高温中暑投保哪些商业保险可以获得理赔
符翠红
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2021-04-04 05:45
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2021-04-04 06:00最佳答案
国泰人寿的保险专家解释说,医学上认为“中暑”是一种疾病。人的身体长时间处在较高温度中,会导致人体机能发生变化。因接触高温到发病死亡有一段时间,同时高温会引起中暑并没有超出一般人的预料,所以不满足“意外”定义中“非疾病的、外来的、突然的”三个条件,所以中暑身故不属意外身故保险责任。
那么,什么险种可以为中暑身故买单呢?寿险。寿险比意外险的保障范围宽泛很多,一般情况下保障期内的自然死亡,或者因疾病、意外事故引起的死亡和一级残都在赔偿范围之内。因此,中暑导致的死亡,寿险是可以理赔的。
此外,轻度中暑如果没有及时治疗,变成重症中暑,则可能引起脑水肿、心力衰竭、呼吸衰竭等并发症。对此,目前保险市场还没有专门针对中暑引起的并发症的保险产品,但消费者如果购买了包含门急诊及住院补贴的健康险,也可以帮助解决部分医疗费用。比如国泰【安心保医疗保险计划】,这款商品包含了住院前后的门急诊、救护车紧急转送、住院日额、住院手术补贴和重症监护病房补贴。此外,还兼顾身故保险金和满期保险金,是一款性价比较高的保险产品。
再者,工伤险能保障因公中暑受伤。尽管最新修订的《防暑降温措施管理办法》规定,日最高气温40℃以上,应停止室外露天作业。但是高温天气作业者中暑现象仍时有发生,根据工伤责任险的有关规定,万一劳动者因高温作业引起中暑而被认定为工伤的,可享受工伤保险待遇。
其他回答(共6条)
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2021-04-04 06:06 龚岩琳 客户经理
中暑不能理赔意外险。
实际生活中较易被忽视的责任免除,主要有如下两类,一类是因不符合意外四要素,比如中暑、猝死;一类是虽符合四要素,但因用户将自己置身于意外风险明显增高的场景中,所以也会列入综合意外险的责任免除,比如从事高风险运动、故意挑衅引发的意外、酒驾等。 -
2021-04-04 06:03 齐昆明 客户经理
保险小编帮您解答,更多疑问可。
您好!一般来说,寿险可以对中暑进行理赔,这是因为寿险的保障范围较为宽泛,一般情况下保障期内的自然死亡,或者因疾病、意外事故引起的死亡和一级残都在赔偿范围之内。部分意外伤害险也将因中暑发生意外伤害并产生相关的医疗费用纳入意外医疗的责任范围内,如果达到一定的伤残标准,则可以进一步纳入意外伤害保险的相关责任范围。
另外,如果被保险人中暑症状严重,需要住院接受治疗,而之前又购买了住院医疗保险,就能够得到相应的保险理赔金。由此可见,部分寿险、意外险和住院医疗保险,均可以对中暑产生的相关费用进行理赔。需要注意的是,被保险人“中暑”不能得到保险公司的直接理赔。上有多款可间接赔偿中暑的险种,您可以在此投保。 -
2021-04-04 05:57 龚宇飞 客户经理
哪些保险可以保中暑死亡
1.医疗险
中暑造成的死亡虽然不属于医疗险的保障范围,但如果中暑没有立即造成死亡,需要送医治疗。
那么这个过程中所造成的医疗费是属于医疗险保障范围的,因为医疗险保障的是疾病治疗产生的医疗费,且中暑也属于疾病,所以中暑死亡过程产生的医疗费,是完全可以用医疗险报销的。
不过具体怎么报销,能报销多少,产品不同约定也不同,需要视具体医疗险产品而定。
2.寿险
寿险保障的是被保人的生存或死亡,被保人在保险期间身故/全残,可以获赔相应的赔付。
寿险一般不注重被保人的死亡原因(有些情况要看是否因意外伤害死亡),它只看被保人是否身故/全残,只要身故,则就能获得理赔,而中暑死亡,完全符合寿险的理赔条件。
所以被保人在买了寿险的情况下,在保险期间中暑死亡,属于寿险保障范围。
3.工伤险
社保中的工伤险,保障的是被保人在工作中受到的伤害,如果被保人是由于工作原因中暑死亡,那么符合工伤险的理赔条件,可以获赔工伤保险金。
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2021-04-04 05:54 连丽英 客户经理
一般来说,医学上认定“中暑”是一种疾病,主要是身体长时间处在高温中导致机能发生变化。同时中暑并没有超出一般人的预料,所以不满足“意外”定义中“非疾病的、外来的、突然的”三个条件,所以不属意外保险责任,属于健康险的理赔范畴;
不过,如果被保险人是因为中暑而导致摔、残疾甚至是身故,这一类事件就属于意外事故,可以获得意外险的理赔。 -
2021-04-04 05:51 齐方洲 客户经理
炎炎夏日,你是否也担心中暑风险呢?其实,中暑是一种疾病,而因为中暑引起的意外事故、住院费用等都可以由保险来保障。工作时中暑也可认定工伤。
每到夏日,人们总要为预防中暑做不少准备。避免烈日时分出门,尽量用阳伞和帽子遮阳,包里带上风油精、清凉油,及时补充水分等等。不过,再多的预防措施可能还是无法抵挡烈日的侵袭,每年夏天总能听到很多关于中暑的报道。
那么,在我们平时接触的保险中,是否有可以为中暑提供保障的产品呢?
中暑本身是一种疾病
要了解这个问题,我们首先需要明确中暑究竟算是疾病还是意外。
据有关专家介绍,中暑是一种疾病,表现为体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。通常,颅脑疾病的病人以及体质较弱的老人、产妇等容易发生中暑。
既然中暑是一种疾病,那么意外伤害保险也就无法直接对其予以保障了。一般而言,对中暑的医治归属于门(急)诊医疗保险的责任范畴,而这就需要门(急)诊医疗保险进行保障。由于个人通常无法投保此类保险,只有团体保险的客户才能享受,因此,要享受这类保障,只能由供职企业出面投保。
实际上,随着人们对门(急)诊医疗待遇的重视,不少企业在为员工投保时,已经将这一险种纳入了保障范围,只是员工本人可能并不清楚。这里,我们也建议广大在职人员,对自己所在公司所提供的福利待遇做个详细了解。由于保险理赔一般均需要被保险人提出索赔申请后方可处理,因此大家可别错过了原本能够享受的保险项目。
意外险赔偿中暑后意外事故
虽然意外伤害保险不能对中暑事件本身提供保障,但是由于中暑引起的意外事故,却可以获得赔偿。
身边比较常见的例如,在马路上由于中暑昏厥后引起的撞伤、扭伤等都可以由意外伤害保险进行赔付。专家表示,若因中暑发生意外伤害并产生相关的医疗费用,一般可以纳入附加意外医疗保险的责任范围,意外事故较严重者,还可以获赔残疾保险金、身故保险金。
除了意外事故,中暑后还有一些比较严重的患者必须接受入院治疗。对于住院治疗的有关费用,则需要由住院医疗保险来承担。
我们知道,住院医疗保险一般有津贴型与补偿型两种,前者根据住院天数决定赔偿金额,而后者则是按比例对医疗费用进行赔偿。这两种产品目前在市场上都有销售,而且受欢迎程度也很高。需要注意的是,前者可能会遇到住院天数较短,免赔期较长,从而实际获赔金额较少的情况,而后者则需要病人提供完整的治疗证明、发票等,否则理赔也无法顺利完成。
工作时中暑属工伤
今年5月17日,安全监管总局职业安全健康监督管理司发出了有关《防暑降温措施管理办法》的征求意见函,其中对于中暑是否是工伤的界定有了明确:劳动者因高温作业引起中暑的,经诊断为职业病、认定为工伤的,享受工伤保险待遇。劳动者因高温天气作业引起中暑的,可以申请工伤认定,符合规定的享受工伤保险待遇。劳动者在工作时间和工作岗位上中暑死亡或中暑后48小时内经抢救无效死亡的,视为工伤,享受工伤保险待遇。
如此一来,高温作业中暑的职工,也有了更好的保障。 -
2021-04-04 05:48 樊扬诗 客户经理
如何规避这些风险所带来的经济损失呢?选择合适的保险,为自己和家庭撑起“保险伞”,抵挡滚滚热浪的袭击。中暑哪种险能赔哪些保险可以为中暑理赔呢?实际上,中暑应当算作一种疾病,因此,意外伤害保险无法直接对中暑予以赔偿。为了帮助投保人厘清保险责任,不少意外伤害保险的免赔责任中,会明确地将中暑与猝死、药物过敏、流产、高原反应等归于其中。一般来说,对中暑的医治归属于门(急)诊医疗保险的责任范畴,而这就需要门(急)诊医疗保险进行保障。由于个人通常无法投保此类保险,只有团体保险的客户才能享受,因此,要享受这类保障,只能由供职企业出面投保。在职员工若对自己所在单位提供的福利待遇不了解的,可以向人事部门咨询。万一出险,就能及时申请理赔了,否则很可能错失理赔机会。需要注意的是,国家安全监管总局职业安全健康监督管理司于2012年发出了有关《防暑降温措施管理办法》的征求意见函,其中对于中暑是否是工伤的界定有了明确:劳动者因高温作业引起中暑的,经诊断为职业病、认定为工伤的,享受工伤保险待遇。劳动者因高温天气作业引起中暑的,可以申请工伤认定,符合规定的享受工伤保险待遇。劳动者在工作时间和工作岗位上中暑死亡或中暑后48小时内经抢救无效死亡的,视为工伤,享受工伤保险待遇。车辆自燃附加险消灾炎炎夏日,车辆自燃事故发生的概率上升。车辆自燃并不属于基本车损险的保障范畴,自燃损失险是车损险的附加险,需要车主另外单独投保。所谓自燃险,是指在保险期间,保险车辆在使用过程中,因本车电路、线路、油路、供油系统、货物自身发生问题、机动车运转摩擦起火引起火灾,造成保险车辆的损失,以及被保险人在发生本保险事故时,为减少保险车辆损失支出必要合理的施救费用,保险人负责赔偿的一种险种。据有关人士介绍,在一般私家车主中投保自燃险的比例并不高,但对于老旧车辆来说,这一险种还是很有必要的。自燃险理赔并不复杂。事故发生后,车主可以拨打保险公司的热线电话立案,向工作人员报上车牌、事发时间、地点、原因,保险公司会派技术人员到现场对车辆进行鉴定,确认为自燃的可以理赔。赔偿金额由汽车的实际价值与车辆损坏程度决定。涉水险很实惠对于车辆被淹、过水等情况,发动机受损到底该由车损险“买单”还是只能通过涉水险理赔引起广泛关注。对此有车险理赔专家解释说,虽然车损险可以对车辆遭遇水浸事故后所造成的零件、电路损失进行理赔,但如果是车主在积水路面强行涉水行驶,或遭水浸后在水中启动车子,所造成的发动机部分损失,则不属于保险责任范围。如果想要特别应对雨季开车可能遭遇的发动机受损风险,车主最好能在雨季来临之前单独投保一份“涉水损失险”,这一附加险种对路面积水和水中启动造成的发动机损失,是可以赔付的。“涉水损失险”传统上属于车损险附加险种,车主必须先投车损险。涉水险的保费大约是车损险的5%~7%。需要提醒的是,“二次打火”造成的发动机受损,涉水险也是不赔付的。
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