北京生育险男方女方怎样报销?

男女双方都是北京户口,都有生育保险,是否女方报销完了男方的生育险就不能报销了?男方还能报销什么呢?谢谢
连丽艳 来自: 移动端 2021-04-03 05:52

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2021-04-03 05:55最佳答案

您好!北京男职工生育保险与生育津贴现在基本都可以直接在公司报,需要的材料有:
其中住院生产费用是由医院在结帐时划走报销费用部分。
正常生产:一级医院1700,二级医院1800,三级医院1900;
剖宫产:一级医院3500,二级医院3700,三级医院3800;
门诊部分和生育津贴都需要通过单位报销,报销时需要的材料有:
1.《北京市生育服务证》及复印件
2.定点医疗机构出具的婴儿出生证明及复印件
3.医学诊断证明书(出院时医院会给)及复印件
4.填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)两份
5.填写《北京市生育保险手工报销审批表》两份
6.单位填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》
7.医院检查的交费凭证(收据和小白条)
由女方单位向社保部门提交。
门诊部分实报实销最高报销1400元
生育津贴=本人生育当月的缴费工资基数/30天*产假天数
晚育津贴的申领:
夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《生表一》,并加盖男方所在单位的公章;如男方享受晚育奖励津贴,女方单位还应携带生育女职工的《结婚证》及其复印件,社保经(代)办机构将晚育奖励津贴支付给女方单位。

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其他回答(共7条)

  • 2021-04-03 06:16 龚家逵 客户经理

    男职工生育保险报销条件
    夫妻双方都参加了生育保险的,女职工生育时可使用女方生育保险,男方不能再重复享受生育保险相关待遇。女方无工作时,男方有生育保险可享受一次性生育补助金,标准为生育医疗费的50%。生育保险个人不缴费、由单位缴费。夫妻双方只有男方参加生育保险的其未就业的配偶可以享受除生育津贴之外的生育保险待遇各个地方不同如在北京女方不享受生育津贴可让男方享受生育津贴。
    具体如下:
    (1)男方应该符合国家的计划生育政策规定,另外也要符合法定的生育条件。具体是指既要符合国家的计划生育政策又要达到法定的生育条件,如果男方连法定结婚年龄都不到的话,那就无法享受这项生育保险待遇。
    (2)是男方的用人单位为男方缴纳生育保险费用的事件连续超过了十个月。
    (3)就是要求女方并没有被列入生育保险的范围。最后一条要求必须是您的配偶并没有上生育保险,也就是说女方的单位并没有为您的配偶缴纳生育保险费,如果女方的单位也为女方上了生育保险的话,那么需要您的配偶去申请生育保险的报销,而不能通过男方的生育保险申请报销或是补贴。
    男方生育保险报销流程
    填报《东营市生育保险待遇审批表》一式两份并加盖行政公章。身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明(原件及复印件)。
    市本级男个体参保人员报销生育保险所需资料:填报《东营市生育保险待遇审批表》一式两份。身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、个人结算性存折(原件及复印件)。
    男职工生育保险报销标准
    补贴标准如下:
    (1)妊娠满7个月施行剖宫生产的1500元;
    (2)妊娠满7个月生产的1000元;
    (3)多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。

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  • 2021-04-03 06:13 赵顺铃 客户经理

    保险小编帮您解答,更多疑问可。

    男职工生育保险报销条件
    夫妻双方都参加了生育保险的,女职工生育时可使用女方生育保险,男方不能再重复享受生育保险相关待遇。女方无工作时,男方有生育保险可享受一次性生育补助金,标准为生育医疗费的50%。生育保险个人不缴费、由单位缴费。夫妻双方只有男方参加生育保险的其未就业的配偶可以享受除生育津贴之外的生育保险待遇各个地方不同如在北京女方不享受生育津贴可让男方享受生育津贴。
    具体如下:
    (1)男方应该符合国家的计划生育政策规定,另外也要符合法定的生育条件。具体是指既要符合国家的计划生育政策又要达到法定的生育条件,如果男方连法定结婚年龄都不到的话,那就无法享受这项生育保险待遇。
    (2)是男方的用人单位为男方缴纳生育保险费用的事件连续超过了十个月。
    (3)就是要求女方并没有被列入生育保险的范围。最后一条要求必须是您的配偶并没有上生育保险,也就是说女方的单位并没有为您的配偶缴纳生育保险费,如果女方的单位也为女方上了生育保险的话,那么需要您的配偶去申请生育保险的报销,而不能通过男方的生育保险申请报销或是补贴。
    男方生育保险报销流程
    填报《东营市生育保险待遇审批表》一式两份并加盖行政公章。身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明(原件及复印件)。
    市本级男个体参保人员报销生育保险所需资料:填报《东营市生育保险待遇审批表》一式两份。身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、个人结算性存折(原件及复印件)。
    男职工生育保险报销标准
    补贴标准如下:
    (1)妊娠满7个月施行剖宫生产的1500元;
    (2)妊娠满7个月生产的1000元;
    (3)多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。

  • 2021-04-03 06:10 赵马元 客户经理

    2019年生育险报销标准如下:
    1、生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方;
    2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数;
    3、一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,仅限女方生育保险享受。
    Ps:生育险报销水平以当地社保政策为准,产假长短还受用人单位的管理制度影响。
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  • 2021-04-03 06:07 赵骏凯 客户经理

    生育保险费用报销分三部分:门诊费、住院生产费和生育津贴
    其中住院生产费用不用担心,医院会自动在结帐的时候划走报销费用部分。
    正常生产:一级医院1700,二级医院1800,三级医院1900;
    剖宫产:一级医院3500,二级医院3700,三级医院3800;
    门诊部分和生育津贴都需要通过单位报销,报销时需要的材料有:
    1.《北京市生育服务证》及复印件;
    2.定点医疗机构出具的婴儿出生证明及复印件
    3.医学诊断证明书(出院时医院会给)及复印件
    4.填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)两份:
    5.填写《北京市生育保险手工报销审批表》两份
    6.单位填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》
    7.医院检查的交费凭证(收据和小白条)
    由女方单位向社保部门提交。
    门诊部分实报实销最高报销1400元
    生育津贴=本人生育当月的缴费工资基数/30天*产假天数
    晚育津贴可由女方或男方享受,当然对于我们来讲谁缴费的工资基数高就由谁享受了。
    如男方缴费基数高于女方,则在表一中由男方公司盖章经办人签字,通过女方公司报销。
    由男方享受晚育津贴还要提交结婚证及复印件
    晚育津贴=享受晚育津贴人员的缴费工资基数。
    女方未上生育保险男方上了生育保险的也可领晚育津贴,由男方单位填表申报。
  • 2021-04-03 06:04 赖鹏博 客户经理

    可以进行报销的,但是前提女方是没有生育保险的。你最好算一笔账。因为北京的城乡居民医疗保险也是可以进行相应的生育报销的。你事先最好咨询一下当地的医疗保障局。你最好让当地的工作人员帮你核算一下。是用男方的生育保险报销划算,还是用女方的城乡居民医疗保险报销划算?注明一点,如果女方没有工作的话,即使用生育保险报销,她也是不能享受相应的生育津贴的。
  • 2021-04-03 06:01 赵风蕾 客户经理

    1,如果女方有生育险,最好用她的,如果没有再用你的,男方报销产假津贴就不能全报了
    2,你如果之前缴纳的生育险够一年,现在正常缴费可以报销一部分,生完之后三个月内把资料交单位负责医保的部门去报销,全部批下来大概要三个月
    3,如果是晚育,有30天假,这个如果用你的报销,最好你休,这样按你的工资算,如果女方休了就要用女方的生育险报销
    4,产假津贴是按单位申报月工资平均额/30*休息天数,谁休谁报销,不过男方最多是能休晚育假,如果报销工资比你申报工资低,单位应该补足,如果报销比你实际高是要全部给你的
    5,其他的产检、住院的费用,是限额报销,顺产和剖腹的限额不用,不到限额是实报实销,超了就按最高报,现在一般都超,这是费用限额
    1、产前检查医疗费用按以下限额标准支付
    妊娠1至12周末的产前检查费:520元;
    妊娠1至27周末的产前检查费:850元;
    妊娠第13至27周末的产前检查费:330元;
    妊娠第13周至分娩前的检查费:880元;
    妊娠第28周至分娩前的检查费:550元。
    妊娠至分娩前的产前检查费:1400元。
    2、分娩的医疗费用按以下定额标准支付
    (1)自然分娩的医疗费:三级医院3000元、二级医院2900元、一级医院2700元。
    (2)人工干预分娩的医疗费:三级医院3300元、二级医院3200元、一级医院3000元。
    (3)剖宫产术合并执行一个定额标准,三级医院4400元,二级医院4200元,一级医院3800元
    6,报销所需其它资料:(原件及加盖女方单位公章的复印件),谁报销就按这些交给谁单位
    1、《北京市生育津贴人员信息登记表》
    2、《北京市生育服务证》或《外埠人员在京生育联系单》
    3、出生医学证明
    4、医学诊断说明书(原件、复印件)需明确标注被诊断人姓名,生产方式(1.剖宫2.产钳助产3.胎吸)
    5、结婚证
    6、夫妻双方二代身份证复印件(正、反面)
    7、休假证明
    8、如晚育奖励津贴申请人为男方,则仍需提供男方身份证 (原件及加盖男方单位公章的复印件)
  • 2021-04-03 05:58 赵风莉 客户经理

    京生育保险费用报销分三部分:门诊费、住院生产费和生育津贴其中住院生产费用不用担心,医院会自动在结帐的时候划走报销费用部分。正常生产:一级医院1700,二级医院1800,三级医院1900;剖宫产:一级医院3500,二级医院3700,三级医院3800;门诊部分和生育津贴都需要通过单位报销,报销时需要的材料有:1.《北京市生育服务证》及复印件;2.定点医疗机构出具的婴儿出生证明及复印件3.医学诊断证明书(出院时医院会给)及复印件4.填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)两份:5.填写《北京市生育保险手工报销审批表》两份6.单位填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》7.医院检查的交费凭证(收据和小白条)由女方单位向社保部门提交。门诊部分实报实销最高报销1400元生育津贴=本人生育当月的缴费工资基数/30天*产假天数晚育津贴可由女方或男方享受,当然对于我们来讲谁缴费的工资基数高就由谁享受了。如男方缴费基数高于女方,则在表一中由男方公司盖章经办人签字,通过女方公司报销。由男方享受晚育津贴还要提交结婚证及复印件晚育津贴=享受晚育津贴人员的缴费工资基数。女方未上生育保险男方上了生育保险的也可领晚育津贴,由男方单位填表申报。

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