南京医保,异地住院报销有时间限制吗?

医保在南京,今年十一在外地住院手术,现回南京报销,但因为我医保卡还没办下来卡号有只是没办卡,医保中心说要先去办卡。但是卡要一个多月才能拿到。那这种情况报销有时限吗?医保中心又只有每个月1到10号可以办理报销。
齐敬磊 来自: 网页 2021-04-12 07:52

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2021-04-12 08:07最佳答案

如果在南京住院前,已在盐城医保经办部门办理了异地就医备案手续的,在南京发生的7000多元钱是可以办理报销的,如果不备案,费用不能报销。

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其他回答(共7条)

  • 2021-04-12 08:16 连亚玉 客户经理

    从准确的概念上来说,“社保”与住院报销是没有必然联系的,因为“社保”一般还细分为养老、医疗、工伤、生育、失业等保险,但南京一般企业都会交医疗保险的,所以您问一下单位就知道了。只要交了医疗保险,那您从交保险的第二个月起,住院就可以报销了,而且不要您自己去办任何手续,在出院结帐时医保系统直接就扣除报销了,您所交的钱都是个人应承担的那一部分。但您可以将医院的结帐单拿回单位,看看单位有没有给你们办补充医疗保险(这是不一定的,看单位情况而定,有的单位有,有的就没有了。),如果有,就可以再报一部分;如果没有,那就报不了啦。

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  • 2021-04-12 08:13 龚小芝 客户经理

    本地就医报销一般需要十五个工作日,异地就医报销一般是30个工作日内到账的。
    报销医疗费时需提供身份证,社保卡(或医疗保险卡)、住院医院病历、医疗费清单、费用发票、银行卡帐号,经医疗保险基金中心审核后,支付医疗保险补助金将划入银行卡帐户。
    参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的,由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核,按实施办法规定标准垫付应补助金额。
  • 2021-04-12 08:10 齐斯琴 客户经理

    医保异地报销比例为;
    异地医保报销比例:
    医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。
    报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
    异地医保报销范围:
    异地就医报销分医保内用药和医保外用药,医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。
    一、门(急)诊大额医疗补助最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元,满60周岁不满70周岁退休人员为700元,满70周岁退休人员为600元。报销比例:三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。
    二、住院在一个医疗年度内,第一次住院起付标准,三级医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元。第二次及以上住院,三级医院500元,二级医院350元,一级医院270元。报销比例:起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%。5.5万元以上至15万元以下的医疗费用,职工和退休人员报销比例都为80%。建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%,在一级医院住院报销97%。
    三、大额医疗救助最高支付限额为30万元,职工和退休人员报销比例都为80%。

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  • 2021-04-12 08:04 赵颐轩 客户经理

    异地医保报销分两种情况:
    一是临时性去异地医疗,这样的话回来拿着自己的住院证明,包括病例表、收费收据等等,去找自己单位的医保监管员盖章,然后在每周一去省医保中心报销。
    第二种情况是长久居住异地,这就要每年3月份先去原医保中心申请异地安置,填好异地安置表后,在居住地的医疗定点医院看病同样可以报销。
    如果楼主属于第一种情况的话,那么报销起来比较繁琐。
  • 2021-04-12 08:01 齐春怡 客户经理

    有时间限制,当年发生的医疗费原则上在次年的1月底前必须结清。
  • 2021-04-12 07:58 符育明 客户经理

    医保暂时未联网的异地,急诊或急诊住院,都能享受医保。不过需带就诊发生的病历、用药清单、出院小结等资料带回原籍医保中心办理报销手续。
    门诊则要事先办理异地就医手续。
  • 2021-04-12 07:55 齐晓怡 客户经理

    没有限制,异地医保报销需提供的材料:

    1. 本市医院出具的转院证明;

    2. 拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;

    3. 异地定点医院住院发票原件;

    4. 机打的费用清单原件;

    5. 住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;

    6. 身份证复印件1份。

    外地就诊报销程序:

    1. 带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;

    2. 携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;

    3. 出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

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