其他回答(共7条)

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  2021-04-03 12:21 赵风蕾 客户经理

  通俗讲，医保有基本医保和大病医保，基本医保上限报销额度6一7万，住院治疗费用超过则全部自负，大病医保又叫补充医保住院报销上限额度20万左右，有地区还要高些，该项医保由社保部门与保险公司签订超出医疗费用由保险公司核报。建议买社保时一定要买医保和大病医保，对自己只有好处。谢谢
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  2021-04-03 12:18 黄盛毅 客户经理

  与基本医疗保险不同，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。
  补充医疗保险是为了使保障更加全面，但是自然价格也会提高。医疗保险需要怎么配置才有全面的医疗保障？请看这篇攻略
  一、补充医疗保险有什么用
  其中企业补充医疗保险，就是对基本医疗保险的补充，职工个人不需缴费，由企业按国家规定从职工福利费中提取，建立企业补充医疗保险。
  如果单位按国家规定举办了企业补充医疗保险，那么参保职工如果发生重大疾病，在享受基本医疗保险后，个人负担部分还可通过企业补充医疗保险再报销一部分，以此减轻参保人员在发生生大疾病时的经济负担。
  商业医疗保险补充，保障更全面，须自己自费，自然相对价格较高，理赔时效和服务和效率相对比较好，并且没有地区限制。
  只要在国内二级及以上公立医院出具的诊断报告都可以理赔。适合有一定经济能力家庭规划。
  二、补充医疗保险报销比例
  补充医疗保险的保障水平可以根据企业单位情况自行制定。
  由于补充医疗保险有税前列支的政策支持，因此是目前北京市企、事业单位选择最为普遍的一种员工福利保障。
  员工年度内发生的门急诊费用，其中在职职工年度内个人自负医疗费用，由补充医疗保险基金按90%给予报销，年度累计最高报销限额为1500元；
  退休人员年度内个人自负医疗费用，由补充医疗保险基金按90%给予报销，年度累计最高报销限额为2500元。
  

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  2021-04-03 12:15 齐景宪 客户经理

  补充医疗保险一般都是商业保险公司那里购买的 你的医保总有个限额的吧 超出限额的话就不能赔了 你买补充的话就不一样了的 比如你买了20万 那就是你医保不够赔的部分保险公司出或者医保自己的产品性质一样 可以看需要购买 还有就是发生理赔的时候要用甲类要（国产） 乙类、丙类不要用（合资和进口）因为乙类是部分赔 丙类是不赔 看病的时候可以和医生说我有医保 到时候就不会乱用了
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  2021-04-03 12:12 黄益溢 客户经理

  国家医保只能解决百姓的基本医疗需求。
  城镇城乡新农合类的保险都是根据国家规定，通过地方调整做出的医保办法，属于国家医保范畴。
  基本医疗保险，大病保险，大病补充医保，这个就是保险的范围了，管基本，管大病，管大病补充，不过这些都有很大的限制。医院，用药，费用报销等等。
  你可以咨询当地的社保局或者医保局来了解这些信息，或查询政府网站。
  所有保险都需要提前购买，生病以后买保险让国家买单的事好像不会允许发生。
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  2021-04-03 12:09 樊振生 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  您好，大额医疗保险是指为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用，在基本医疗保险的基础上，建立起的大额医疗保险制度。社保当中是包含医疗保险的。但是社会保险保障程度很低，建议购买商业保险作为补充，以下推荐一些综合保险给您参考：

  一路平安综合意外险(网销版）
  是一款保障均衡的综合意外险产品。航空意外保障累计最高赔付可达60万元。
  1、普通意外（身故、残疾、烧伤）保险金10万元；
  2、航空意外保险金50万元；
  3、意外医疗保险金1万元，意外住院护理津贴50元/天。

  “太平福寿”意外伤害保险
  太平人寿是一款保障全面的综合意外伤害保险，保障额度均衡，非常适合作为社保补充进行购买。
  1、普通意外保险金10万元，意外医疗保险金2万元；
  2、飞机意外保险金50万元，火车轮船保险金20万元，客运汽车保险金15万元；

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  2021-04-03 12:06 赵飞虹 客户经理

  大额医疗费用补助保险是政府组织和建立的面向城镇职工基本医疗保险参保人员的一种补充医疗保险，旨在对参保人员年度医疗费用超过封顶线以上的部分进行补助。
  单位和职工在参加基本医疗保险的同时，每个参保人员和单位应向社会保险经办机构缴纳大额医疗补助费，用于支付参保人员超过封顶线以上的医疗费用。
  大额医疗补助费缴纳标准为：
  用人单位为参保人员每人每年缴纳48元，参保人员个人每年缴纳48元。大额医疗费用补助，实行一年一保，用人单位和参保人员应当在每年1月30日前足额缴纳全年的大额医疗补助费，不缴纳或未按时足额缴纳的，不得享受当年的大额医疗费用补助。
  参保人员在一个自然年度内，住院的基本医疗费用超过基本医疗保险最高支付限额以上部分，其诊疗项目、服务设施标准、用药范围等符合基本医疗保险有关规定的，由大额医疗费用补助支付90%，个人自付10%。大额医疗费用补助年度累计最高支付限额为15万元。
  参保人员特殊病种门诊治疗和住院治疗终结，基本医疗费用超过基本医疗保险最高支付限额以上部分，纳入大额医疗费用补助范围，属个人自付部分，由个人与医疗机构结算，属大额医疗补助费支付部分，由医疗机构按基本医疗保险结算规定向社会保险经办机构申报结算。
  大额医疗费用补助，实行一年一保。用人单位和参保人员应当在每年1月30日前，足额缴纳全年的大额医疗补助费。享受大额医疗费用补助起止时间按自然年度计算。在医保计算机管理系统中，从每年12月31日24点起封锁大额医疗费用支付信息，待新的年度参保单位和参保人员足额缴纳大额医疗补助费后，予以解锁。
  中断缴费期间参保人员发生的大额医疗费用，大额医疗补助费不予支付，由用人单位自行解决。
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  2021-04-03 12:03 龙家铸 客户经理

  补充医疗报销(二次报销)大概需要3个月的时间。
  医保二次报销指的是基本医疗保险报销后，由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医)，全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。
  医疗保险二次报销：
  一、门诊、急诊费用的报销
  大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元，退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用，职工不到2000元、退休人员不到1300元，由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额，就可以适用大额医疗互助制度
  二、住院费用的报销
  按照规定，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。
  退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%，但是起付标准以下的部分相同，全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。
  如果参保人员的住院费用较多，超出了最高支付限额，超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销，即由大额医疗互助资金支付70%，个人支付30%。一年以内，大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。