北京同仁堂中医医院能用医保卡报销吗?我的医...

北京同仁堂中医医院能用医保卡报销吗?我的医保卡上没有这个医院,但在这个医院看病了,他们给我刷卡了
齐晓强 来自: 网页 2021-04-17 09:59

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2021-04-17 10:17最佳答案

可以,不止一部分,门诊看病只要医保卡余额充足,可以全部报销。住院时才不是全部报销,有报销比例。持有医保卡的人员在定点医院看病时,不住院的情况下可凭医保卡直接在POS机上刷卡使用,即支付诊疗费、药费等。注意要在医保指定的窗口办理,医保卡不能提取现金或进行转帐使用。

个人医疗帐户(个人医疗保险卡)资金主要用于以下范围的费用:

1、门诊、急诊的基本医疗费用;

2、住院及门诊特定项目基本医疗费用中,应由个人自付部分的费用;

3、持医院外配处方到医保定点零售药店配基本医疗保险用药范围的药,或者购买基本医疗保险用药范围内的非处方药的费用。

扩展资料:

定点医院使用医保卡

(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

(2)住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。

如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。

大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。

住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。

参考资料:百度百科-社会医疗保险卡

其他回答(共7条)

  • 2021-04-17 10:23 连丽萍 客户经理

    到你办卡的地方去咨询,农合和城合有一定区别,
    所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。
    居民医疗保险:
    在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%; 100元以上的由个人自理。
    城镇职工医疗保险:
    单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ;灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。
    医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。
    可以在当地社保网站网上查询呀。比如武汉——武汉金保网,任何参保人,以身份证号在该网址首页“个人查询”处,输入身份证号,按要求输入身份证号第12~17的密码,进入后,点“个人查询”——点“医疗保险定点机构”或“医保定点药店”查询。该网址还可以查询持卡人缴费情况、个人账户余额情况、历史消费情况
  • 2021-04-17 10:20 米增强 客户经理

    不止是北京,全国都一样,必须要去社保指定的定点医院就医才可以报销。
    办理社保医疗险的时候会要求指定一家三级医院,一个二级医院,一个社区门诊部和一个定点药店。
  • 2021-04-17 10:14 齐晓娣 客户经理

    一、持有医保卡的人员在定点医院看病时,不住院的情况下可凭医保卡直接在POS机上刷卡使用,即支付诊疗费、药费等。注意要在医保指定的窗口办理,医保卡不能提取现金或进行转帐使用。

    二、如果参合地医保经办机构与定点医疗机构达成协议即时结算,同时参加的医保规定改定点医疗机构门诊可以报销,再刷医保卡时需要报销的费用就会由医疗机构进行垫付,刷卡时刷掉的仅是您自付的部分。具体还需要咨询您参保地的医保经办部门,打他们的电话就可以咨询。

    三、个人医疗帐户(个人医疗保险卡)资金主要用于以下范围的费用:

    1、门诊、急诊的基本医疗费用;

    2、住院及门诊特定项目基本医疗费用中,应由个人自付部分的费用;

    3、持医院外配处方到医保定点零售药店配基本医疗保险用药范围的药,或者购买基本医疗保险用药范围内的非处方药的费用。

    扩展资料:

    一、门诊

    1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

    2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

    3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

    4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

    5、中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

    二、住院

    报销范围:

    1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;

    2、手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

    3、报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

    参考资料来源:

  • 2021-04-17 10:11 黄真敏 客户经理

    1、首先必须是北京市人力资源和社会保障局医保定点的医院、诊所、社区卫生服务中心或者药店。
    2、社保卡上的四家医院+一家社区卫生服务中心(4+1模式)可以报销。
    3、北京市19家A类定点医院(2013年版,每年都会调整公布一次)、所有专科医院、所有中医医院、120/999急救中心及下属机构、各区县妇幼保健院、精神卫生院、传染病医院、疾控中心。以上这些医院即便不是你卡上的定点医院也可以报销,就不需要占用卡上的四个名额了。
    个人每年可以通过单位或者社保所修改一次自己社保卡上的定点医院。
    具体医院名录你可去网上查询一下,有很多网页都有介绍。
  • 2021-04-17 10:08 黄睿君 客户经理

    医保卡——北京
    可以就医的医院有:
    1、医保卡上选定的四家医院
    2、所有的中医医院
    3、所有的专科医院
    4、19家A类定点医疗机构
    附:北京市基本医疗保险A类定点医疗机构
    1、首都医科大学附属北京同仁医院
    2、首都医科大学宣武医院
    3、首都医科大学附属北京友谊医院
    4、北京大学第一医院
    5、中国医学科学院北京协和医院
    6、北京大学人民医院
    7、北京大学第三医院
    8、北京积水潭医院
    9、中国中医科学院广安门医院
    10、首都医科大学附属北京朝阳医院
    11、中日友好医院
    12、北京大学首钢医院
    13、首都医科大学附属北京中医医院
    14、首都医科大学附属北京天坛医院
    15、北京世纪坛医院(北京铁路总医院)
    16、北京市健宫医院
    17、北京市房山区良乡医院
    18、北京市大兴区人民医院
    19、北京市石景山医院
  • 2021-04-17 10:05 黄真敏 客户经理

    你可以去南三环刘家窑那个同仁堂中医门诊部看,也都是中医院的专家,那里挂号最贵就14,比同仁堂中医院便宜多了,也可以用医保卡,能报销的
  • 2021-04-17 10:02 黄相明 客户经理

    有19家三甲医院看病,用医保卡实时报销,其他的三甲医院需要在蓝本上定点后,才能报销。

    1、中国医学科学院北京协和医院
    2、首都医科大学附属北京同仁医院
    3、首都医科大学宣武医院
    4、首都医科大学附属北京友谊医院
    5、北京大学第一医院
    6、北京大学人民医院
    7、北京大学第三医院
    8、北京积水潭医院
    9、中国中医科学院广安门医院
    10、首都医科大学附属北京朝阳医院
    11、中日友好医院
    12、北京大学首钢医院
    13、首都医科大学附属北京中医医院
    14、首都医科大学附属北京天坛医院
    15、北京世纪坛医院(北京铁路总医院)
    16、北京市健宫医院
    17、北京市房山区良乡医院
    18、北京市大兴区人民医院
    19、北京市石景山医院

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