其他回答(共7条)

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  2021-04-11 06:48 赖鹏举 客户经理

  一、如下

  1、报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

  2、大病补偿：镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

  3、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  二、住院补偿报销范围：

  A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。

  B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

  三、新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗；重症尿毒症的血透和腹透；组织或器官移植后的抗排异反应治疗；精神分裂症伴精神衰退；系统性红斑狼疮（有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者）；再生障碍性贫血；心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。

  四、特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围。

  扩展资料
  

  以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围：

  （一）非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用;

  （二）计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用;

  （三）镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;

  （四）存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等;

  （五）因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;

  （六）出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;

  （七）城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;

  参考资料

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  2021-04-11 06:45 赵飞行 客户经理

  不冲突。

  《中华人民共和国社会保险法》对其有相应的规定：

  第十六条　参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的。

  可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。

   扩展资料

  《中华人民共和国社会保险法》相关法条：

  第五十条　用人单位和参保人员有权向经办机构查询本单位或本人的医疗保险缴费、待遇给付等情况。用人单位每年应当将本单位医疗保险缴费情况向职工公布。

  第五十二条　劳动保障行政部门应当建立定点医疗机构和定点零售药店诚信制度。经办机构对定点医疗机构、定点零售药店进行检查时，定点医疗机构、定点零售药店有义务提供相关资料

  对不提供或者提供不全的，责令限期提供或补全；逾期不改的，城镇社会基本医疗保险基金不予支付费用。对定点医疗机构和定点零售药店违反医疗的行为，劳动保障行政部门可以向社会公布。

  参考资料来源：

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  2021-04-11 06:42 梅金荣 客户经理

  不可以的
  新农合与城镇居民医疗两种保险不可重复参保,也不能重复享受。已经重复参保的市民在住院时，医院会明确告知,只能以其中一种保险办理相关手续。
  城镇职工医疗保险和新农村合作医疗同属于基本社会保险，只能享受一份，报销时会被要求提供住院发票原件的，收走了原件，你就没有办法再次报销了
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  2021-04-11 06:39 黄睿多 客户经理

  1、 报销比例：

  镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  2、报销范围：

  A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

  B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
  

  扩展资料

  门诊补偿

  1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

  3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

  4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

  5、中药发票附上处方每贴限额1元。

  6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  参考资料

  百度百科-新农村合作医疗

  
  
  

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  2021-04-11 06:36 齐晓影 客户经理

  不可以的，如果是商业保险可以重复报销，但是报销的总金额不超过你的花销就是说总共报销不超过七千多。你的情况应该是社保报销比例高建议用社保
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  2021-04-11 06:33 齐春影 客户经理

  不能同时交，新农合和职工医保有冲突，国家规定不得重复参加。但如果是在农村，会出现同时都交了的情况，不过不管怎样都是不能同时报销。

  新型农村合作医疗与职工医疗保险的险种相同，社会保险要求不得重复参加和享受待遇，如果说你两个险种都参加，发生的医疗费用也只能在一处享受待遇。

  社保和新农合之间的区别

  1、缴费金额的区别

  社保是每个月都需要缴纳，由个人缴费部分和用人单位缴费部分组成，每年最低的费用就需要一两千元，而且，工资越高，交的金额也就会越多。新农合则是每年缴纳一次，2018年新农合的缴费标准是每人每年220元，与社保相比要少很多。
  

  2、报销比例的区别

  社保中的医保和新农合都是看病就医时可以报销的险种，包括住院医疗费用报销、门诊统筹报销等等。不过，在不同的地区，报销的比例一般是不太相同的。

  比如，在乡镇级别的医院，新农合的报销比例就高一些，如果是在市级以上的医院住院治疗的话，那社保的报销比例就会相对高一些。

  3、参保范围的区别

  在参保范围上，社保主要是针对有正式工作的员工；而新农合，只有农村户口才能办理。而且，新农合每缴纳一次费用只能保障一年，第二年如若不缴费的话，就不能再享受报销的待遇了。

  
  

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  2021-04-11 06:32 龚崇松 客户经理

  新型农村社会养老保险是保障农民年老生活的社会保险。只有参加了新型农村合作医疗保险，生病才可以按规定比例报销。需要了解社会保障卡里是否有医疗保险。
  新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。新型农村合作医疗能报销什么如下：
  1、床位费(乡镇卫生院最高12元/天，市级及市级以上医疗机构最高15元/天);
  2、药品费(药品使用范围执行省规定的药物目录);
  3、检查费(检查、化验等，限额600元);
  4、治疗费(300元以内按实结算，300元以上部分按50%纳入报销范围);
  5、手术费(按规定收费标准执行);
  6、输血费(手术或抢救，每次住院最高限额500元);
  7、材料费(每次住院最高限额2000元);
  8、各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用，视同住院费用进行补偿。
  剔除不可报销费用后，可报费用根据就诊医疗机构级别的不同相应打折：市乡镇卫生院100%，本市市级医院90%，市外80%，无转诊证明60%。折后费用实行分段按比例结算：4000元以内报销45%;4001-8000元报销55%;8001-12000元报销65%;12001-20000元报销75%;20000元以上报销80%。每人每年最高补偿金额不超过3万元。