

  医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

  扩展资料：

  《工伤保险条例》第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

  （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

  （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

  （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

  （四）患职业病的；

  （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

  （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

  （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

  参考资料来源：

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  2021-04-19 07:39 齐晓强 客户经理

  1。医保的医疗保险门诊起付标准高，北京2000元以上才可以报销，其他地区也在年社平工资的10%以上，一般小伤的医疗费不能达到起付标准时，是报不了的，即使达到起付标准以后，门诊也只能报销50%，个人负担比较重。
  而意外伤害医疗保险的免赔额仅仅50元，50元以上部分按80%报销，个人负担轻。
  2。保障范围不同。医保的医疗保险规定：在由于因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成的医疗费是不可报销的。但是，商业意外医疗保险是可以报销的。
  3。用商业意外医疗保险来补充医保的不足，是最为理想的方式。
  即使万一发生意外伤害，致使当事人住院医疗，医保在责任范围内是可以在起付标准以上报销80%的，如果当事人同时还投保了商业意外医疗保险，就可以将医保未承担的部分全部报销，使当事人基本上不承担医疗费用。
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  2021-04-19 07:39 齐晓姝 客户经理

  意外伤害保险与意外伤害医疗保险同属于意外险系列，伤害是来自于外来、突发、非身体本身产生、造成伤害。意外伤害医疗是以意外产生的医疗费用为主。而健康险里面的医疗保险，是属于健康险系列，以身体内在结构失衡为标的，健康险的医疗保险是以身体健康医疗为主。虽然意外伤害医疗可以报销，但与意外伤害医疗保障范畴不尽相同。
  意外伤害保险与意外伤害医疗保险不同：
  意外伤害保险以外来冲击后，造成身体高残或身故为保障范畴；意外伤害医疗保险是以外来冲击身体后，产生的医治费用为保障范畴
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  2021-04-19 07:36 车广东 客户经理

  很多人不太了解意外伤害保险和意外医疗保险的区别，甚至误以为意外伤害保险包含了意外医疗保险，但其实两者的保障范围是不一样的，具体如下：
  一、保险责任不同。意外伤害保险主要指是在保险期限内被保险人因意外伤害导致身故或者是伤残，保险公司根据合同的约定来进行赔付的保险。而意外伤害医疗保险，主要是指被保险人因以意外伤害导致必须住院治疗的，保险公司会按合同约定的比例来给付保险金额，一般因意外导致摔伤、骨折、猫抓狗咬都属于意外伤害医疗保险的范畴。
  二、赔付次数不同。意外伤害保险通常只能赔付一次，赔付后合同终止，和意外伤害保险可以多次给付，有的保险是按保险金额为赔付的上限，如果累计赔付的金额达到了合同所约定的保险金额，合同才会终止。
  三、购买方式不同。一般情况下，意外伤害保险可以单独购买，而意外伤害医疗保险一般是作为附加险，不能单独投保，需要与其他主险组合购买。很多保险公司的意外险一般都附加有意外伤害医疗保险，可以一起投保。意外无法预料，可能时时发生。在购买意外险时，建议两者搭配一起购买，这样才能为被保险人提供更全面的保障。
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  2021-04-19 07:36 黄相方 客户经理

  投保意外伤害保险和意外医疗保险与社保的医疗保险并不冲突也不会重复
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  2021-04-19 07:33 齐晓怡 客户经理

  一般的意外摔伤是在医疗保险报销范围。有下列情形之一的，参保人员就医所发生的医疗费用，医疗保险金不予支付：

  (一)自杀、自残的(精神病除外)；

  (二)斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的；

  (三)交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人承担医疗费赔偿责任的部分；

  (四)未经批准在非定点医疗机构就医或者在非定点零售药店购药、配药的；

  (五)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的；

  (六)属于工伤保险或者生育保险支付范围的；

  (七)按有关规定不予支付的情形。

  扩展资料

  学生、儿童每人每年筹资标准为100元，个人缴纳医疗保险费60元，其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助。非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资，缴费和补助标准是：

  1、重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助；

  2、70周岁以上的老年人个人缴纳医疗保险费120元，其余440元由政府补助；

  3、其他非从业城镇居民个人缴纳医疗保险费330元，其余230元由政府补助。

  参考资料来源：