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  2021-04-09 14:05 辛培兵 客户经理

  根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案）， 其医药费先由个人全额垫付

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  2021-04-09 14:02 龚峰景 客户经理

  必须在规定的时间内办理补偿手续：

  市内定点医疗机构实行“即生即补”，即在出院窗口办理出院，当日到医院农合办办理补偿。特殊情况不超过五天;在地市级以上医院，出院后十天内必须到市合医局办理补偿手续(特殊情况不超过二十天。逾期未办理者，不再办理补偿，意外伤害除外。办理报销时须由本人携带下列资料到医保处办理：

  参保人员的单位(村、居委会)证明;

  出差地或探亲方的居住证明;

  本次住院的医疗费票据;

  本次住院的急诊诊断证明(须加盖医院公章);

  住院病历复印件包含住院首页、住院记录、出院小结、长期及临时医嘱;

  住院费用明细汇总单(上述资料均须加盖医院印章);

  患者本人医疗保险证、身份证复印件。

  拓展资料：

  人力资源和社会保障部相关人士介绍，由于各个城市的经济发展水平不同，从而导致了各地医疗消费水平和医保政策的不同，比如，各地医药三大目录（药品目录、诊疗目录、医疗服务设施）不一致，医保账户的支付比例及住院报销比例也不同。这就导致异地医保报销审核更为繁琐。

  目前，我国异地就医的参保人员主要是长期差旅人员和随子女居住的退休职工。他们在异地就医时，需在当地医保指定医院出具转诊证明，由患者对医疗费用进行垫付，后期凭票据回当地医保部门进行报销；如果所在城市设有异地审核代办机构和人员，则必须在报销前经过审核人员的初审签字。

  对于异地代办机构和人员的“关卡现象”，有关专家表示，因为当地医保部门对异地所设的代办机构和审核人员的把控相对较弱，只要各地医疗保险政策不一致，这种代办机构和人员就被赋予一定的权力，“道德风险”也就不可避免。但如果对其进行监督同样会增加纳税人的负担，也不可行。

  2016年12月20日，人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会，并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书，标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。

  （资料来源：）

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  2021-04-09 13:59 龚家达 客户经理

  是的，必须事先去当地卫生局备案
  1、实现医保异地就医，首先要备案。参保人员须完成备案，备案前，参保人员应确认所选择的异地医院属于“全国异地定点医疗机构”。备案后，在异地医院住院治疗时，刷自己的社保卡，即可按规定的本人应当享有的比例，进行实时结算报销。
  2、备案基本流程：
  持本人社会保障卡和二代身份证到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案(如已在异地居住，可委托他人进行备案)。
  (1)填写《基本医疗保险异地就医登记表》;
  (2)查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构名单里。
  (3)参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。

  扩展资料：

  医保异地结算：建立异地就医结算机制，探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法，解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。

  2017年政府工作报告提出，在全国推进医保信息联网，实现异地就医住院费用直接结算。人社部部长尹蔚民表示，医保异地结算将分“三步走”。

  参考资料：
  

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  2021-04-09 13:56 齐晓彤 客户经理

  外地住院回当地报销，一般需要就诊发票，病程记录，外地医院的等级证明，身份证，医保卡，在户口所在地的镇或街道医院医保办报销费用
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  2021-04-09 13:53 黄相柏 客户经理

  异地报销需要以下手续：

  户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医疗保险部门签署的身份核查意见，并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证。

  参保人员在非联网结算定点医疗机构就医发生的异地医疗费用，需带齐以下资料回报销:住院病历复印件、发票、费用明细总清单、银行账号复印件、《转外就医介绍信》、异地急诊人员须提供加盖急诊医疗机构公章的急诊抢救记录或急诊入院病历复印件。参保人员将以上资料直接送交参保地乡镇卫生院、社区服务中心即可。

  扩展资料：

  城镇居民医疗保险异地报销方法流程。

  1、参保人在异地就医前必须先到广州医保经办机构登记备案，其医药费先由个人全额垫付。

  2、异地就医人员出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医疗保险部门签署的身份核查意见，并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料回来广州医保经办机构办理医疗费用报销手续。

  最后就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构不予报销，大家一定要记得。

  参考资料：

  
  

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  2021-04-09 13:50 齐斯琴 客户经理

  是的，实现医保异地就医，首先要备案。参保人员须完成备案，备案前，参保人员应确认所选择的异地医院属于“全国异地定点医疗机构”。备案后，在异地医院住院治疗时，刷自己的社保卡，即可按规定的本人应当享有的比例，进行实时结算报销。

  备案流程：

  持本人社会保障卡和二代身份证到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案(如已在异地居住，可委托他人进行备案)。

  (1)填写《基本医疗保险异地就医登记表》;

  (2)查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构名单里

  (3)参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。

  拓展资料：

  医疗保险首先，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同

  一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。

  1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销。

  2、参保职工在外地居住时间超过6个月，按长期住外地人员性质报销医药费。

  3、长期住外地人员应由单位提供证明，确定二所定点医院（应为当地医疗保险定点医疗机构），及时办理职工医疗费报销卡。

  4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药（每就诊一次，急性药量在3日以内，慢性病药量在10日以内，结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量），超过上述标准，药费不予报销。

  5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见，按属地原则逐级转诊，转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%，然后按医疗保险规定报销费用，其它医院，个人先自付总费用20%，然后按医疗保险规定报销医疗费用。

  参考资料：

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  2021-04-09 13:47 龚子飞 客户经理

  是的，异地就医报销，必须事先去当地卫生局备案。

  哪些人需要医保异地报销备案?

  (1)异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;

  (2)地长期居住人员：指在异地居住生活且在当地居住一年以上的人员的人员;

  (3)常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作，在外地有固定住所且工作一年以上的在职人员;

  (4)异地转诊人员：因病情需要经参保地定点医疗机构诊断需转外地医疗机构诊治的人员。

  其中，前三类人员统称为“异地居住人员”。

  医保异地报销怎么备案?

  1.异地居住人员

  持本人社会保障卡和二代身份证到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案(如已在异地居住，可委托他人进行备案)。

  (1)填写《基本医疗保险异地就医登记表》(可在社会保险局网站下载)；因病转外就医人员需提供当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》，也就是说当地医疗机构无法治疗或未治愈时才能转诊。

  (2)查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构名单里。登陆人社部社会保险网上查询系统（），查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”，选定外省基本医保定点医疗机构即可。

  (3)参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。

  流程图如下：

  拓展资料：

  医保异地报销备案所需材料

  一、异地报销(异地备案、转外就医等)需提供以下材料

  1.医保卡;

  2.银行卡;

  3.本人或代办人身份证原件;

  4.发票;

  5.汇总清单;

  6.出院小结或病历。

  二、特殊报销除以上正常材料外，还需提供以下材料

  1.出差急诊：提供单位盖章的出差证明。

  2.慢性病维持：慢性病用药情况的病历或出院小结(厦门)及外地证明。

  3.新生儿：出生证明(出生三个月内参保)。

  4.异地探亲：探亲证明(居委会、单位或其他机构盖章)。

  5.因私外出：来回实名机票火车票等相关证明(可提供复印件)。

  6.学生假期异地就医：学校开具的证明并盖章。

  7.交通事故：公安或交警出具的责任认定书及情况说明(意外事故要写情况说明)。

  参考资料：