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  2021-04-07 10:25 管火金 客户经理

  理赔流程大致可分为：出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付
  1、出险：发生事故。
  2、报案：一般保险公司要求在事发48小时内报案。
  (1)出险后，客户向保险公司理赔部门报案；
  (2)内勤接报案后，要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填)；
  (3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定)；
  (4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费，要求客户填写《出险立案查询表》，予以立案(如电话、传真等报案，由检验人员负责要求客户填写)，并按报案顺序编写立案号；
  (5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证，并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案，由检验人员负责)；
  (6)通知检验人员，报告损失情况及出险地点。
  以上工作在半个工作日内完成。
  3、查勘定损
  (1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验，可委托当地保险公司在3个工作日内完成)；
  (2)要求客户提供有关单证；
  (3)指导客户填列有关索赔单证.
  4、签收审核索赔单证
  (1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证，对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户，对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书"(一式二联)上签收后，将黄色联交还被保险人；
  (2)将索陪单证及备存的资料整理后，交产险部核赔科。
  5、理算复核
  (1)核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核，单证手续齐全的在交接本上签收；
  (2)所有赔案必须在3个工作日内理算完毕，交核赔科负责人复核。
  6、审批
  (1)产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批；
  (2)超产险部权限的逐级上报。
  7、赔付结案
  (1)核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号，将赔款收据和计算书交财务划款；
  (2)财务对赔付确认后，除陪款收据和计算书红色联外，其余取回。
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  2021-04-07 10:22 龚子龙 客户经理

  对方需要提供：驾驶员《机动车辆驾驶证》、被保险车辆《机动车辆行驶证》、被保险人身份证、交强险复印件、车辆定损单原件、维修清单及发票原件。

  可详询24小时人保理赔电话：95518，或通过PICC官网进行在线客服咨询。

  拓展资料：

  理赔流程

  1、拨打报案电话95518：

  请立即拨打我公司报案电话95518或有条件的情况下通过传真等方式向我公司报案，我公司理赔服务人员将向您询问出险情况，协助安排救助，告知后续理赔处理流程并指导您拨打报警电话，紧急情况下请您先拨打报警电话。

  2、事故勘察和损失确认

  在您的协助下，我公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过，了解涉及的损失情况，查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料，确认事故是否属于保险责任，必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。我公司将指导您填写出险通知书（索赔申请书），向您出具索赔须知。与您共同对保险财产的损失范围、损失数量、损失程度、损失金额等损失内容、涉及的人身伤亡损害赔偿内容、施救和其他相关费用进行确认，确定受损财产的修复方式和费用，必要时委托具备资质的第三方损失鉴定评估机构提供专业技术支持。

  3、提交索赔材料

  请根据我公司书面告知您的索赔须知内容提交索赔所需的全部材料，我公司及时对您提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认，索赔材料不完整的情况下我公司将及时通知您补充提供有关材料，对索赔材料真实性存在疑问的情况下我公司将及时进行调查核实。
  

  4、赔款计算和审核

  在您提交的索赔材料真实齐全的情况下，我公司根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作，并与您达成最终的赔偿协议。

  5、领取赔款

  我公司根据与您商定的赔款支付方式和保险合同的约定向您支付赔款。 补充说明：因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，在我公司根据保险合同的约定和相关的法律法规向您支付赔款后请您签署权益转让书并协助我公司向第三方进行追偿工作。
  

  参考资料：

  
  

  
  

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  2021-04-07 10:19 连丽红 客户经理

  一般来说,保险公司对人伤的核损的时候,病历卡只是做为辅助手段,重要的是诊断证明和用药清单还有住院费用清单等,你可以将你遇到的情况和保险公司进行说明,并且可以配合保险公司去医院进行核实,另外你提到了你已经给对方三万元,不知道都是什么类型的费用,这个需要你和保险公司进行有效的沟通,对单据进行审核,当然事故双方的心情咱们都能理解,但是在具体的事务上还是需要多沟通的,对方也不一定就不给你的.至于你说保险要到期了,这个也没问题,只要是事故发生在保险期限范围内,即使保险到期了你也可以继续索赔,你放心好了.希望可以帮到你.
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  2021-04-07 10:16 黄益溢 客户经理

  只要你报案日期是在保险期限范围之内就可以进行理赔，病历卡是保险公司核赔，核损的时候作为参考的辅助工具，最关键的是医院的诊断证明，用药清单，医疗票据等，如果要不到的话，可以向保险公司说明具体情况，并把关键材料准备齐全。至于那三万块，垫付给对方之前应该与保险公司取得沟通确认，是否属实。现在你已经支付完了，只能与对方做好良性沟通，保证关键材料的齐备，才能保护好个人的最大利益，祝你好运。
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  2021-04-07 10:13 连书耀 客户经理

  朋友： 4S店只能负责你的爱车的修理，如果你委托他们来负责解决人伤的赔付是可以的 但是他们就要配合保险公司收集赔偿凭据吧 关于人伤的赔付是要有凭据的 比如伤者是谁 就要别人的身份证 对吧？还有事故现场交警的责任认定书 这是“按责赔付”的依据，还有如果是交警调解 就要有一些如何调解的文本 如果是仲裁处理的 也要有职能部门的一些文本 还需要盖章认证才有效 不是说任何人提供什么 保险公司就无条件赔付的 每一笔赔款的支付 都需要找到赔偿依据 和相对应的法规依据
  后续人伤还需要门诊病历 或住院的凭据 诊断证明等 用药清单 医疗票据等 还有法医鉴定文本 这都是设计到如何赔付 寻找依据的 所以你得配合收集这些材料才行哟
  如果你跟伤者私了 没有报警 拿不到事故认定书和调解书之类的东西 那我认为你就没有打算向保险公司索赔了 对吧
  还有个办法 就是找人证 物证 旁证等 到法院去起诉 以达到索赔的目的 被告是保险公司
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  2021-04-07 10:10 齐晓彦 客户经理

  对方的病历卡 发票 医院的用药清单都要的 还有小孩的户口本（证明小孩的身份） 客气一点 多上几次门 述述苦经吧 既然小孩已经出院那就好办多了 就怕人家拖着不和你去交警处结案 反正两年内进行理赔都没问题 关键怎样把所有需要的手续一次性收齐
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  2021-04-07 10:07 赵风莉 客户经理

  所谓的全保，其实是对一系列常用商业车险的泛称，除了交强险之外，主要涵盖险种包括商业第三者责任险、商业车辆损失险以及盗抢、自燃、划痕、涉水、玻璃单独破碎等其他商业险种及其不计免赔特约条款。
  按照问题所描述的情况，事故责任已经经过交警部门认定，对于对方伤者的治疗医药费以及其他财物损失，原则上需要在对方伤者康复以及总体损失额度确定之后，凭相关费用单据发票向你方索赔，后续责任方再集中提供上述索赔单据材料向保险公司申请理赔手续，保险公司审核资料通过后，支付被保险人相应的赔偿款。
  作为责任方，向受害方支付赔偿款的同时应该收取相应的索赔费用单据材料，对于存在 异议的单据或费用明细，可通过协商或拒赔处理。若受害方不能提供相应单据证明费用所属的，责任方也不必作出赔偿，更不需要在没有任何材料证明的情况下垫付更多的费用。