男方有医保,女方没医保生孩子的费用能报销吗

男方北京人自己上的社保,女方外地人目前还没有上社保,请问生孩子的住院手术的费用能用男方的医保报销吗?
车广东 来自: 网页 2021-04-03 15:34

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2021-04-03 15:58最佳答案

男方有职工医保,女方没有的,生育医疗费可以按照50%的标准报销。 我市的生育医疗费实行限额支付,实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付,低于限额标准的,按实际发生费用支付。具体限额标准为:在综合(或专科)三级医院生育的,正常生育医疗费限额为3000元,剖宫产医疗费限额为3600元;在二级及二级以下医院生育的,正常生育医疗费限额为2500元,剖宫产医疗费限额为3000元;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿增加500元。 具体规定可以参看本版置顶的《人社局工伤、失业、生育保险政策专帖》。

其他回答(共7条)

  • 2021-04-03 15:55 黄皖生 客户经理

    "星云影子"好。 男方有职工医保,女方没有的,生育医疗费可以按照50%的标准报销。 我市的生育医疗费实行限额支付,实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付,低于限额标准的,按实际发生费用支付。具体限额标准为:在综合(或专科)三级医院生育的,正常生育医疗费限额为3000元,剖宫产医疗费限额为3600元;在二级及二级以下医院生育的,正常生育医疗费限额为2500元,剖宫产医疗费限额为3000元;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿增加500元。 具体规定可以参看本版置顶的《人社局工伤、失业、生育保险政策专帖》。 新农合的具体规定可以咨询卫生部门或各医院。
  • 2021-04-03 15:52 樊振生 客户经理

    医保是不能他人使用的,只有单位缴纳的生育保险,女方如果没有生活来源,属于男方供养的,才可以使用男方的生育保险,
  • 2021-04-03 15:49 齐春春 客户经理

    女方生小孩子的时候是可以报销的。社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
    住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
    1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
    2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
    3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
    4.急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
    异地安置人员结算程序:
    1.异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;
    2.异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
    转诊转院结算:
    1.参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;
    2.转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;
    3.参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
  • 2021-04-03 15:46 赵颖轶 客户经理

    如果你老公交的有生育金的话,生孩子就报销!
  • 2021-04-03 15:43 龙小语 客户经理

    能。如果女方没有缴纳生育险,男方缴纳满12个月,男方可以报销一定比例的生育险,但是比例比女方缴纳的低。

    生育险费用主要包括
    (一)生育生活津贴;
    (二)生育及其并发症医疗费用;
    (三)计划生育手术费用;
    (四)国家及市政府规定列入生育保险基金开支的其他费用。

    扩展资料

    2018生育险报销标准
    1、生育医疗费
    女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
    女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

    2、生育津贴
    女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

    参考资料

  • 2021-04-03 15:40 车广伟 客户经理

    新型农村医疗保险参保人在外省生孩子费用能报销吗?

    对于合作医疗跨省市的报销,现在还比较困难,毕竟现在仅在几个省市试点。建议你回购买地进行就医比较好一点儿,一般其报销费用在50%左右。
  • 2021-04-03 15:37 齐敬磊 客户经理

    生孩子报销用的是生育保险。与医保没有任何关系。

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