其他回答(共7条)

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  2021-04-09 16:15 齐明杰 客户经理

  您好！您必须在异地的社康中心或者指定的地点才可以报销。但是要拿到深圳报销
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  2021-04-09 16:09 龚小芹 客户经理

  深圳社保，外地就医报销流程：参保居民出院后，需持出院证明，用费清单等资料到，到所参保的各区医疗保险二级经办机构办理医疗保险费报销手续。

  社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

  住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
  

  1. 定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
     

  2. 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
     

  3. 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

  4. 急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

  报销办理材料：

  1.病历

  2.检查、化验报告单

  3.出院小结

  4.出院证明

  5.费用明细

  6.财政监制章的正规票据

  7.医保卡

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  2021-04-09 16:06 龚富贵 客户经理

  应当办转诊手续，再用深圳的医疗保险进行报销。
  深圳社保，外地就医报销流程：
  参保居民出院后，需持出院证明，用费清单等资料到，到所参保的各区医疗保险二级经办机构办理医疗保险费报销手续。
  社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
  住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
  1、定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
  2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
  3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
  4、急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
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  2021-04-09 16:03 齐昆明 客户经理

  1、有综合险、住院险并正常状态下就可以报销。
  2、经深圳社保局同意外地就医并备案的回来报80%。
  3、没有备案的回来报70%。
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  2021-04-09 16:00 黄真敏 客户经理

  参保人没按规定办理相关手续就自行到异地就医，产生的住院医疗费用是否可以申请报销？
  答：可以申请报销。参保人未按规定办理相关手续，自行到我市社会保险机构在市外的定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可在出院之日起12个月内申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点；参保人未按规定办理相关手续，自行到国内非我市定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可在出院之日起12个月内申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点。
  参保人异地就医如何办理转诊手续？
  答：（一）综合医疗保险、住院医疗保险参保人在本市定点医疗机构诊治时有下列情形之一的，可申请转往市外医疗机构就诊：
  1、所患病种属于市劳动保障部门公布的转诊疾病种类；
  2、经本市三级医院或市级专科医院检查会诊仍未能确诊的疑难病症；
  3、属于本市三级医院或市级专科医院目前无设备或技术诊治的危重病人。
  转诊手续办理步骤如下：
  1、由本市收诊的三级医院或市级专科医院的主诊医生提供病历摘要，提出转诊理由；
  2、由主诊医生填写一式两联的《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》；
  3、由转出医院科主任签署意见，交医务办或医保办审核并加盖医院公章后，属于定点医疗机构自行核准的疾病，可以转往市外医疗机构诊治；属于市社保机构核准的疾病，经核准后可转往市外医疗机构诊治。
  4、接受转诊的医疗机构应当是转出医疗机构同级或以上的非营利性医疗机构。
  （二）肿瘤病人转深圳医疗保险广州定点医院：
  患肿瘤病或疑患肿瘤病的深圳综合医疗保险、住院医疗保险参保人均可申请转往广州定点医院就诊。
  肿瘤介绍信办理步骤如下：
  1、向具有开具肿瘤转诊介绍信资格的医院提出转诊申请；
  2、经医院核准，开具《深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信》并开通网上登记；
  3、凭《深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信》、劳动保障卡、身份证到已登记开通的广州定点医院住院诊治。
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  2021-04-09 15:57 车小霞 客户经理

  1、必须办理长期驻外人员异地就医手续的。否则，在异地就医费用，不能报销的。 （1）填写《深圳市社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》（一式三份）； （2）选择三家当地镇（乡）级以上的公立医疗机构作为其就医的医疗机构，经该医疗机构盖章后，报当地社保机构审核盖章； （3）由参保单位或本人持盖章后的登记表单位到所属社会保险机构办理备案； （4）符合当地就医备案条件的，由社会保险机构出具备案凭证。 详细参见《深圳市社会医疗保险参保人就医管理办法》第九、第十条。
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  2021-04-09 15:56 龚宇飞 客户经理

  深圳社保在东莞市并没有定点医院，只能申请异地就医报销医疗费用，不能直接使用社保卡直接结算。
  依据《关于2010年度确定新增社会医疗保险定点医疗机构的公示》无深圳市以外的意愿。
  根据《深圳市社会医疗保险办法》（深府令180号）、《深圳市社会医疗保险定点医疗机构管理办法》（深劳社规[2008]22号）、《深圳市社会医疗保险定点零售药店管理办法》（深劳社规[2008]23号）和《深圳市人力资源和社会保障局关于开展2010年深圳市社会医疗保险新增定点医疗机构和定点零售药店评定工作的通告》（深人社规[2010]15号）的相关政策规定，本着统一规划、合理布局、方便就医、兼顾需要、总量控制、鼓励竞争，以及与管理能力、信息系统容量相适应的原则，按照对外公布新增计划（包括准入条件、数量和评分标准）、受理申请、现场评分、核准、公示、公布结果等程序准入，经综合评定，深圳健桥康复医院等15家医疗机构和深圳市一致医药连锁有限公司一致药店坂田仁海分店等28家零售药店符合要求，拟纳入深圳市社会医疗保险定点医药机构。
  异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。在社会医疗保险范畴内，“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区，“就医”则是参保人的就医行为。
  “异地就医”主要分为三种情况。
  一是一次性的异地医疗，包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医，所产生的问题是不能及时结算医疗费用。
  二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗，包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员，还有一种情况是整个单位都处在流动状态，如建筑业等职工的就医，所产生的问题要么是不能参加医疗保险，要么是要垫付医疗费用。
  三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员，也包括托靠子女无户口迁移的人员，所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便，个人负担重，实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地，异地安置人员感到就医待遇不平等。
  申报原因
  1、限于本地医疗水平的限制，一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医。
  2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险，但平常在外地工作，生病时在工作所在地就医。
  3、部分职工退休后，怀念故土回家乡养老，在家乡当地医院就医。
  4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构，职工长期在外地工作、就医。
  申报标准
  1、退休异地安置的参保人员；
  2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员；
  3、常驻境内异地工作的参保人员。
  申报程序
  1．参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销；
  1）医疗保险卡的正反面复印件；
  2）已确认的《异地就医申请表》复印件；
  3）出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）；
  4）医疗费用开支明细清单；
  5）医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）；
  2．参保人员到外地（不包括港、澳、台地区）出差、学习、探亲期间患急病时，可到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人员自理；经核准的住院（含急诊留观治疗）所发生的费用，由参保人现金垫付后，由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销：
  1）参保人单位证明；
  2）医疗保险卡正、反面复印件；
  3）出院或诊断证明；
  4）医疗费用开支明细清单；
  5）医疗费用发票（背后有报销人答名）；
  6）住院病历复印件。

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