中学生意外险保险范围

中学生意外险保险范围...中学生意外险保险范围展开
符育明 来自: 移动端 2021-04-17 15:20

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2021-04-17 15:26最佳答案

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校方责任保险是我国责任保险中一个传统险种,尽管是对校方依法应负的经济赔偿责任向保险公司进行转嫁的保险,但它的间接保障对象是在校学生。校方责任保险是以校方依法应承担的民事损害赔偿责任为保险标的的保险。2002年6月教育部所颁《学生伤害事故处理办法》首次以部门规章的形式将保险机制引入学生伤害事故的损害赔偿过程,要求有条件的学校投保学校责任保险。此次出台的《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》又首次明确校方责任险由政府购买。政府为学校投保校方责任险后,一旦学生在校园内或学校统一组织的活动(包括体育课、课外活动、春游、夏令营和各类社会实践活动等)过程中发生保险责任事故,将由保险公司在第一时间向受害学生提供赔偿。意外险包含很多不同的险种以适应被保险人的不同需求,这些产品中有些是可以单独购买的主险,有些是只能在买了主险以后才能附加在主险上的附加险。除了对投保人的死亡和残疾进行赔偿外,有些意外险险种还能对治疗伤残的费用进行补偿。投保人需了解清楚待选产品的保障范围。如果被保险人已经享受基本的医疗保障,就没有必要再购买覆盖医疗费用的意外险。如果被保险人已经购买了人身意外险也就可以不用购买交通工具意外险了。责任保险是以被保险人因过失或侵权对第三方造成伤害后,依法应承担以赔偿责任为保险标的的保险。

其他回答(共7条)

  • 2021-04-17 15:44 边友康 客户经理

    1、 被保险人在公费医疗、社会医疗和其他费用补偿型医疗保险获取赔付后再来进行索赔是没有免赔额的,并且给付比例提高5个百分点。

    2、 赔偿范围:疾病、在校日发生意外、非在校日发生意外。
    3、 保障全:保障意外、疾病、重大疾病全年覆盖。

    4、 价格低:保费300/年,每天不到一元钱。
    注:保险公司承认范围内的医院治疗;其次,如果医疗费超过一百,保险公司会按照规定报销比例进行报销,如果不清楚报销范围及保险公司报销规定,要提前咨询投保的保险公司,做到心中有数,避免因就医后无法报销而带来的损失。
  • 2021-04-17 15:41 黎皇兴 客户经理

    学校给学生交的意外险即学平险,一般包括普通意外、交通意外和意外医疗,属于“意外医疗”的理赔范畴,是可以理赔的。若学校老师告之不能报,可以问老师要学平险的保单,只要看到上面是有意外医疗,就绝对可以赔。

    保障内容

    保险责任

    在保险期间内被保险人遭受意外伤害(释义见6.3),并因该意外伤害导致其身故、残疾或烧伤(释义见6.4)的,保险人依照下列约定给付保险金,且给付各项保险金之和不超过保险金额。

    身故保险责任

    在保险期间内被保险人遭受意外伤害,并自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害身故的,保险人按保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。

    残疾保险责任

    在保险期间内被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(简称《给付表一》)所列残疾程度之一的,

    保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。如第180日治疗仍未结束的,按当日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。

    烧伤保险责任

    在保险期间内被保险人遭受意外伤害,造成本保险合同所附《意外伤害事故烧伤保险金给付比例表》(简称《给付表二》)所列烧伤程度之一的,保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付烧伤保险金。

    扩展资料

    理赔注意事项

    一、学生疾病住院医疗保险

    1、学生因疾病就医必须在县级以上的公立医院。

    2、保险的责任、责任的免除及其他相关事宜,参照于保险公司签订的保险协议执行。

    3、新生保险,自合同生效之日起,因疾病住院必须经过1-3个月的观察期,期满后如属于保险责任的范围方可理赔。

    4、学生准备材料:病例、出院小结、用药清单、住院发票、报告单、身份证复印件(正反面)及保险公司指定的其他材料。

    5、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交给保险公司业务员,并做好登记。

    6、签收保险公司业务人员递交的理赔款,并通知学生领取。

    7、将理赔情况做好登记备档。

    二、学生意外伤害医疗保险

    1、学生因意外事故就医必须在县级以上的公立医院,此类情况未住院治疗也可承保。如住院,参照“学生疾病住院医疗保险”的理赔情况执行。

    2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜,参照于保险公司签订的保险协议执行。

    3、学生准备材料(未住院):病例、门诊发票、用药清单或处方单、拍片的报告单、身份证复印件(正反面)及保险公司制定的其他材料,另本人写出意外事故的书面事情经过。

    4、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交保险公司业务人员,并做好登记。

    5、签收包厢公司业务员递交的理赔款,并通知学生领取。

    6、将理赔情况做好登记备档。

    三、学生平安保险

    1、学生因疾病或意外事故就医必须在县级以上的公立医院。

    2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜参照与保险公司签订的保险协议执行。

    7、其他不同商业保险理赔情况根据保险协议及保险公司相关规定进行理赔,大同小异。


    参考资料来源:

  • 2021-04-17 15:38 黄益溢 客户经理

    意外险是指在被保险人因意外事件而导致死亡、残疾或住院医疗时给予保险金的人身保险,是一种我们日常生活中比较常见的险种,具有短期、灵活、缴费较低等特点。近几年,我国地震、洪涝等自然灾害频发,再加上我国正处于社会转型期,各种社会矛盾复杂多变,意外无法预知也很难避免,因此,意外险几乎不可或缺。中国人寿意外险产品:1、中国人寿交通意外险产品:中国人寿意外险交通意外险产品主要包括:如E综合交通工具意外保险计划、如E航空意外保险计划、如E私家车意外保险计划。2、中国人寿综合意外险产品:中国人寿意外险综合意外险产品主要包括如E综合意外保险计划、如E中小学生意外保险计划、如E大学生意外保险计划、国寿安鑫保险组合计划:3、中国人寿旅游意外险产品:中国人寿意外险旅游意外险产品主要包括如E国内旅游保险计划、如E公民出境保险计划、如E国内旅游保险计划(一日游)、国寿神州紧急救援系列产品等产品。4、除此之外,中国人寿意外险产品还有如E全家福保险计划、如E家庭保险计划、国寿附加长久呵护残疾意外伤害保险、国寿长久呵护意外伤害费用补偿医疗保险、国寿长久呵护意外伤害费用补偿医疗保险、国寿附加长久呵护意外伤害保险以及国寿长久呵护意外伤害定额给付医疗保险等多款产品。

    扩展阅读:

  • 2021-04-17 15:35 辛培兵 客户经理

    学生在学校买的意外险就是学平险,其实学平险是一类广覆盖,低保障的保险产品,类似于社保的功能。

    学平险保什么?

    学平险全名——中小学生平安保险,主要用于保障学生在校期间校内校外人身安全的保险产品。更多关于学平险的知识,推荐阅读:

    这类学平险投保年龄范围较广,保障也比较全面,通常保障由三部分:意外伤害、意外伤害医疗和住院医疗。

    1. 意外伤害

    意外伤害主要保障学生因意外风险导致的身故和意外伤残,在保障期限内学生无论是在校内还是校外发生合同约定的意外事故,只要达到合同约定的身故和伤残条件,保险公司都会按合同给付保险金。

    2. 意外伤害医疗

    意外伤害医疗的保障范围较广,交通意外、烧伤烫伤、意外摔伤、煤气中毒等都在保障范围内。这项保障主要用于报销因意外事故而产生的医疗费用,例如门诊、急诊产生的费用补贴等。

    3. 住院医疗

    住院医疗主要保障学生的住院风险,在保障期限内,如果学生因疾病或者意外事故住院,就可以按照合同约定的比例报销住院期间的费用。

    总结:

    学平险只是一种人身意外伤害险,孩子和学生经常暴露在共同场合中,频繁上下路。自身安全意识又过于薄弱。所以意外风险会较大,所以配置一款意外险很重要。

  • 2021-04-17 15:32 符耀精 客户经理

    两者大体类似。
    主要包含两项保险责任:
    1意外伤害医疗:
    这项主要用来保险因意外伤害产生的各类医疗费用,通常额度在5000-1万左右
    2.意外伤残/身故:
    意外受伤比较严重,造成伤残,根据伤残等级会有10%—100%比例的一个赔付,意外身故的金额一般大概在10万元左右。
    当然,有些学平险和意外险会附加一些疾病住院,住院津贴,猝死责任等。常见的就主要是两项责任,保险金额也会有高低差别。
    建议根据自己的需要选择适合的保险。
    另外,大部分保险都只在社保范围内保险,可以选择社保外也可以报销的,这样可以报销的金额会多一点。
  • 2021-04-17 15:29 齐景娥 客户经理

    学生一般会在学校统一购买学平险,保险责任包括意外身故、意外医疗和住院医疗,年交保费50元左右,低交费高保障 。
    学生医保旨在为学生群体提供更好的医疗保障,是对传统学生公费医疗的完善与改进。那么,现如今,学生医保报销范围是怎样的呢?
    1.住院报销没有病种限制
    住院学生须缴纳一定的押金,用作支付需个人承担的费用,出院结账时多退少补。《学生医保证》在住院期间暂时由医院医保办保管,办完出院手续后,医院医保办负责按要求填写《学生医保证》首页的统筹支付单,并将《学生医保证》还予本人。
    参保学生在定点医疗机构办理完挂账手续后,出院时直接在定点医疗机构进行结算,其中学生参加城镇居民基本医疗保险就医实行定点医疗机构管理。参保学生需住院治疗的,可就近选择西安市城镇居民基本医疗保险定点医疗机构就医;急诊、抢救病人不受此限制。
    学生参加城镇居民基本医疗保险的用药范围、诊疗项目、服务设施范围暂按城镇职工基本医疗保险相关规定执行。
    应由个人承担的医疗费用出院时由个人一次结清。
    2.生育费用实行限额补贴的办法,限额标准为:正常分娩800元,剖宫产1600元。生育费用低于限额标准的,按实际发生费用补贴;高于限额标准的,按限额标准补贴。
    3.慢性病病种范围包括:冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型)、慢性肺源性心脏病、原发性高血压(Ⅱ期以上)、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病。
    费用支付标准:门诊治疗慢性病费用按照年度结算。一个年度内,在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费用累计超过350元的,超出部分由统筹基金支付50%、个人支付50%。一个年度内,统筹基金累计支付门诊慢性病医疗费用最高限额为2000元。
    4.门诊意外伤害病种范围包括:骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。
    费用支付标准:因意外伤害引起上述疾病在门诊治疗时的医疗费用,由统筹基金支付50%,个人支付50%,一个年度内统筹基金累计最高支付1000元。
    对于自杀、自残(精神疾病除外)、有第三方责任人的交通事故、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》等情况发生的上述疾病,统筹基金不予报销
    费用报销程序:由参保学生将门诊病历、门诊处方、相关票据、《学生医保证》及有关检查检验报告单等材料,报送所在高校医保经办部门,高校医保经办部门整理汇总,并填写《西安市城镇居民基本医疗保险门诊意外伤害费用汇总表》后,于每月的第一周报市医疗保险经办机构。市医疗保险经办机构按照规定进行审核结算后,将报销的医疗费用通过高校医保经办部门发放给参保学生本人,并将报销费用记录在《学生医保证》上。
    5.门诊紧急抢救病种范围包括:昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常,各种原因造成内外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。
    费用支付标准:参保学生门诊紧急抢救病种治疗所发生的医疗费用,按一次住院费用的结算办法进行结算。
    6.学生在假期、实习、休学期间因急危重症需异地住院治疗的,可就近到当地定点医疗机构或公立医院就诊,所发生的医疗费先由个人全额垫付。就读高校收集汇总票据,报市医疗保险经办机构进行结算。
    在出院后凭诊断证明、住院病历复印件(含病案首页、出院纪录和长期、临时医嘱等)、住院费用明细单、就诊医院级别证明及住院票据、《学生医保证》等有关材料报所在高校医保经办部门,高校医保经办部门整理汇总并填写《城镇居民基本医疗保险医疗费用报销单》、《城镇居民零星医疗费用报销汇总表》,于每月的第一周报市医疗保险经办机构。市经办机构对高校报送的材料进行审核,经科长、分管主任签字后,将报销费用返给高校医保经办部门,由高校医保经办部门发放给参保学生,并记录在《学生医保证》上。
    学生医保报销有其具体的规定,各地均有不同,在报销之前可对当地相关政策进行了解。
  • 2021-04-17 15:23 贾麒麟 客户经理

    意外险即意外伤害保险,是指以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。
    意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。
    目前市面常见的意外伤害保险有:综合意外险、交通意外险、旅游意外险。
    基本配置:综合意外险
    综合意外险是保障范围最广,费用最高的意外险。任何意外伤害导致的身故或残疾都在其保障范围内(除外责任不包括在内)。通常综合意外险可通过600元保费实现一年期约50万保额。多数产品可附加选择意外医疗、救护车费用等,保障内容越多保费越高。综合意外险作为意外险的基本配置,在此基础上大家可根据自己实际情况增加交通意外险、旅游意外险等短期特定意外险。
    补充配置:交通意外险
    从字面上理解:交通造成的意外,包括航空意外、铁路轮船意外、客运公共交通意外、轨道交通意外、私家车意外等等,交通意外险会包括其中的一项或几项。
    目前交通意外险有两种模式可供选择:一种是灵活型,各种保额自由组合,互不关联,选择较多,价格略贵;另一种是固定型,确定一项保额后按比例自动生成其他项的保额,比如选定航空意外100万,自动生成火车20万、汽车10万,后两项的保额按照第一项的保额默认生成不能修改。包含上述提到的大多数交通意外种类的交通意外险200元保费可实现一年期约50万保额。
    这里提醒大家,交通意外险仅针对交通事故,一般指交通工具倾覆、出轨、坠落、沉没、起火、爆炸、与其他物体碰撞造成的意外伤害。在交通工具内部其他原因造成的意外不在保障范围内,比如在地铁站被挤落站台、在公交车内被精神病患者扎伤等。
    特定配置:旅游意外险
    旅游意外险通常会将滑雪、潜水、骑马、攀岩等其他意外险不保障的范围囊括进来。还会对包括旅行绑架和非法拘禁、身故遗体送返、随行未成年人旅行送返费用提供保障。
    通常旅行社为游客集体投保,游客也可自行投保。期限有1天至90不等,游客可在出发前根据实际行程自由选择。价格依据选择保障范围不同相差较大,从十几元到几百元不等。
    投保意外险小贴士:
    1、意外险为消费型保险,与年龄关系不大,以一年期为主,在投保时需记住保障期间,到期及时购买,避免造成保障空档期;
    2、意外险生效日期在无特殊规定下是通常为购买日次日零点,当天购买不生效需要提前购买;

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