其他回答(共7条)

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  2021-04-10 10:30 黎琼锋 客户经理

  1、门诊报销：

  （1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  （2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

  （3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

  （4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

  （5）中药发票附上处方每贴限额1元。

  （6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  2、住院报销：

  镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

  3、大病报销：

  （1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

  （2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  扩展资料

  世界各国都越来越强调医疗保险制度对健康的促进作用，逐步将医疗保险从保大病，发展到兼顾小病，进而发展到保障健康，其管理体制也相应发生变化，把社会医疗保障从社会保障中分离出来，与健康管理职能加以合并。

  中国推行新型农村合作医疗保障制度过程中，由政府部门直接运作的弊端越来越突出。根据中国幅员辽阔、人口众多、政府投入能力有限、农村地区医疗消费文化多种多样的现状，单靠政府力量，简单模仿城镇职工的社会保险制度设计农保保障模式，是难以满足广大农村地区对医疗保险需求的。而由商业保险公司参与运作、由政府举办的公众医疗保险制度在发达国家已有先例并逐渐形成趋势。

  参考资料

  国务院-国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见

  
  
  

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  2021-04-10 10:27 齐智富 客户经理

  农村医保报销比例是怎么计算的？

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  2021-04-10 10:24 黄益江 客户经理

  外地就医满足三条件
  参保人员符合以下条件也可转外地就医。
  1.参保人员所患的疾病必须经过本统筹地区范围内权威定点医疗机构临床诊治；
  2.经诊治的定点医疗机构的有关科系专家会诊；
  3.确因沈阳市定点医疗机构尚未开展治疗并符合基本医疗保险政策规定的疾病。
  如果确需转往外地治疗的参保人员职工，由本人提出书面申请，并附对患者进行过系统检查治疗的上述指定的定点医疗机构开具的有三位以上专家签署会诊意见的《转外就医申请单》，报市基本医疗保险管理中心审批后，就可转外就医。
  此外，符合转往外地就医条件的参保人员，允许转往京、津、沪三市的三级以上基本医疗保险定点医疗机构就医。
  终结后三个月内报销
  转往外地就医的参保人员所发生的住院医疗费用，应于医疗终结后三个月内，到市基本医疗保险管理中心审核报销。
  转往外地就医的参保人员所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用报销比例：基本医疗保险：统筹基金起付标准为2000元，个人自付比例为40%；大额医疗费用补助保险：起付标准为1500元；个人自付比例为35%。
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  2021-04-10 10:21 符腾丹 客户经理

  如果真想解决问题，那么还请咨询当地医保局。
  像你这种情况应该是属于异地就医了，需要想当地，也就是你参保地申请异地就医，这样，当你看完病后才可以保险的。
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  2021-04-10 10:15 赵颐轩 客户经理

  农村医保报销比例如下：

  1、门诊报销：

  （1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  （2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

  （3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

  （4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

  （5）中药发票附上处方每贴限额1元。

  （6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  2、住院报销：

  镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

  3、大病报销：

  （1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

  （2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  扩展资料：

  农村医疗保险，是我国社会保障的一部分。农村医疗保险可以使广大农民享受到农村医疗保险的实惠，同时也是社会保障的一项重要内容，更是我国经济建设的重要环节之一。

  目前我国农村的医疗保险，大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等几种形式。

  参考资料：

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  2021-04-10 10:12 贾黎黎 客户经理

  大病报销比例是70%以上，你要有正规的转院手续。不知道你是否是福州的农村医保，跨区域，跨地区看病的报销比例相对要低一些。报销程序就是你去医院办理住院手续的时候拿着你的新农合医疗本，办理住院手续，在办理出院手续的时候直接去医院的新农合办公室办理报销就可以了。

  扩展阅读：

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  2021-04-10 10:09 齐景嘉 客户经理

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  问：农村医保在异地就医报销比例是多少
  答：医疗保险是市级统筹，只能回原参保地报销，报销比例各地有差异，可以向当地社保直接咨询。
  异地就医、报销程序如下：
  1、当事人异地就医前，应取得原参保地社保机构的准许，办理异地就医手续后方可异地治疗。治疗后带住院结算单、费用清单到原参保地社保机构申请报销即可。
  2、如果是长期异地居住，应提前办理异地居住手续，发生医疗费用时带住院结算单、费用清单到原参保地社保机构申请报销即可。
  3、如果是出差、旅游等赴异地时突发急诊，应在住院3天内向原参保机构报告、备案，备案后方可持相关资料回原参保机构办理报销手续。