其他回答(共7条)

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  2021-04-07 07:50 龚子顺 客户经理

  卖了农村合作医疗和重大疾病保险两者都是可以报销的，保的内容应该不一样
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  2021-04-07 07:47 黄百猛 客户经理

  大病保险对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 实际支付比例不低于50%，实际报销比例可以高达95%，不过各地政策有所区别。结算由医保部门通过数据系统自动审核办理。

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  2021-04-07 07:44 樊成钢 客户经理

  • 可以报销，但是报销比例各地会有差异。

  • 从2013年开始，我国农村医疗保障重点向大病转移。肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴，报销比例不低于90%。

  • 重疾医疗保险是指职工生病住院而提供种一种医疗保险。保险责任具体范围包括：在保险期内，被保险人因疾病在指定医院就医时，其所支付的超过绝对免赔额的下列费用，保险人按合同规定给付保险金：

  1. 药费：公费医疗部门规定的报销药品;

  2. 治疗费：输血费、输氧费、处置费、手术费;

  3. 床位费：每天最高给付10元，每次住院最多给付天数40天;

  4. 检查费：每次门诊以300元为限，超过5O0元的单项检查，须事先告知保险人，否则不予承担。
     

  　进行重疾保险的报销如果属于重大疾病补助的病种，可凭医院的疾病诊断证明、住院档案中中的出院记录原件复印件，出院发票原件，到所在地新农合办公室申请，患者本人的身价证原件及复件是必要的。

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  2021-04-07 07:38 赵风莉 客户经理

  国家规定大病医保是可以进行二次报销使用的
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  2021-04-07 07:35 龚崇栋 客户经理

  一、农村大病医疗保险报销流程
  

  1、救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请;

  2、村(居)民委员会接到申请后，应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实，并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议;

  3、经村(居)民代表会议民主评议后，由村(居)民代表会议提出民主评议意见，并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示，公示期不少于3日;

  4、对公示无异议的，由村(居)民委员会提出初审意见，并将其他材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核;

  5、乡(镇)人民政府、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核，并将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批;

  6、县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的，填写批准意见和救助金额，发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》，并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的，应及时通知申请人并说明理由。

  二、个人申请提供以下材料：

  1、医疗救助申请书;

  2、户口簿、申请救助人身份证;
  

  3、农村(城镇)低保证复印件;
  

  4、申请救助人住院的出院证明、转院证明;
  

  5、住院医疗费用发票原件;
  

  6、医疗诊断书、病历复印件。

  三、农村门诊大病医疗保险报销比例

  对于农村门诊大病医疗保险报销比例，其起付线标准为2万元，超过2万元的，可经由大病医保报销。在起付线以上的，大病医保报销比例为：

  1、2万元-5万元的，大病医疗保险的可按照50%报销

  2、5万元-10万元的，大病医疗保险的可按照60%报销

  3、10万元以上的，大病医疗保险可按照70%报销。

  扩展资料：

  2002年10月，中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年，中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署，确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日，国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出，各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元，达到380元。

  2017年，各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元，达到450元，其中：中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助，对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元，原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。

  参考资料：
  
  

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  2021-04-07 07:32 车广东 客户经理

  新农合报销程序：
  参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
  “新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
  新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。
  新型农村合作医疗报销范围为：
  参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。
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  2021-04-07 07:29 符翠红 客户经理

  新农合是针对农业户籍人员设立的社会医疗保障，以前归卫生部门管理，从2018年开始多数地区归属社保局管理。
  新农合由基本医疗保险和大病保险两部分组成（类似北京城镇职工医保中加3元增加10万大病保险），个人承担的自付费用（注意，是自付费用，不是自费费用）超过一定额度之后，可以从大病保险里面出给予大病补偿报销，各地的补偿起付额度不同。
  大病救助有两个归口：（1）新农合医保体系针对特殊人群的救助机制，如果一个人一年的药费超过一定额度，医疗保险会主动要求本人提供证明，给一部分补偿。（2）民政局也有大病救助，具体如何操作并不清楚。
  二次报销有两个范畴的概念：（1）社会医疗范畴内，指个人承担自费费用超过一定额度后，基本医疗保险报销后，可以用大病保险对第一次报销后，剩余的社保可报销费用二次报销，比如基本医疗保险起付线下费用、自付费用及封顶线上社保可报销费用，一句话，大病保险二次报销的是社保费用，不包括自费费用，各地的大病保险报销的上限额度略有不同。（2）社会医疗保险+商业保险组合范畴内，指社会医疗报销报销后，将剩余的社保可报销费用和自费费用进行区分，进行二次报销补偿，以投保险种保险责任为依据，保险额度限额为上限。