苏州医疗保险报了之后还可以报商业意外险吗
齐星星
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2021-04-18 11:49
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2021-04-18 11:55最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-04-18 12:13 车广义 客户经理
分段报销: 先去社保报销,社保报销剩下不报的再到商业保险公司去报。
报销时,要遵循先社保后商业保险的原则。消费者在报销的时候,要遵循先社保后商业保险的原则,先通过社保报销,报销的时候说明还要通过商业医疗保险报销。
若被保险人因非重大疾病需住院治疗而导致医药费用开支,给付值等于实际医疗费用80%的一般住院保险金,每一保险期间内,累计补偿可达保险单上载明的一般住院保险金额。由于社会基本医疗保险和商业基本医疗保险的责任范围是一样的,自费部分都要自己出的。
扩展资料:
医疗报销
门诊
(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。
(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
4、所需材料:
身份证原件;
医学诊断证明书原件;
门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
普通门诊、急诊收费的收据原件、
门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。
参考资料来源:
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2021-04-18 12:10 龚宇飞 客户经理
那得看你买的意外险是意外伤害险还是意外医疗险,如果是意外伤害险得根据伤残等级单独赔付,跟社保没关系,如果是意外医疗保险,社保报销后意外险可以再报销,作为医疗补充赔付! -
2021-04-18 12:07 齐景娥 客户经理
1.医保理赔后已经报销过一次的发票,如果已经全额报销完后,意外险不可以再报销。
2.如果先从其他地方报销过后,还有余额未报销,也可以提拱理赔凭证分割单,下一个保单位在理赔时会接受此凭证。
3.保险公司报销:发票需要原件或原始凭证分割单。另医疗费用的报销是属补偿性原则,如果在A保险公司报销后,还有余额未报销,可以要求A公司开出原始凭证分割单(发票),可以拿A公司开的分割单到B公司再报销。
4.如果是身故或达到伤残时,可以再到保险公司赔偿意外险保额。
扩展资料
社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
参考资料:
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2021-04-18 12:04 赖鹏举 客户经理
社会医保和商业保险无法同时保险,要遵循先社保后商业保险原则!经过社保报销后,剩下社保报销不了的费用可以用商业医疗险保险报销,社会医保和商业保险报销的总额也不能高于实际所花费的医疗费用总额。医保的报销指南看这里:
社保报销范围有一定的限制,报销费用有起付线和封顶线,报销范围一些特效药品和高端治疗手段费用无法报销。社会医保的不足这里有更详细的说明:
商业保险等可以弥补社会医保的缺陷,商业医疗保险可以报销范围更广,保单合同约定的住院费、手术费、药品费、检查费等可以报销,还有一些增值服务提高就医体验,解决看病难的问题。除了商业医疗险,再配置其他险种能够使我们的保障更加完善:
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2021-04-18 12:01 赵骆伟 客户经理
社会医疗保险不能报销意外医疗~!如果有商业意外医疗保险能报销意外医疗产生的费用,有额度限制 -
2021-04-18 11:58 齐方洲 客户经理
医保和商业保险不可以同时报销,职工医保和商业保险报销时是分先后原则的,在报销时应先报销职工医保后,再对商业保险进行保险。但大家需要注意的是,职工医保和商业保险报销时的总额加起来是不能高于实际所花费的医疗费用总数的。
一般情况下,职工医保和商业保险在报销时要遵循先后原则,应先社保后商业保险。在报销的时候,往往要先通过社保报销后,报销时还要向工作人员说明还需要通过商业保险的报销。因为社保是有起付标准线的很多地方是不能报销的。而这些不能报销的部分是可以通过商业保险进行报销。所以,投保人应该把不报销的票据,拿到商业保险的保险公司进行报销就可以了,如果单据只有一份的情况下,医保报销时可以使用原件,而商业保险报销时可以使用复印件的。
另外,大家在报销时需要注意的是,报销型医疗保险属于报销性质,按照费用补偿原则,社保中的医保报销和商业医疗保险报销,总额加起来不能高于实际花费的医疗费总数的。有关医疗保险的更多详细解析,点击阅读
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2021-04-18 11:52 黄盛权 客户经理
医疗保险和意外保险是可以同时报销的,二者的保障责任不同,所以并不会发生冲突。
像参保人员如果遭遇了意外伤害的话,就可以去申请意外险的赔偿;同时去医院进行治疗,并通过医保来报销医疗费用。
而商业医疗险也是一样的,被保险人在因意外伤害而向意外险的承保公司申请理赔之后,就可以去指定的医疗机构进行治疗。商业医疗险是可以对被保险人因意外而去医院治疗所产生的合理且必需的医疗费用按合同约定进行报销的。
不过若是因为生病而去医院治疗的话,那可以通过医疗保险进行报销,却无法获得意外保险的赔偿。毕竟意外保险主要是针对被保险人遭受的意外伤害来提供保障的。
像大家在参保了医保之后,是可以去投保一份意外险来获得意外保障的;或者再投保一份商业医疗险作补充也可以,只要经济条件允许就行,而这样保障自然也会更加全面一些。
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