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  2021-04-06 14:15 连丽芳 客户经理

  财政局在银行设有新农合财政专户，国家对每一个参合农民补贴的钱都在这个专户里，由财政局负责管理。新农合凭参合农民的报销资料可以申请支取这部分钱，并再补贴给住院的参合农民！

  扩展资料：

  农村合作医疗保险，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

  农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。

  社会保险中最基本最重要的一点就在于，它强调的不是个人成本收益的平等，而是保险金的社会满意度。新型农村合作医疗作为一种社会保险，受益的农民和政府补助资金来源的纳税人的满意度对其成功与否具有举足轻重的作用。

  而调查中发现一些农民不参加新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的保障水平低，农民了解不深，怕政策有变，认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑。

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  2021-04-06 14:12 齐晓娣 客户经理

  新农合报销后还可以申请大病救助，去民政部门申请。

  一、新型农村合作医疗保障对象：

  大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。

  二、新型农村合作医疗保障范围：

  大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

  高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定。

  合规医疗费用，指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项)，具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。

  三、新型农村合作医疗保障水平：

  以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高，逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。

  
  

  扩展资料

  国家卫生健康委会同民政部、国务院扶贫办和医保局印发了《关于进一步加强农村贫困人口大病专项救治工作的通知》，将农村贫困人口大病专项救治病种扩大到21种。

  卫健委医政医管局副局长焦雅辉昨日在国家卫健委专题新闻发布会上表示，计划到2019年，救治病种扩大到25种；到2020年，达到30个，力争农村贫困人口大病救治和兜底保障制度基本建立。

  2017年印发的《农村贫困人口大病专项救治工作方案》，主要针对罹患儿童白血病、儿童先天性心脏病、食管癌等9种大病的建档立卡农村贫困人口和农村低保、特困人群。

  按照“四定两加强”的原则，即“定定点医院、定临床路径、定单病种费用、定报销比例，加强质量管理，加强责任落实”，进行集中救治管理。

  参考资料来源：百度百科——新型农村合作医疗

  参考资料来源：人民网——国家卫健委：农村贫困人口大病专项救治病种扩大到21

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  2021-04-06 14:09 齐智善 客户经理

  很多人不知道医保还能二次报销，怎样才能享受医保二次报销呢？第一：必须是参加城乡居民医疗保险，或者农村新农合医保，而且单独购的。第二：全年费用超过指定数，可享受二次报销。第三：申请二次报销的时候，需要带齐病例本、第一次报销的凭证、出院证明等

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  2021-04-06 14:06 齐显影 客户经理

  新农合参保人员住院治疗遵循就近治疗，分级管理原则，异地住院应当满足以下条件：
  1、本地医疗机构因为设备和技术条件限制，难以治疗的疾病，经本地一定层级（一般为二级以上）医疗机构书面建议，医保局备案；
  2、外出打工、旅游、探亲，患病的可以就近住院治疗，但需要在规定的时间内致电本地医保局备案。
  在外地住院治疗的，一般需要先行垫付医疗费用，出院后凭发票、出院证、费用清单向当地医保局申请报销；外地医疗机构属于联网医疗机构的，可以就地报销。
  参考资料
  如东县人民政府网站
  《居民医保（新农合）转诊转院管理暂行规定政策解答》
  1.居民医保（新农合）为什么要进行转诊转院管理？
  答：为进一步加强新型农村合作医疗转诊转院管理，规范参合人员外出就医和报销，根据国务院办公厅《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》（国办发〔2015〕70号），省卫计委、省财政厅、省物价局等《关于进一步深化新型农村合作医疗支付方式改革的实施意见》（苏卫基层〔2015〕12号）以及省卫计委《关于加强新型农村合作医疗转外就医审核管理的指导意见》（苏卫农卫〔2010〕5号）等文件精神，要求实施差别化报销政策，拉大不同级别医疗机构报销比例的差距，引导建立合理的就医理念，对于没有按照转诊程序就医的，应当降低报销比例，逐步形成未经转诊不予报销的制度，引导参合对象主动利用基层医疗卫生服务在基层首诊。
  2.什么情况是符合转诊转院的条件?
  答：参合人员患病在具备转诊资质的县内二级以上医疗机构（以下简称转诊资质医院）就诊后需转至县外医疗机构住院的，应符合下列条件：
  （一）所患疾病在县内定点医疗机构不能确诊的；
  （二）所患疾病在当地无条件治疗的；
  （三）因务工或其他原因在外地居住时患病住院的。
  3.如果在外地务工发生疾病住院怎么办？
  答：参合人员因务工或其他原因在外地居住时患病需住院治疗的，应通过电话等方式向所在镇人社所申报备案，镇人社所在转诊平台登记备案后，参合人员选择居住地非特约医疗机构就医的参照县外非特约医院补偿，未登记备案的一律按住院发票金额的15%补偿。
  参合人员选择居住地医疗机构出院后二次入院或转其他医疗机构就诊，需再次向所在镇人社所申报备案。
  4.如果在外地急诊来不及备案的怎么办？
  答：参合人员因务工或其他原因在外地居住时患病因急诊无法进行申报备案的，可先行住院治疗，但应在出院之前向所在镇人社所申报备案，镇人社所负责在转诊平台登记备案。
  5.在外就医的，备案后回来报销需要什么手续及资料？
  答：在外就诊的发票、汇总清单、出院小结、身份证、银行卡及新农卡的复印件；在外探亲的，需要亲属在外地务工单位的证明材料；在外务工的需要务工单位出具的务工证明，该单位的合法资质证明材料（机构代码证、法人证书、工商登记证、税务登记等）。
  6.各个镇人社所登记备案的联系电话是什么？
  略
  7.在县内无论哪家医院就诊都可以办理转诊转院手续吗？
  答：不是所有医院都可以，具有转诊资质的医院共有五家，分别是如东县人民医院、如东县中医院、岔河镇中心卫生院（二院）、栟茶镇中心卫生院（三院）、丰利镇中心卫生院（丰利医院）。
  8.因病情较急，如果在具有转诊资质的医院没来得及办转诊手续怎办？
  答：在转诊资质医院因急诊无法进行正常转诊的，可先行外出住院治疗，但应在出院前凭收治医疗机构开具的急诊证明和门诊病历到转诊资质医院办理转诊手续。
  9.如果不办转诊转院的手续新农合能否报销？
  答：参合人员未办理转诊手续直接到县外医疗机构住院的，其住院费用报销按住院发票金额的15%予以补偿。
  10.如果因病情经常外出就医的，转诊手续如何办理？
  答：转诊申请类型分为长期有效和单次有效，一般情况均选择单次有效，根据参合患者病情，特别是一些重大疾病的后续治疗本县仍无条件治疗的方可由具有转诊资质的医院办理长期转诊申请单。
  11.办理过转诊后，还需要到其他医疗机构就诊的怎么办？
  答：参合患者经转诊后在县外医院仍无条件治疗或不能确诊，需再次转往其他医疗机构就诊的，凭经治医院的转诊材料，仍由原办理转诊手续的医院负责办理二次转诊手续。
  友情提醒，有些县外医院在治疗时因病情发生变化，在院内转科室时，要求病人先办理出院结算手续，重新办理入院手续的也属于二次转诊，需要办理二次转诊手续。
  12.忘记办理转诊手续了，出院后能否补办转诊手续？
  答：参合患者未经转诊资质医院批准自行外出就医的，转诊资质医院一律不得为其补办转诊转院手续。
  转诊平台采取实时日期登记，均以平台操作日期默认为登记备案日期，出院后补办的转诊单都是无效的，请广大参合人员按照规定办理转诊手续。
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  2021-04-06 14:03 籍宝霞 客户经理

  怎样申请农村大病补贴

  1. 农村居民向居委会提出申请，经居委会调查核实后，由居委会组织居民代表评议，对符合条件的居民材料予以公示。

  2. 居委会审核通过后，向乡镇民政部门报备，乡镇民政部门审查(需入户核实)同意后，报区民政部门审批。

  3. 区民政部门经过复核审批通过后，对符合条件的发放对象发放救助金。

  农村大病救助条件

  1. 城乡低保对象

  2. 农村五保对象、城市三无人员;

  3. 政府供养的孤残儿童;

  4. 因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭;

  5. 以上救助对象需要具有本地户口，参加城镇(职工、居民)医保或者新型农村合作医疗，并在指定医疗机构就治，且经过医疗保险报销的。

  农村大病补贴申请材料

  1. 《城乡医疗救助申请审批表》

  2. 户口簿、身份证原件、复印件;

  3. 医疗机构诊断证明、医药费发票，已经报销了医药费的需提供报销凭证，未报销的提供医疗保险经办机构盖章(必须注明此件与原件一致，经办人签名)的有效发票复印件;

  4. 低保、残疾、优抚对象提供相关证件原件、复印件，退休或在职的提供单位工资证明，下岗失业人员提供就业失业证。

  大病补贴报销范围有哪些

  参合农村居民第一诊断或主要诊断患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性**病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病。

  扩展资料：
  

  2002年10月，中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年，中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署，确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。

  2015年1月29日，国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出，各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元，达到380元。

  参考资料：

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  2021-04-06 14:00 管爱娟 客户经理

  城乡贫困群众重大疾病医疗救助一般在患者治疗期间，由家庭户主提出书面申请。城市低保对象向社区提出申请，并提供相关证明材料(必须提供定点医疗机构具体病种证明)。农村五保户、特困户可直接向乡(镇)民政部门提出申请，并提供相关证明材料，初审符合条件的填写申请表，经村委会审核，乡镇审查(需入户调查核实)同意后报县级民政部门审批。

  一、申请条件

  1、城乡低保对象；

  2、农村五保对象、城市三无人员；

  3、政府供养的孤残儿童；

  4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭；

  5、以上救助对象需要具有本地户口，参加城镇（职工、居民）医保或者新型农村合作医疗，并在指定医疗机构就治，且经过医疗保险报销的。

  二、个人申请提供以下材料

  （1）医疗救助申请书；
  （2）户口簿、申请救助人身份证；
  （3）农村（城镇）低保证复印件；
  （4）申请救助人住院的出院证明、转院证明；
  （5）住院医疗费用发票原件；
  （6）医疗诊断书、病历复印件。

  三、救助病种

  恶性肿瘤、急性白血病、尿毒症、先天性心脏病、再生障碍性贫血、地中海贫血、血友病。

  最后再提醒大家，大病救助金是针对贫困人群的救助行为，与医保报销、医疗保险等付费项目的性质完全不同。只有符合条件并经各级红十字会审核公示后才能获得帮助。同时，因可能涉及申请材料不全而需补件等情况，请提前申请，确保申请材料符合救助审核标准。申请人需提供医疗机构的出院小结与发票等资料。

  扩展资料：

  新型农村合作医疗（简称“新农合”）是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

  2002年10月，中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年，中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署，确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日，国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出，各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元，达到380元。

  参考资料：
  
  

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  2021-04-06 13:57 符育明 客户经理

  农村合作医疗不是叫补助,而是你参加了农村合作医疗保险,如果生病需要住院,所需住院治疗费,可以按比例审批报销,(各地报销的标准不相同,一般在5000元以下可报销50-60%不等)(供你参考)